ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕКОМЕНДУЕМЫХ ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ
МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА НАРКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ В СОСТАВЕ ДРУГИХ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
27 января 2006 г.
N 45
(Д)
В соответствии с пунктом 5.2.101 Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30
июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации,
2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), и в целях совершенствования
организации наркологической помощи приказываю:
Утвердить прилагаемые рекомендуемые штатные нормативы
медицинского и иного персонала наркологических учреждений и
наркологических подразделений в составе других
лечебно-профилактических учреждений.
Министр
М.ЗУРАБОВ
27 января 2006 г.
N 45
УТВЕРЖДЕНЫ
Приказом Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 27 января 2006 года
N 45
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА НАРКОЛОГИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ В СОСТАВЕ
ДРУГИХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
1. Штатные нормативы медицинского и иного
персонала наркологических учреждений
1.1. Врачебный персонал.
1.1.1. Должности врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного
приема уста навливаются из расчета:
- 1 должность на 30 тысяч взрослого населения обслуживаемой
территории;
- 1 должность на 10 тысяч детского населения обслуживаемой
территории.
При этом для амбулаторной помощи сельскому населению
устанавливается:
- для взрослого населения не менее 1 должности
врача-психиатра-нарколога на 10 тысяч взрослого населения;
- для детского населения не менее 1 должности
врача-психиатра-нарколога на 2,5 тысячи детского населения;
- для сельского населения Крайнего Севера и приравненных к нему
местностей - по 1 должности на 1 тысячу населения.
1.1.2. Должности врачей-психиатров-наркологов в структурных
амбулаторных подразделениях (далее - амбулаторные подразделения)
устанавливаются из расчета:
1.1.2.1. Для работы в кабинетах анонимной наркологической помощи
- 1 должность на 1 кабинет.
1.1.2.2. Для работы в специальной медицинской комиссии по
проведению наркологических экспертиз - 1 должность на 500 экспертиз в
год, но не менее 1 должности в амбулаторном подразделении одного из
наркологических учреждений (областном, краевом, республиканском,
городов Москвы и Санкт-Петербурга).
1.1.3. Должности врачей-психиатров-наркологов для работы в
кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения
устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 3 тысячи
освидетельствований в 1 год.
1.1.4. Должности врачей-психиатров-наркологов в структурных
подразделениях, оказывающих стационарную помощь (далее - стационарные
подразделения), устанавливаются из расчета:
- 1 должность на 30 коек для лечения больных алкоголизмом, в том
числе в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной
патологией;
- 1 должность на 15 коек для лечения больных наркоманией;
- 1 должность на 10 коек для лечения детей;
- 1 круглосуточный пост на 20 коек для лечения больных с
алкогольными и интоксикационными психозами, в наркологических
отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией, в отделениях
неотложной наркологической помощи (вместо должностей
врачей-психиатров-наркологов допускается введение должностей
врачей-анестезиологов-реаниматологов).
1.1.5. Должности врачей-психиатров-наркологов в дневных
наркологических стационарах устанавливаются из расчета:
- 1 должность на 35 мест для больных алкоголизмом;
- 1 должность на 20 мест для больных наркоманией;
- 1 должность на 10 мест для детей.
Должность заведующего отделением дневного наркологического
стационара (заведующего дневным наркологическим стационаром)
устанавливается в каждом отделении (дневном наркологическом
стационаре) вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога.
1.1.6. Должности врачей-психотерапевтов устанавливаются из
расчета:
1.1.6.1. В амбулаторных подразделениях для больных, находящихся
на диспансерном или профилактическом наблюдении, - 1 должность на 30
тысяч взрослого населения обслуживаемой территории и 1 должность на 10
тысяч детского населения обслуживаемой территории.
1.1.6.2. В стационарных подразделениях - 1 должность на 35, 20 и
12 коек в отделениях для лечения больных алкоголизмом, наркоманией,
детей соответственно (кроме коек для лечения больных с алкогольными и
интоксикационными психозами, отделений неотложной наркологической
помощи, наркологических отделений для больных с тяжелой сочетанной
патологией).
1.1.6.3. В дневных наркологических стационарах - 1 должность на
каждое отделение дневного наркологического стационара.
1.1.7. Должности врача-терапевта и врача-невролога в амбулаторных
подразделениях для участия в работе специальной медицинской комиссии
по проведению наркологических экспертиз устанавливаются из расчета 1
должность каждого из указанных специалистов на 500 экспертиз в 1 год,
но не менее 1 должности в одном из наркологических учреждений
(областном, краевом, республиканском, городов Москвы и
Санкт-Петербурга).
1.1.8. Должности врачей-терапевтов и врачей-инфекционистов в
стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность
каждого из указанных специалистов на 100 коек. В наркологических
отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией 1 должность
врача-терапевта устанавливается на 25 коек.
1.1.9. Должности врачей-неврологов в стационарных подразделениях
устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек, но не менее 1
должности на стационарное подразделение на 100 и более коек. В
наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией
1 должность врача-невролога устанавливается на 25 коек.
1.1.10. Должности врачей клинической лабораторной диагностики в
стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на
100 коек, но не менее 1 должности на стационар на 75 и более коек.
1.1.11. Должности врачей-специалистов (педиатров,
акушеров-гинекологов, физиотерапевтов, стоматологов, офтальмологов,
отоларингологов, рентгенологов, статистиков) в стационарных
подразделениях устанавливаются по рекомендуемым штатным нормативам
психиатрических больниц.
1.1.12. Круглосуточный пост врачей приемного отделения
устанавливается в учреждениях, имеющих стационарные подразделения с
круглосуточным режимом работы, из расчета 1 круглосуточный пост:
- на 300 и более коек;
- на 150 и более коек, в учреждениях, имеющих в своем составе не
менее 25 коек для оказания неотложной наркологической помощи (для
лечения больных с алкогольными или интоксикационными психозами, для
больных с тяжелой сочетанной патологией).
1.1.13. Должности врача-психиатра-нарколога или врача-методиста в
организационно-методическом консультативном отделе устанавливается из
расчета 1 должность на 300 тысяч населения, но не менее 2 должностей
на отдел.
1.1.14. Должности заведующих наркологическими отделениями в
стационарных подразделениях устанавливаются:
- в отделениях для лечения больных алкоголизмом из расчета: до 30
коек 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога, на 30
и более коек 1 должность сверх должностей
врачей-психиатров-наркологов;
- в отделениях для лечения больных наркоманией из расчета: до 20
коек 1 должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога, на 20
и более коек 1 должность сверх должностей
врачей-психиатров-наркологов;
- в отделениях для лечения детей из расчета: до 10 коек 1
должность вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога, на 10 и
более коек 1 должность сверх должностей врачей-психиатров-наркологов;
- в отделениях неотложной наркологической помощи, лечения больных
алкогольными и интоксикационными психозами, в наркологических
отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией из расчета: до
20 коек в отделении 1 должность вместо 0,5 должности
врача-психиатра-нарколога, на 20 и более коек 1 должность сверх
должностей врачей-психиатров-наркологов.
1.1.15. Должность заведующего диспансерным отделением
наркологической больницы устанавливается при наличии 5 и более ставок
врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема.
1.1.16. Должности заведующих лабораторией, рентгеновским
кабинетом (отделением), физиотерапевтическим кабинетом (отделением),
отделением (кабинетом) функциональной диагностики в стационарных
подразделениях устанавливаются соответственно вместо 0,5 должности
врача клинической лабораторной диагностики, врача-рентгенолога,
врача-физиотерапевта, врача функциональной диагностики.
В случаях, когда для указанных подразделений по рекомендованным
штатным нормативам предусматривается менее 1 врачебной должности,
должность заведующего не вводится.
1.1.17. Должность заведующего экспертным отделом (отделением
наркологических экспертиз) устанавливается при наличии в штате
наркологического учреждения не менее 7 должностей
врачей-психиатров-наркологов, участвующих в работе специальных
медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз, и в
работе кабинетов медицинского освидетельствования на состояние
опьянения, вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога.
1.1.18. В штате одного из наркологических учреждений (областном,
республиканском, краевом, городов Москвы и Санкт-Петербурга),
наркологического учреждения, обслуживающего свыше 500 тысяч человек
городского населения или население нескольких сельских поселений,
устанавливаются:
1.1.18.1. Должности врачей клинической лабораторной диагностики
для работы в химико-токсикологических лабораториях из расчета 1
должность на 118 <*> полных анализов в год в соответствии с
количеством полных анализов, проведенных за предыдущий год.
--------------------------------
<*> При оснащении лаборатории хромато-масспектрометром - 1
должность на 236 полных анализов.
1.1.18.2. Должность заведующего химико-токсикологической
лабораторией при наличии 3 и более должностей врачей клинической
лабораторной диагностики, проводящих химико-токсикологические
исследования, вместо 1 из них.
1.1.18.3. 2 должности врача-психиатра-нарколога (медицинского
психолога, специалиста по социальной работе) по профилактике
наркомании в одном из наркологических учреждений (областном,
республиканском, краевом) и по 5 должностей в одном из наркологических
учреждений городов Москвы и Санкт-Петербурга в
организационно-методическом консультативном отделе.
1.1.19. В штате одного из наркологических учреждений (областном,
республиканском, краевом) и каждого наркологического учреждения
городов Москвы и Санкт-Петербурга устанавливаются:
1.1.19.1. 1 должность заместителя главного врача по
организационно-методической консультативной работе.
1.1.19.2. 1 должность заместителя главного врача по детской
наркологии.
1.1.19.3. 1 должность заместителя главного врача по экспертной
работе - при наличии в штате наркологических учреждений и
подразделений, находящихся на территории субъекта Российской
Федерации, не менее 20 должностей врачей-психиатров-наркологов,
участвующих в работе специальных медицинских комиссий по проведению
наркологических экспертиз и в работе кабинетов медицинского
освидетельствования на состояние опьянения.
1.1.20. Должность заместителя главного врача по медицинской части
устанавливается:
- в штате наркологического учреждения, не имеющего стационарного
подразделения или имеющего стационарное подразделение мощностью менее
100 коек, при наличии не менее 25 врачебных должностей, включая
должность главного врача;
- в штате наркологического учреждения, имеющего амбулаторное
подразделение и стационарное подразделение на 100 коек и более, при
наличии не менее 15 врачебных должностей.
В штате наркологического учреждения со стационаром мощностью не
менее 300 коек, имеющего 60 и более врачебных должностей,
дополнительно могут устанавливаться должности заместителя главного
врача по медицинской части из расчета 1 должность на каждые 30
врачебных должностей, включая должности зубных врачей и главного
врача, в пределах общей численности врачебного персонала,
полагающегося по штатным нормативам.
1.2. Средний медицинский персонал.
1.2.1. Должности медицинских сестер для амбулаторного приема
устанавливаются соответственно должностям врачей-психиатров-наркологов
для амбулаторного приема.
1.2.2. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов в
амбулаторных подразделениях устанавливаются соответственно должностям
врачей, согласно расчетам, предусмотренным п. п. 1.1.2.1 и 1.1.6.1
настоящих штатных нормативов.
1.2.3. Должности медицинских сестер кабинетов врачей-специалистов
в стационарных подразделениях (кроме физиотерапевтического,
рентгеновского кабинетов и кабинета статистики) устанавливаются
соответственно должностям врачей-специалистов согласно п. 1.1.11
настоящих штатных нормативов.
1.2.4. Должности фельдшеров (медицинских сестер) для обеспечения
работы специальных медицинских комиссий по проведению наркологических
экспертиз (с выполнением машинописных работ) устанавливаются из
расчета 1 должность на 500 экспертиз в год, но не менее 1 должности в
одном из наркологических учреждений (областном, республиканском,
краевом, городов Москвы и Санкт-Петербурга).
1.2.5. Должности медицинских сестер процедурных в амбулаторных
подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность в смену.
1.2.6. Должности медицинских сестер (палатных) в стационарных
подразделениях устанавливаются из расчета:
- 1 круглосуточный пост на 15 коек для больных алкоголизмом;
- 1 круглосуточный пост на 10 коек для больных наркоманией, для
детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами, в
отделениях неотложной наркологической помощи и в наркологических
отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией.
1.2.7. Должности медицинских сестер процедурных в стационарных
подразделениях устанавливаются из расчета:
- один круглосуточный пост на 20 коек для детей, для больных с
алкогольными и интоксикационными психозами, в отделениях неотложной
наркологической помощи и в наркологических отделениях для больных с
тяжелой сочетанной патологией;
- один круглосуточный пост на отделение для больных алкоголизмом
и наркоманией.
1.2.8. Должности медицинских сестер в дневном наркологическом
стационаре устанавливаются из расчета:
1.2.8.1. 1 должность медицинской сестры (палатной) на 30 мест, 15
мест и 10 мест соответственно для больных алкоголизмом, наркоманией,
детей.
1.2.8.2. 1 должность медицинской сестры процедурной на 30 мест.
1.2.9. Должности медицинских сестер по физиотерапии в
стационарных и амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета
1 должность на 15 тысяч условных процедурных единиц в год.
1.2.10. Должности медицинской сестры кабинета функциональной
диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1
должность на 150 коек.
1.2.11. Должности фельдшеров-лаборантов (лаборантов)
устанавливаются:
1.2.11.1. В стационарных подразделениях из расчета 1 должность на
100 коек.
1.2.11.2. Для работы в химико-токсикологических лабораториях -
соответственно должностям врачей клинической лабораторной диагностики
для работы в химико-токсикологических лабораториях, включая должность
заведующего.
1.2.12. Должности фельдшеров (медицинских сестер) для работы в
кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения из
расчета 1 круглосуточный пост на 3 тысячи освидетельствований в год,
но не менее 1 круглосуточного поста на кабинет.
1.2.13. Должности рентгенолаборантов устанавливаются
соответственно должностям врачей-рентгенологов, включая должность
заведующего рентгеновским кабинетом (отделением).
1.2.14. Должность медицинской сестры диетической в стационарных
подразделениях устанавливается из расчета 1 должность на 200 коек, но
не менее 1 должности и не более 3 должностей на учреждение.
1.2.15. Должности медицинских сестер приемного отделения в
стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:
- от 100 до 150 коек - 0,5 должности;
- от 151 до 250 коек - 1 должность;
- от 251 до 500 коек - 2 должности;
- более 501 койки - 1 круглосуточный пост;
- на 250 и более коек при наличии в составе стационарного
подразделения, имеющего не менее 20 коек с круглосуточным режимом
работы для оказания неотложной наркологической помощи, для лечения
больных с алкогольными и интоксикационными психозами, для больных с
тяжелой сочетанной патологией - 1 круглосуточный пост.
1.2.16. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из
расчета 1 должность:
- на 5 должностей врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного
приема;
- для работы в справочном бюро в учреждении на 500 коек, но не
менее 1 должности в учреждении со стационаром на 250 и более коек;
- для работы в архиве в учреждении на 500 коек.
1.2.17. Должности медицинских статистиков устанавливаются из
расчета:
- в амбулаторных подразделениях - при числе должностей
врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема от 5 до 10 - 1
должность, свыше 10 - 2 должности;
- в стационарных подразделениях - 1 должность на 500 коек, но не
более 3 должностей на стационарное подразделение;
- в организационно-методическом консультативном отделе - 1
должность.
1.2.18. Должности медицинских дезинфекторов устанавливаются в
стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 400 коек, но не
менее 1 должности на стационарное подразделение.
1.2.19. Должности старших медицинских сестер устанавливаются:
- в отделениях стационарных подразделений, в диспансерном
отделении наркологической больницы, в дневном наркологическом
стационаре соответственно должностям заведующих этими отделениями
(стационаром);
- в наркологическом учреждении без стационарного подразделения из
расчета 1 должность на учреждение;
- в физиотерапевтическом кабинете (отделении) - при наличии в
штате наркологического учреждения не менее 4 должностей медицинских
сестер по физиотерапии вместо 1 из них;
- в экспертном отделе (отделении наркологических экспертиз) 1
должность вместо 0,5 должности фельдшера (медицинской сестры) для
обеспечения работы специальных медицинских комиссий по проведению
наркологических экспертиз и работы кабинетов медицинского
освидетельствования на состояние опьянения.
1.2.20. Должность главной медицинской сестры устанавливается:
- в наркологическом учреждении со стационарным подразделением - в
каждом учреждении;
- в наркологическом учреждении без стационарного подразделения,
имеющем 40 и более должностей медицинского персонала, из расчета 1
должность вместо должности старшей медицинской сестры.
1.3. Младший медицинский персонал.
1.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается:
- в амбулаторных подразделениях из расчета 1 должность при
наличии 5 и более должностей врачей-психиатров-наркологов для
амбулаторного приема; 0,5 должности при наличии менее 5 должностей
врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема;
- в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 1
отделение;
- в дневных наркологических стационарах из расчета 1 должность на
дневной наркологический стационар.
1.3.2. Должности санитарок врачебных кабинетов и кабинетов
специалистов в амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета:
- 1 должность на каждые 3 должности врачей или специалистов
(медицинского психолога, специалиста по социальной работе), в
соответствии с расчетами, предусмотренными п. п. 1.1.1, 1.1.2.1,
1.1.6.1, 1.1.7, 1.1.15, 1.1.18.3, 3.1.2 и 3.2.2 настоящих штатных
нормативов;
- 2 должности на кабинет медицинского освидетельствования на
состояние опьянения;
- 1 должность на кабинет специальной медицинской комиссии по
проведению наркологических экспертиз;
- 1 должность на каждый процедурный кабинет.
1.3.3. Должности младшего медицинского персонала стационарных
подразделений устанавливаются из расчета:
- 1 круглосуточный пост санитарок на 20 коек для больных
алкоголизмом;
- 1 круглосуточный пост санитарок на 10 коек для больных
наркоманией, для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными
психозами, в отделениях неотложной наркологической помощи и в
наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной
патологией;
- 1 должность санитарки для наблюдения за больными и их
сопровождения на 20 коек в отделениях для больных наркоманией,
отделениях для детей, отделениях для больных с алкогольными и
интоксикационными психозами, в отделениях неотложной наркологической
помощи и в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной
патологией;
- 1 должность санитарки (буфетчицы) на 20 коек;
- 1 должность санитарки (ваннщицы) на 30 коек в отделениях для
больных с тяжелой сочетанной патологией.
1.3.4. Должности младшего медицинского персонала дневных
наркологических стационаров устанавливаются из расчета:
- 1 должность санитарки (буфетчицы) на 45 мест;
- 1 должность санитарки (палатной) на 20 мест.
1.3.5. Должности санитарок лаборатории, в том числе
химико-токсикологической лаборатории, устанавливаются соответственно
должностям врачей клинической лабораторной диагностики, включая
должность заведующего лабораторией.
1.3.6. Должности санитарок рентгеновского кабинета (отделения) и
процедурного кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются из
расчета 1 должность на 1 кабинет.
1.3.7. Должности санитарок физиотерапевтического кабинета в
стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на
2 должности медицинских сестер по физиотерапии.
1.3.8. Должности санитарок стоматологического кабинета в
стационарных подразделениях устанавливаются соответственно должностям
врачей-стоматологов (зубных врачей), но не менее 1 должности на
стационарное подразделение.
1.3.9. Должности санитарок приемного отделения в стационарных
подразделениях устанавливаются из расчета один круглосуточный пост на
приемное отделение.
2. Штатные нормативы медицинского
персонала наркологических подразделений
(диспансерных отделений и кабинетов) в составе
других лечебно-профилактических учреждений
2.1. Врачебный персонал.
2.1.1. Должности врачей устанавливаются в соответствии с п. 1.1
настоящих штатных нормативов.
2.1.2. Должность заведующего наркологическим диспансерным
отделением устанавливается при наличии не менее 3 должностей
врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема вместо 1 из них.
2.2. Средний медицинский персонал.
2.2.1. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются
в соответствии с п. 1.2 настоящих штатных нормативов.
2.2.2. Должность старшей медицинской сестры наркологического
диспансерного отделения устанавливается соответственно должности
заведующего отделением.
2.3. Младший медицинский персонал.
2.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается в соответствии с
п. 1.3.1 настоящих штатных нормативов.
2.3.2. Должности санитарок врачебных кабинетов и кабинетов
специалистов устанавливаются в соответствии с п. 1.3.2 настоящих
штатных нормативов.
3. Штатные нормативы медицинских
психологов, специалистов по социальной работе,
социальных работников и иного персонала наркологических
учреждений и наркологических подразделений в составе
других лечебно-профилактических учреждений
3.1. Должности медицинских психологов устанавливаются из расчета:
3.1.1. В стационарных подразделениях - 1 должность на 20, 15 и 10
коек для больных алкоголизмом, больных наркоманией и для лечения детей
соответственно (кроме коек для лечения больных с алкогольными и
интоксикационными психозами, отделений неотложной наркологической
помощи, наркологических отделений для больных с тяжелой сочетанной
патологией).
3.1.2. В амбулаторных подразделениях - 1 должность на 1 должность
врача-психиатра-нарколога для амбулаторного приема взрослого или
детского населения.
3.1.3. В дневном наркологическом стационаре - 1 должность на 1
должность врача-психиатра-нарколога.
3.1.4. В организационно-методическом консультативном отделе
одного из наркологических учреждений (областного, республиканского,
краевого, городов Москвы и Санкт-Петербурга) - 1 должность
медицинского психолога, ответственного за организационно-методическую
работу по психологии.
3.2. Должности специалистов по социальной работе устанавливаются
из расчета:
3.2.1. В стационарных подразделениях - 1 должность на 35 и 15
коек для взрослых больных и для детей соответственно (кроме коек для
лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами,
отделений неотложной наркологической помощи, наркологических отделений
для больных с тяжелой сочетанной патологией).
3.2.2. В амбулаторных подразделениях - 1 должность на 2 должности
врачей-психиатров-наркологов для амбулаторного приема взрослого или
детского населения.
3.2.3. В дневном наркологическом стационаре - 1 должность на 1
отделение.
3.2.4. В организационно-методическом консультативном отделе
одного из наркологических учреждений (областного, республиканского,
краевого, городов Москвы и Санкт-Петербурга) - 1 должность специалиста
по социальной работе, ответственного за организационно-методическую
работу по социальной работе.
3.3. Должности социальных работников устанавливаются из расчета 2
должности на 1 должность специалиста по социальной работе в
соответствии с расчетами, предусмотренными п. п. 3.2.1 - 3.2.3
настоящих штатных нормативов.
3.4. Должности воспитателей устанавливаются в стационарных
подразделениях, имеющих койки для лечения детей, из расчета 1
должность на 15 обучающихся детей.
4. Штатные нормативы медицинского и иного
персонала реабилитационных наркологических
учреждений (подразделений)
4.1. В отделении социальной и медицинской реабилитации
устанавливаются:
- 1 должность заведующего отделением;
- 1 должность врача-психиатра-нарколога на 25 коек;
- 1 должность старшей медицинской сестры;
- 1 круглосуточный пост медицинской сестры (палатной) на 25 коек;
- 1 круглосуточный пост санитарки (палатной) на 25 коек;
- 1 должность санитарки (буфетчицы) на 25 коек;
- 1 должность медицинского психолога на 10 коек;
- 1 должность специалиста по социальной работе на 25 коек;
- 1 должность социального работника на 25 коек;
- 1 должность мастера производственного обучения на 25 коек;
- 1 должность инструктора по лечебной физкультуре на 25 коек;
- 1 должность воспитателя на 10 детских коек.
4.2. В амбулаторном реабилитационном отделении на 25 больных
устанавливаются:
- 1 должность заведующего отделением;
- 1 должность медицинской сестры;
- 1 должность санитарки;
- 2 должности медицинских психологов;
- 1 должность специалиста по социальной работе;
- 3 должности социальных работников;
- 1 должность воспитателя в детском реабилитационном отделении.
4.3. В реабилитационном общежитии устанавливается 1 должность
врача-психиатра-нарколога (медицинского психолога, специалиста по
социальной работе) на 20 больных алкоголизмом или 10 больных
наркоманией, но не менее 1 должности на 1 реабилитационное общежитие.
4.4. В терапевтическом сообществе устанавливается 1 должность
социального работника на 1 сообщество.
Примечания:
1. Руководитель учреждения, исходя из производственной
необходимости, может увеличивать штаты отдельных структурных
подразделений или вводить должности, не предусмотренные действующими
нормативными правовыми актами, в том числе настоящими штатными
нормативами, за счет должностей других структурных подразделений в
пределах установленного учреждению фонда оплаты труда.
Введение дополнительных должностей сверх настоящих штатных
нормативов возможно при наличии должностной инструкции о
функциональных обязанностях работника, должность которого
дополнительно вводится в штат учреждения, и экономического обоснования
целесообразности введения указанной должности.
При этом наименование должностей врачей, среднего медицинского и
иного персонала должны соответствовать их наименованиям,
предусмотренным Номенклатурой должностей медицинского и
фармацевтического персонала и специалистов с высшим профессиональным
образованием в учреждениях здравоохранения <*>.
--------------------------------
<*> Утверждены Приказом Минздрава России от 15 октября 1999 г. N
377 (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 1999 г. N 1943) с
изменениями, внесенными Приказом Минздрава России от 24 апреля 2003 г.
N 160 (зарегистрирован Минюстом России 23 мая 2003 г., N 4589).
Должности служащих и рабочих устанавливаются в соответствии с
рекомендуемыми штатными нормативами служащих и рабочих государственных
и муниципальных учреждений здравоохранения <*>.
--------------------------------
<*> Утверждены Приказом Минздрава России от 9 июня 2003 г. N 230
(в государственной регистрации не нуждается - письмо Минюста России N
07/6476-ЮД от 26 июня 2003 г.).
2. Экспертный отдел (отделение наркологических экспертиз) может
быть организован в одном из наркологических учреждений (областном,
республиканском, краевом, городов Москвы и Санкт-Петербурга), а при
наличии не менее 7 должностей врачей-психиатров-наркологов,
выполняющих экспертную работу (работу по медицинскому
освидетельствованию), и в других наркологических учреждениях. В его
штат, кроме врачей-психиатров-наркологов, включается весь необходимый
для проведения экспертиз и рекомендованный настоящими штатными
нормативами медицинский персонал.
При наличии в структуре наркологического учреждения не менее 3
кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения с
круглосуточным режимом работы возможна организация отделения
медицинского освидетельствования на состояние опьянения с
установлением должностей заведующего отделением и старшей медицинской
сестры отделения. В таком случае экспертный отдел (отделение
наркологических экспертиз, медицинских освидетельствований) может быть
организован при наличии в штатах наркологического учреждения 3 и более
должностей врачей-психиатров-наркологов для работы в специальной
медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз; при этом
должность заведующего экспертным отделом (отделением наркологических
экспертиз) - председателя специальной медицинской комиссии для
проведения наркологических экспертиз устанавливается вместо 0,5
должности врача-психиатра-нарколога.
3. Для оформления медицинской документации с применением
звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.д.) могут
устанавливаться должности медицинских регистраторов (с выполнением
машинописных работ) из расчета 1 должность:
- на 10 врачей, ведущих амбулаторный прием;
- на 75 коек.
Указанные должности устанавливаются в пределах общей численности
медицинского персонала наркологического учреждения.
4. При создании выездных наркологических бригад с круглосуточным
режимом работы в штат наркологического учреждения дополнительно
вводятся по 1 круглосуточному посту врачей-психиатров-наркологов,
фельдшеров, санитаров.
5. В штате наркологического учреждения (подразделения) может
устанавливаться должность врача-сексолога в зависимости от объема
работы.
6. В наркологическом учреждении может быть организовано
Информационно-техническое подразделение (информационно-вычислительный
центр).
7. Должности врачей функциональной диагностики, клинических
фармакологов, эпидемиологов, юрисконсультов, а также работников
кухонь, персонала аптек, инженеров, программистов, операторов ЭВМ и
других служащих и рабочих устанавливаются согласно рекомендованным
соответствующим штатным нормативам.
8. Руководство организационно-методическим консультативным
отделом осуществляется заместителем главного врача по
организационно-методической консультативной работе.
9. При расчете штатных нормативов больные токсикоманией
учитываются как больные наркоманией.
10. Для обслуживания сельского населения в сельских поселениях
могут быть организованы структурные подразделения наркологических
учреждений (наркологические кабинеты, отделения и палаты неотложной
наркологической помощи). При необходимости могут быть расширены
существующие отделения реанимации и интенсивной терапии. В отделениях
неотложной наркологической помощи дополнительно вводится 1
круглосуточный пост фельдшеров для участия в проведении медицинского
освидетельствования на состояние опьянения.
11. В штатные расписания могут вводиться целые, 0,25, 0,5 и 0,75
должности (единицы), при их расчете итоговые цифры менее 0,13
отбрасываются, цифры 0,13 - 0,37 округляются до 0,25, цифры 0,38 -
0,62 округляются до 0,5, цифры 0,63 - 0,87 округляются до 0,75, а
свыше 0,87 - до единицы. Если по нескольким наименованиям должностей
образуется по 0,25, 0,5 или 0,75 должности (единицы), допускается их
объединение по категориям персонала (служащие, рабочие) по одному из
объединяемых наименований с выполнением функций по всем объединяемым
должностям (профессиям). |