ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ МИГРАЦИОННОЙ СЛУЖБЫ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ОФОРМЛЕНИЮ И ВЫДАЧЕ ПАСПОРТОВ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ЛИЧНОСТЬ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА ПРЕДЕЛАМИ. Приказ. Федеральная миграционная служба. 03.02.10 26

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА
                   НА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО ГРАЖДАНИНА

1. Фамилия, имя, отчество_____________________________________________
______________________________________________________________________
  (если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их, когда
                           меняли их и где)
2. Число, месяц, год рождения _____________________ 3. Пол ___________
4. Место рождения ____________________________________________________
                  (страна/республика, край, область, населенный пункт)
5. Место жительства (регистрации) ____________________________________
                                    (индекс, страна/республика, край,
                                       область, населенный пункт)
(дата регистрации "  "            )
______________________________________________________________________
               (улица, дом, корпус, квартира, телефон)
     6. Гражданство  _____________________.  Если одновременно имеется
гражданство   другого   государства,   указывается    какого    именно
_________________________
     7. Основной   документ,   удостоверяющий    личность    (паспорт,
свидетельство о рождении) гражданина Российской Федерации:
серия ________ номер ________________ Выдан "__" ___________ ____ года
______________________________________________________________________
                             (кем выдан)
8. Цель получения паспорта ___________________________________________
______________________________________________________________________
    (для временных выездов за границу, для проживания за границей
                          (в какой стране))
9. Получение паспорта ________________________________________________
                              (первичное, взамен использованного,
                                  испорченного, утраченного)
10. Не осуждены ли Вы за совершение  преступления  либо  привлечены  в
качестве обвиняемого? ________________________________________________
______________________________________________________________________
11. Не уклоняетесь ли Вы от исполнения обязательств, наложенных судом?
______________________________________________________________________
12. Имею  паспорт  (заграничный)  серии  _______ номер ______________,
выданный

"__" ______________ 20__ г.  _________________________________________
                                              (кем выдан)

          Подпись <*>
------------------------------¬
¦                             ¦
¦                             ¦
¦                             ¦
L------------------------------

     --------------------------------
     <*> Подпись несовершеннолетнего гражданина от 14 до 18 лет.