О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ
В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229
"О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ"
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
30 октября 2007 г.
N 673
(Д)
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 17 сентября
1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736;
2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005,
N 1 (часть I), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879), в целях
совершенствования организации работы по иммунопрофилактике
инфекционных болезней и улучшения качества оказания медицинской помощи
населению Российской Федерации в рамках приоритетного национального
проекта в сфере здравоохранения приказываю:
1. Внести изменения в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г.
N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре
профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (в соответствии
с письмом Минюста России от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД в
государственной регистрации не нуждается) с изменениями, внесенными
Приказами Минздравсоцразвития России от 17 января 2006 г. N 27, от 11
января 2007 г. N 14, согласно приложению.
2. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному
развитию:
обеспечить в 2008 году формирование государственного заказа на
поставку вакцин против туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка,
инактивированной и живой вакцины против полиомиелита, гепатита B,
гриппа, краснухи, эпидемического паротита и кори;
организовать доставку вакцин в субъекты Российской Федерации для
проведения иммунизации в соответствии с графиком, утверждаемым
Минздравсоцразвития России, и соблюдением условий транспортирования,
регламентируемых санитарно-эпидемиологическими правилами СП
3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских
иммунобиологических препаратов", утвержденными Постановлением Главного
государственного санитарного врача Российской Федерации от 20 марта
2003 г. N 22 (зарегистрированными Минюстом России 11 апреля 2003 г., N
4410).
3. Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека и Федеральному медико-биологическому агентству
обеспечить в субъектах Российской Федерации контроль за иммунизацией
населения и систематической подготовкой медицинских работников по
вопросам вакцинопрофилактики населения.
4. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти
субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения обеспечить:
организацию профилактических прививок среди населения;
оснащение оборудованием, расходным материалом
лечебно-профилактических учреждений для проведения иммунизации
населения, создание при необходимости прививочных бригад;
надлежащие условия транспортирования и хранения вакцин в
лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с
санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия
транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических
препаратов", утвержденными Постановлением Главного государственного
санитарного врача Российской Федерации от 20 марта 2003 г. N 22;
ежемесячное представление информации о ходе проведения
иммунизации и расходе вакцин в Федеральной службе по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека в соответствии с
формой федерального государственного статистического наблюдения
"Сведения о профилактических прививках" N 5, утвержденной
Постановлением Росстата от 21 сентября 2006 г. N 51;
представление информации о поствакцинальных осложнениях и
необычных реакциях на введение иммунобиологических препаратов в
соответствии с Перечнем инфекционных, паразитарных заболеваний и
необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических
препаратов, внеочередные донесения о которых предоставляются в
Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития
России от 31 мая 2005 г. N 376;
систематическую подготовку медицинских работников по вопросам
вакцинопрофилактики населения;
ведение информационной базы данных о профилактических прививках
населению.
5. Установить, что пункт 1 настоящего Приказа вступает в силу с 1
января 2008 г.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Министр
Т.ГОЛИКОВА
30 октября 2007 г.
N 673
----------------------------------------------------------------------
Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России
от 20 ноября 2007 г. N 01/11905-АБ.
Приложение
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 30 октября 2007 года
N 673
ИЗМЕНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ
ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229 "О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ"
Изложить приложение N 1 в следующей редакции:
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
------------------------------------------------------------------------------------
| Возраст | Наименование прививки |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| Новорожденные (в первые 24 часа | Первая вакцинация против гепатита B |
| жизни) | <1>, <3>, <4> |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| Новорожденные (3 - 7 дней) | Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М |
| | или БЦЖ) <2> |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| Дети: 1 месяц | Вторая вакцинация против гепатита B <3> |
| | (дети из групп риска) |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 2 месяц | Третья вакцинация против гепатита B <3> |
| | (дети из групп риска) |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 3 месяца | Вторая вакцинация против вирусного |
| | гепатита B <4>, первая вакцинация |
| | против дифтерии, коклюша, столбняка, |
| | полиомиелита <5> |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 4, 5 месяцев | Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, |
| | столбняка, полиомиелита <5> |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 6 месяцев | Третья вакцинация вирусного гепатита B |
| | <4>, против дифтерии, коклюша, |
| | столбняка, полиомиелита <5> |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 12 месяцев | Четвертая вакцинация против вирусного |
| | гепатита B <3> (дети из групп риска), |
| | вакцинация против кори, краснухи, |
| | эпидемического паротита |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, |
| | коклюша, столбняка, полиомиелита |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, |
| | эпидемического паротита |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 6 - 7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, |
| | столбняка |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 7 лет | Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, |
| | столбняка, ревакцинация против |
| | туберкулеза (БЦЖ), третья ревакцинация |
| | против полиомиелита |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| | - каждые 10 лет от момента последней |
| | ревакцинации |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от | Вакцинация против вирусного гепатита B |
| 18 до 55 лет, не привитые ранее | <1> |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, | Иммунизация против краснухи |
| не привитые, привитые однократно | |
| против краснухи; | |
| девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, | |
| не привитые ранее | |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| Дети, посещающие дошкольные | Вакцинация против гриппа |
| учреждения; учащиеся 1 - 11 классов; | |
| студенты высших профессиональных и | |
| средних профессиональных учебных | |
| заведений; взрослые, работающие по | |
| отдельным профессиям и должностям | |
| (работники медицинских и | |
| образовательных учреждений, | |
| транспорта, коммунальной сферы и др.); | |
| взрослые старше 60 лет | |
|----------------------------------------|-----------------------------------------|
| Подростки и взрослые в возрасте до 35 | Иммунизация против кори |
| лет, не болевшие, не привитые и не | |
| имеющие сведений о профилактических | |
| прививках против кори; контактные лица | |
| из очагов заболевания, не болевшие, не | |
| привитые и не имеющие сведений о | |
| профилактических прививках против кори | |
| - без ограничения по возрасту | |
------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится всем
новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей, рожденных
здоровыми матерями, и детей из групп риска, которые включают
новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных
вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем
триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры
гепатита B, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в
семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным
гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы
риска).
<2> Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится
вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится
вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями
заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при
наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным
микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14
лет.
В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости
туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация
против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям,
не получившим прививку в 7 лет.
<3> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме
0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в
возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза
- в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска.
<4> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме
0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца
после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации)
новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
<5> Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной
вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года
жизни.
Примечания:
1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических
прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного
производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в
Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с
инструкциями по их применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого
года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую
консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме
0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после
1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не
получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам
риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических
прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1
месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам,
предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в
соответствии с инструкциями по применению препаратов.
6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей,
осуществляется в рамках Национального календаря профилактических
прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с
инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей,
проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая,
инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка,
сопутствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные
вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том
числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания
и числа CD4| лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом
"ВИЧ-инфекция" после иммунологического обследования для исключения
иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые
вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем
профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых
вакцин противопоказано.
10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против
кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным
осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии
вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем
иммунного статуса. |