Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО СТАЦИОНАРА
1. Настоящее Положение определяет порядок организации
деятельности дневного противотуберкулезного стационара (далее -
Дневной стационар).
2. Дневной стационар является структурным подразделением детских
и взрослых диспансерных отделений противотуберкулезных учреждений и
организуется с разделением потоков взрослых и детей.
3. Структура Дневного стационара и штатная численность
медицинского и другого его персонала устанавливаются руководителем
противотуберкулезного учреждения, в составе которой создан Дневной
стационар, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы
и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных
нормативов (приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи
больным туберкулезом, утвержденному настоящим Приказом).
4. На должность руководителя Дневного стационара руководителем
противотуберкулезного учреждения, в составе которого создан Дневной
стационар, назначается специалист, соответствующий квалификационным
требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным
Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н
(зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по
специальности "фтизиатрия".
5. Дневной стационар пользуется в своей деятельности всеми
консультативными, лечебно-диагностическими службами
противотуберкулезного учреждения, в структуре которого он организован.
6. Отбор больных для лечения в дневном стационаре проводится
врачебной комиссией противотуберкулезного учреждения по представлению
участкового врача-фтизиатра, врачей-специалистов противотуберкулезных
диспансерных отделений и лечащих врачей-фтизиатров стационаров
противотуберкулезных учреждений.
7. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи больным
туберкулезом без бактериовыделения;
проведение наблюдаемого лечения и химиопрофилактики туберкулеза;
лечение больных туберкулезом с побочными реакциями на
противотуберкулезные препараты.
8. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:
кабинеты приема врачей-фтизиатров;
процедурные кабинеты;
физиотерапевтический кабинет;
комната (кабина) для сбора мокроты с наличием условий для взятия
мокроты на микобактерии туберкулеза ("раздражающие" ингаляции);
комнаты для отдыха после процедур и приема пищи.
9. Показаниями для пребывания больных туберкулезом в дневном
стационаре являются:
ограниченные формы туберкулеза, без бактериовыделения - для
проведения интенсивной фазы и/или фазы продолжения химиотерапии;
впервые установленные формы туберкулеза или рецидивы различных
форм и фаз туберкулеза после курса интенсивной терапии, затихания
туберкулезного процесса, стойкого прекращения бактериовыделения;
хронически текущие ограниченные процессы различных локализаций
без бактериовыделения - для основного курса лечения, фазы продолжения
химиотерапии, курса сезонной терапии;
взрослые III и IV группы диспансерного наблюдения, которым
показано проведение химиопрофилактики или противорецидивного курса
химиотерапии;
дети и подростки, которым показан курс превентивного лечения,
химиопрофилактики, противорецидивный курс химиотерапии, а именно:
перенесшие туберкулез;
с малыми формами туберкулеза, без бактериовыделения (для
проведения интенсивной фазы и/или фазы продолжения химиотерапии);
имеющие "вираж" туберкулиновых проб;
имеющие гиперергические реакции;
с усиливающейся туберкулезной чувствительностью;
имеющие осложнения на прививку БЦЖ;
находившиеся в контакте с больными активным туберкулезом.
10. Дневной стационар ведет учетную документацию, осуществляет
представление отчетов о деятельности в установленном порядке.
11. Кратность наблюдения за больным в дневном стационаре
ежедневная. Описание жалоб, статуса больного с отметкой субъективной и
объективной динамики должны производиться не реже 1 раза в 7 дней.
Этапный эпикриз оформляется ежемесячно. Выписной эпикриз с
необходимыми рекомендациями оформляется по окончании сроков лечения
больного в дневном стационаре, копия заносится в амбулаторную карту.
12. Листки (справки) временной нетрудоспособности работающим
(учащимся) больным туберкулезом, находящимся на лечении в дневном
стационаре, выдаются в соответствии с действующим законодательством.
Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи больным туберкулезом
в Российской Федерации,
утвержденному Приказом
Минздравсоцразвития России
от 29 декабря 2010 г.
N 1224н
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".