Страницы: 1 2
|----|------------|-----------|------|----------|------|----------|-----------|
| | | | | | | | |
|----|------------|-----------|------|----------|------|----------|-----------|
| | | | | | | | |
|----|------------|-----------|------|----------|------|----------|-----------|
| | | | | | | | |
|-----------------|-----------|------|----------|------|----------|-----------|
|Итого: | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
Изделия из драгоценных металлов и другие материалы, содержащие
драгоценные металлы, не востребованные в течение шести месяцев,
подлежат сдаче в ГОХРАН России ----------------
Оборотная сторона III экз.
Форма N 2
Записи о произведенных работах
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| дата |порядковый| опробовано на | анализ изделий |заклеймено изделий |примечание|
| проведения|номер | пробирном камне | | | |
| работ | |--------------------------------------|------------------------------------------------------------------------------------------|----------------------------| |
| | |кол-во |кол-во |установленная|метод | взято | взято |установленная|масса |масса |потери |количество,|кол-во |проба| |
| | |опробованных|опробований|проба |анализа| изделий для | навесок |проба |корточки,|остатков |лигатуры |шт. |наложенных| | |
| | |изделий, шт.| | | | анализа | | |г |от |при | |оттисков | | |
| | | | | | |------------------|------------------| | |анализов,|анализе, г| | | | |
| | | | | | |количество,|масса,|количество,|масса,| | |г | | | | | |
| | | | | | |шт. |г |шт. |г | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-----------|----------|------------|-----------|-------------|-------|-----------|------|-----------|------|-------------|---------|---------|----------|-----------|----------|-----|----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|-----------|----------|------------|-----------|-------------|-------|-----------|------|-----------|------|-------------|---------|---------|----------|-----------|----------|-----|----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-----------|----------|------------|-----------|-------------|-------|-----------|------|-----------|------|-------------|---------|---------|----------|-----------|----------|-----|----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|-----------|----------|------------|-----------|-------------|-------|-----------|------|-----------|------|-------------|---------|---------|----------|-----------|----------|-----|----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Работу выполнили: по опробованию на камне ----------------------------
по анализам ----------------------------------------
Изделия для клеймения принял и Изделия принял и
клеймил ------------ проверил -----------
Главный пробирер --------------------
Приложение N 4
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 3
-------------------------------
госинспекция пробирного надзора
--------------
I экземпляр
Квитанция N --------
Принято на экспертизу от ---------------------------------------------
Адрес, N телефона ----------------------------------------------------
Согласно ------------ от "--" -------- 20-- г.
---------------------------------------------------------------------------
|N п/п|наименование изделий|количество, шт| масса, г | примечание |
|-----|--------------------|--------------|----------|--------------------|
| | | | | |
|-----|--------------------|--------------|----------|--------------------|
| | | | | |
|-----|--------------------|--------------|----------|--------------------|
| | | | | |
|--------------------------|--------------|----------|--------------------|
|Итого: | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Масса принятых изделий прописью ------------------------
--------------------------------------------------------
Начислено государственной пошлины ------------- руб. -----------------
Корректировка начисленной государственной пошлины:
за ----- ------ руб. ---
за ----- ------ руб. --
Итого к оплате ------------ руб. -------------------------
М.П.
Указанные изделия сдал ---- Принял ----- Время приема -- час -- мин
"--" ------------ 20-- г.
Изделия из драгоценных металлов и другие материалы, содержащие
драгоценные металлы, не востребованные в течение шести месяцев,
подлежат сдаче в ГОХРАН России --------------
Оборотная сторона I экз.
Форма N 3
Возвращено изделий
---------------------------------------------------------------------------
|N п/п |наименование изделий|количество, шт|масса, г | примечание |
|------|--------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|------|--------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|------|--------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|------|--------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|------|--------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|------|--------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|------|--------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|------|--------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|---------------------------|--------------|---------|--------------------|
|Итого: | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Начальник инспекции ------------------
Выдал ------------ Получил --------- Время выдачи -- час -- мин
Акт / справку получил: --------------------------------------
"--" ------------ 20-- г.
Форма N 3
-------------------------------
госинспекция пробирного надзора
---------------
II экземпляр
Квитанция N ----------
Принято на экспертизу от ---------------------------------------------
Адрес, N телефона ----------------------------------------------------
Согласно ---------------- от "--" --------- 20-- г.
---------------------------------------------------------------------------
|N п/п|наименование изделий |количество, шт|масса, г | примечание |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|---------------------------|--------------|---------|--------------------|
| Итого: | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Масса принятых изделий прописью --------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Начислено государственной пошлины ---------------- руб. ------------
Корректировка начисленной государственной пошлины:
за ----- ------ руб. ---
за ----- ------ руб. ---
Итого к оплате --------------- руб. -------------------
Указанные изделия сдал ----- Принял ------ Время приема -- час -- мин
Изделия для работы принял ----- "--" -- 20-- г.
"--" --------- 20-- г.
Изделия на хранение принял ----- "--" -- 20-- г.
Изделия из драгоценных металлов и другие материалы, содержащие
драгоценные металлы, не востребованные в течение шести месяцев,
подлежат сдаче в ГОХРАН России -----------------
Оборотная сторона II экз.
Форма N 3
Возвращено изделий
---------------------------------------------------------------------------
|N п/п|наименование изделий |количество, шт|масса, г | примечание |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|---------------------------|--------------|---------|--------------------|
|Итого: | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Главный пробирер ---------------------
При получении (отправке) изделий предъявлен(а) паспорт / доверенность,
выданный(ая) ----------------------------
------------------ "--" --------- 20-- г. N --------------------------
Изделия выдал ----------- Получил --------- Время выдачи --час -- мин
Акт / справку получил: -------------------------------
"--" ------------- 20-- г.
Форма N 3
-------------------------------
госинспекция пробирного надзора
---------------
III экземпляр
Квитанция N ----------
Принято на экспертизу от ---------------------------------------------
Адрес, N телефона ----------------------------------------------------
Согласно ---------------- от "--" --------- 20-- г.
---------------------------------------------------------------------------
|N п/п|наименование изделий |количество, шт|масса, г | примечание |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|-----|---------------------|--------------|---------|--------------------|
| | | | | |
|---------------------------|--------------|---------|--------------------|
|Итого: | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Изделия из драгоценных металлов и другие материалы, содержащие
драгоценные металлы, не востребованные в течение шести месяцев,
подлежат сдаче в ГОХРАН России ------------------
Оборотная сторона III экз.
Форма N 3
Записи о произведенных работах
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|дата | N | опробовано на пробирном | принадлежность | шифр |подлинность|примечание|
|проведения|п/п| камне | именника | инспекции|оттиска | |
|работ | |----------------------------------------|------------------| в оттиске|клейма | |
| | |кол-во |металл|проба |установленная|знаки|изготовитель| клейма | | |
| | |изделий,| |на изделии|проба |шифра| | | | |
| | |шт. | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
|----------|---|--------|------|----------|-------------|-----|------------|----------|-----------|----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|----------|---|--------|------|----------|-------------|-----|------------|----------|-----------|----------|
| | | | | | | | | | | |
|----------|---|--------|------|----------|-------------|-----|------------|----------|-----------|----------|
| | | | | | | | | | | |
|----------|---|--------|------|----------|-------------|-----|------------|----------|-----------|----------|
| | | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Работу выполнили:
по опробованию на пробирном камне ---------------------------
по определению подлинности оттисков клейм и принадлежности именников
----------------------------------------------------------------------
Главный пробирер -------------------------------
Приложение N 5
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 4
-------------------------------
госинспекция пробирного надзора
I экземпляр
Квитанция N ----------
Принято на анализ (изготовление реактивов) от ------------------------
Адрес, N телефона ----------------------------------------------------
Согласно ---------------- от "--" --------- 20-- г.
------------------------------------------------------------------------------------------
| N | металлы, |наименование|единица |количество|масса, г| начислено |примечание|
|п/п |подлежащие |материалов |измерения| | | государственной | |
| |определению| | | | | пошлины | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | Итого:| | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------
Масса / Количество принятых материалов прописью ----------------------
Начислено государственной пошлины ----------- руб. -------------------
Корректировка начисленной государственной пошлины:
за ------- руб. -----
за ------- руб. -----
Итого к оплате ------------ руб. -----------------
Указанные материалы сдал ----- Принял ----- Время приема -- час -- мин
М.П.
"--" ------------- 20-- г.
Изделия из драгоценных металлов и другие материалы, содержащие
драгоценные металлы, не востребованные в течение шести месяцев,
подлежат сдаче в ГОХРАН России --------------
Оборотная сторона I экз.
Форма N 4
Принято на анализ и возвращено остатков от проб
и анализов (масса в граммах)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | наименование|единица | принято на | израсходовано | возвращено | масса драгметаллов, | примечание|
|п/п| материалов |измерения| анализ | при анализе | | оставшихся в | |
| | | | | | | инспекции (переведено | |
| | | | | | | в раствор) | |
| | | | | |-------------------------------------|-----------------------| |
| | | | | |остатков |остатков от | серебра |металлов | |
| | | | | |материалов от проб|анализов, гр. | |платиновой | |
| | | |-----------------|-----------------|------------------|------------------| |группы | |
| | | |количество|масса,|количество|масса,|количество| масса,|золота | металлов | | | |
| | | | |г | |г | | г | |платиновой| | | |
| | | | | | | | | | | группы | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|-----------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| Итого: | | | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Начальник инспекции ----------------------
Выдал --------------- Получил ------------ Время выдачи -- час-- мин
Акт / справку получил -----------------------------
"--" -------- 20-- г.
Форма N 4
-------------------------------
госинспекция пробирного надзора
II экземпляр
Квитанция N ----------
Принято на анализ (изготовление реактивов) от ------------------------
Адрес, N телефона ----------------------------------------------------
Согласно ---------------- от "--" --------- 20-- г.
-------------------------------------------------------------------------------------------
| N | металлы, | наименование|единица |количество|масса, г| начислено |примечание|
|п/п |подлежащие | материалов |измерения| | | государственной | |
| |определению| | | | | пошлины | |
|----|-----------|-------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|-------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|-------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|-------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|-------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|-------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | Итого:| | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------
Масса / Количество принятых материалов прописью ----------------------
Начислено государственной пошлины ----------------- руб. -------------
Корректировка начисленной государственной пошлины:
за ------- руб. -----
за ------- руб. -----
Итого к оплате ------------ руб. -----------------
Указанные материалы сдал ----- Принял ----- Время приема -- час -- мин
"--" ------------- 20-- г.
Материалы для работы принял "--" ------ 20-- г. ---------
(подпись)
Материалы на хранение принял "--" ----- 20-- г. ---------
(подпись)
Изделия из драгоценных металлов и другие материалы, содержащие
драгоценные металлы, не востребованные в течение шести месяцев,
подлежат сдаче в ГОХРАН России --------------
Оборотная сторона II экз.
Форма N 4
Принято на анализ и возвращено остатков от проб
и анализов (масса в граммах)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | наименование|единица | принято на | израсходовано | возвращено | масса драгметаллов, | примечание|
|п/п| материалов |измерения| анализ | при анализе | | оставшихся в | |
| | | | | | | инспекции (переведено | |
| | | | | | | в раствор) | |
| | | | | |-------------------------------------|-----------------------| |
| | | | | |остатков |остатков от | серебра |металлов | |
| | | | | |материалов от проб|анализов, гр. | |платиновой | |
| | | |-----------------|-----------------|------------------|------------------| |группы | |
| | | |количество|масса,|количество|масса,|количество| масса,|золота | металлов | | | |
| | | | |г | |г | | г | |платиновой| | | |
| | | | | | | | | | | группы | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|-------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|-----------------|---------|----------|------|----------|------|----------|-------|-------|----------|----------|------------|-----------|
| Итого: | | | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Начальник лаборатории (главный пробирер) ------------------------------
При получении (отправке) предъявлен(а) паспорт/доверенность,
выданный(ая) --------------------------
"--" ------------ 20-- г., N -------------------
Выдал --------------- Получил ------------ Время выдачи -- час-- мин
Акт / справку получил -----------------------------
"--" -------- 20-- г.
Форма N 4
-------------------------------
госинспекция пробирного надзора
III экземпляр
Квитанция N ----------
Принято на анализ (изготовление реактивов) от ------------------------
Адрес, N телефона ----------------------------------------------------
Согласно ---------------- от "--" --------- 20-- г.
------------------------------------------------------------------------------------------
| N | металлы, |наименование|единица |количество|масса, г| начислено |примечание|
|п/п |подлежащие |материалов |измерения| | | государственной | |
| |определению| | | | | пошлины | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | | | | | | | |
|----|-----------|------------|---------|----------|--------|-----------------|----------|
| | Итого:| | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------
Изделия из драгоценных металлов и другие материалы, содержащие
драгоценные металлы, не востребованные в течение шести месяцев,
подлежат сдаче в ГОХРАН России --------------
Оборотная сторона III экз.
Форма N 4
Записи о проведенных работах (масса в граммах)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|дата |порядковый|наименование |единица |металлы, |метод |количество| израсходовано | масса металла, | результат анализа | масса драгметалла,| Примечание|
|проведения|номер |анализируемого|измерения|подлежащие |анализа|анализов | для | полученного | | оставшегося | |
|работ | |материала | |определению| | | анализа | после анализа | | в лаборатории | |
| | | | | | | | | | | при анализе | |
| | | | | | | | | | | (переведенного | |
| | | | | | | | | | | в раствор) | |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |-----------------|-----------------|-------------------------|-------------------|-----------|
| | | | | | | |количество|масса,|золота|металлов |золота|серебра|металлов |серебра|металлов | |
| | | | | | | | |г | |платиновой| | |платиновой| |платиновой | |
| | | | | | | | | | |группы | | |группы | |группы | |
|----------|----------|--------------|---------|-----------|-------|----------|----------|------|------|----------|------|-------|----------|-------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|----------|----------|--------------|---------|-----------|-------|----------|----------|------|------|----------|------|-------|----------|-------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|----------|----------|--------------|---------|-----------|-------|----------|----------|------|------|----------|------|-------|----------|-------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|----------|----------|--------------|---------|-----------|-------|----------|----------|------|------|----------|------|-------|----------|-------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|----------|----------|--------------|---------|-----------|-------|----------|----------|------|------|----------|------|-------|----------|-------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|----------|----------|--------------|---------|-----------|-------|----------|----------|------|------|----------|------|-------|----------|-------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
|----------------------------------------------------------|-------|----------|----------|------|------|----------|------|-------|----------|-------|-----------|-----------|
| Итого: | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Анализы произвел --------------------------------
Начальник лаборатории / главный пробирер ---------------------
Приложение N 6
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 5
АКТ
вскрытия посылки в оценке -------------------------- руб., поступившей
в адрес ------------------------ госинспекции пробирного надзора через
--------------------------------------- ----------------- по извещению
от --------------------------------- 20-- г. N -----------------------
Посылка вскрыта "--" ----- 20-- года комиссией в составе: ------------
----------------------------------------------------------------------
(указать должности,
----------------------------------------------------------------------
фамилии и инициалы работников инспекции)
в присутствии представителя <*> --------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(должность, фамилия и инициалы представителя)
При проверке оказалось:
1. Состояние упаковки, обвязки, пломб или печатей:
----------------------------------------------------------------------
(исправное или неисправное; в последнем случае подробно указать
----------------------------------------------------------------------
обнаруженные повреждения)
Опись вложения имеется
2. -------------- от ------ N ------ ---------- (ненужное зачеркнуть).
не имеется
В посылке оказались ценности
---------------------------------------------------------------------------
|N N| наименование |числится по описи|оказалось в наличии|примечание|
|п/п|--------------------|-----------------|-------------------| |
| |изделий |драгметалла| кол-во, |масса, |кол-во,| масса, г | |
| | | | шт. | г | шт. | | |
|---|--------|-----------|---------|-------|-------|-----------|----------|
| | | | | | | | |
|---|--------|-----------|---------|-------|-------|-----------|----------|
| | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Члены комиссии, составившие акт ---------------------------------
(подписи)
Ценности, принятые по настоящему акту, оприходованы
"--" --------- 20-- г.
--------------------------------
<*> В тех случаях, когда при приеме обнаружены повреждения
обшивки или сургучной печати.
Приложение N 7
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 6
Опись вложения
к посылке (с оценкой ---------------------------------------- рублей),
отправленной ------------------------ госинспекцией пробирного надзора
по адресу ------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(кому, куда)
В посылку вложены ценности:
---------------------------------------------------------------------------
|N N| наименование | кол-во, шт. | масса, г | проба | примечание |
|п/п|--------------------| | | | |
| |изделий|драгметалла | | | | |
|---|-------|------------|--------------|----------|---------|------------|
| | | | | | | |
|---|-------|------------|--------------|----------|---------|------------|
| | | | | | | |
|---|-------|------------|--------------|----------|---------|------------|
| | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
"--" --------------- 20-- г.
Начальник госинспекции ---------- (подпись)
М.П.
------------------------------------------------------------ (подпись)
(должность работника,
подготовившего посылку)
Приложение N 8
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 7
КНИГА
учета пробирных работ и государственной пошлины
-------------- госинспекции пробирного надзора
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|N N| дата |номер | принято | опробовано| количество | проведено| количество | количество|проба| начислено | дата выдачи| примечание|
|п/п| приема |квитанции| изделий | изделий на| опробований| анализов | изделий не | наложенных| | государственной| изделий | |
| | изделий| |--------------------| пробирном | | | подлежащих | оттисков | | пошлины, руб. | | |
| | | |количество,|масса, г| камне | | | клеймению | пробирных | | | | |
| | | |шт. | | | | | | клейм | | | | |
|---|--------|---------|-----------|--------|-----------|------------|----------|------------|-----------|-----|----------------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|--------|---------|-----------|--------|-----------|------------|----------|------------|-----------|-----|----------------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|---|--------|---------|-----------|--------|-----------|------------|----------|------------|-----------|-----|----------------|------------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | |
|------------|---------|-----------|--------|-----------|------------|----------|------------|-----------|-----|----------------|------------|-----------|
| Итого: | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 9
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 8
КНИГА
учета анализов по золоту ------------------ госинспекции
пробирного надзора
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|N N| номер | наименование| наименование | метод | количество| взято | установленная | израсходовано | подпись | дата | примечание|
|п/п| квитанции| юридического| анализируемых| анализа| изделий, | на анализ,| проба, 0 / | квартовочного | исполнителя| выполнения| |
| | | лица, ИП | изделий | | взятых | г | 00 | серебра, г | | работ | |
| | | | | | на анализ | | | | | | |
|---|----------|-------------|--------------|--------|-----------|-----------|---------------|---------------|------------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|--------------|--------|-----------|-----------|---------------|---------------|------------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|--------------|--------|-----------|-----------|---------------|---------------|------------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|--------------|--------|-----------|-----------|---------------|---------------|------------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|--------------|--------|-----------|-----------|---------------|---------------|------------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|--------------|--------|-----------|-----------|---------------|---------------|------------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 10
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 8а
КНИГА
учета анализов по серебру ------------------- госинспекции
пробирного надзора
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|N N| номер |наименование|наименование |метод |количество| взято навесок |установленная|подпись |дата |переведено в |примечание|
|п/п| квитанции|юридического|анализируемых|анализа|изделий, |------------------|проба |исполнителя|выполнения|раствор, Ag, г| |
| | |лица, ИП |изделий | |взятых |количество,|масса,| | |работ | | |
| | | | | |на анализ |шт. | г | | | | | |
|---|----------|------------|-------------|-------|----------|-----------|------|-------------|-----------|----------|--------------|----------|
| | | | | | | | | | | | | |
|---|----------|------------|-------------|-------|----------|-----------|------|-------------|-----------|----------|--------------|----------|
| | | | | | | | | | | | | |
|---|----------|------------|-------------|-------|----------|-----------|------|-------------|-----------|----------|--------------|----------|
| | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 11
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 8б
КНИГА
учета анализов материалов, содержащих драгоценные металлы
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | номер | наименование| наименование | единица | металлы, | метод |израсходовано |количество| масса металла | результат анализа |расход |масса |дата |подпись |
|п/п| квитанции| юридического| анализируемого| измерения| подлежащие | анализа|для анализа |анализов | в чистоте, | |квартовочного|драгоценных |выполнения|исполнителя|
| | | лица, ИП | материала | | определению| | | | полученного | |серебра, г |металлов, |работ |работ |
| | | | | | | | | | после анализа | | |оставшихся | | |
| | | | | | | |------------------| | (г) | | |в лаборатории| | |
| | | | | | | |количество|граммов| |-------------------------|-------------------------| |при анализе | | |
| | | | | | | | | | |золото|серебро|металлы |золото|серебро|металлы | | | | |
| | | | | | | | | | | | |платиновой| | |платиновой| | | | |
| | | | | | | | | | | | |группы | | |группы | | | | |
|---|----------|-------------|---------------|----------|------------|--------|----------|-------|----------|------|-------|----------|------|-------|----------|-------------|-------------|----------|-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|---|----------|-------------|---------------|----------|------------|--------|----------|-------|----------|------|-------|----------|------|-------|----------|-------------|-------------|----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|---------------|----------|------------|--------|----------|-------|----------|------|-------|----------|------|-------|----------|-------------|-------------|----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|---------------|----------|------------|--------|----------|-------|----------|------|-------|----------|------|-------|----------|-------------|-------------|----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|---------------|----------|------------|--------|----------|-------|----------|------|-------|----------|------|-------|----------|-------------|-------------|----------|-----------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 12
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 9
ЖУРНАЛ
выдачи и приема шкатулок с рабочими пробирными клеймами,
клеймами-электродами, масками-клеймами, иглами
---------------------------------------------------------------------------
| Дата |Расписка в получении шкатулки| Дата |Расписка в приеме шкатулки с |
|выдачи| с рабочими пробирными |приема|рабочими пробирными клеймами,|
| | клеймами, клеймами - | | клеймами-электродами, |
| | электродами, масками - | | масками-клеймами и иглами |
| |клеймами и иглами для работы | | для хранения |
|------|-----------------------------|------|-----------------------------|
| | | | |
|------|-----------------------------|------|-----------------------------|
| | | | |
|------|-----------------------------|------|-----------------------------|
| | | | |
|------|-----------------------------|------|-----------------------------|
| | | | |
|------|-----------------------------|------|-----------------------------|
| | | | |
|------|-----------------------------|------|-----------------------------|
| | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Приложение N 13
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 9а
КНИГА
учета пробирных клейм, клейм-электродов, масок-клейм и игл
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | дата |содержание| запасные | рабочие | непригодные к работе | Примечание |
|п/п|записи|записи |------------------------------------------------------------|------------------------------------------------------------|------------------------------------------------------------| |
| | | | приход | расход | остаток | приход | расход | остаток | приход | расход | остаток | |
| | | |--------------------|-------------------|-------------------|--------------------|-------------------|-------------------|--------------------|-------------------|-------------------| |
| | | | количество,| масса,|количество,| масса,|количество,| масса,| количество,| масса,|количество,| масса,|количество,| масса,| количество,| масса,|количество,| масса,|количество,| масса,| |
| | | | шт. | г |шт. | г |шт. | г | шт. | г |шт. | г |шт. | г | шт. | г |шт. | г |шт. | г | |
|---|------|----------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|---|------|----------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|---|------|----------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|---|------|----------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|-------|-----------|-------|-----------|-------|------------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 14
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 9б
КНИГА
учета передачи изделий для анализа в химлабораторию
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | номер | наименование| наименование| количество,| масса, г|изделия передал|изделия принял|
|п/п| квитанции| юридического| изделия | шт. | |---------------|--------------|
| | | лица, ИП | | | |Ф.И.О. |подпись|Ф.И.О.|подпись|
|---|----------|-------------|-------------|------------|---------|-------|-------|------|-------|
| | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|-------------|------------|---------|-------|-------|------|-------|
| | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|-------------|------------|---------|-------|-------|------|-------|
| | | | | | | | | | |
|---|----------|-------------|-------------|------------|---------|-------|-------|------|-------|
| | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 15
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 10
-------------------------------
госинспекция пробирного надзора
СПРАВКА
о проведении анализа материалов, содержащих драгоценные
материалы в изделиях (материалах), предъявленных
по квитанции N -------- от "--" ------ 20-- г.
-----------------------------------------
(юридическое, физическое лицо, ИП)
---------------------------------------------------------------------------
| N | наименование | содержание, % |примечание|
|п/п| изделий |-------------------------------------------| |
| | (материалов) |золото|серебро|платина|палладий|компоненты | |
| | | | | | | сплава | |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
| | | | | | | | |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
| | | | | | | | |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
| | | | | | | | |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
| | | | | | | | |
|---|--------------|------|-------|-------|--------|-----------|----------|
| | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
М.П.
Начальник госинспекции ----------------------
Приложение N 16
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 10а
-------------------------------
госинспекция пробирного надзора
СПРАВКА
"--" ------------- 20-- г.
Выдана --------------------------------------- в том, что по квитанции
(юридическое, физическое лицо, ИП)
N ------ от "--" ------- 20-- г. были предъявлены ювелирные и другие
бытовые изделия из ---------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(наименование металла)
1. -------------------------------------------------------------------
(наименование изделий, описание, проба, количество)
2. -------------------------------------------------------------------
3. -------------------------------------------------------------------
которые не подлежат клеймению государственным пробирным клеймом РФ по
следующим причинам: --------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
М.П.
Начальник госинспекции ----------------------
Приложение N 17
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
Форма N 10б
-------------------------------
госинспекция пробирного надзора
СПРАВКА
о результатах экспертизы, проведенной комиссией
------------- государственной инспекции пробирного надзора
по квитанции N ------------ от "--" ------ 20-- г.
-------------------------------------------
(юридическое, физическое лицо, ИП)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |наименование| количество | наименование|проба |установленная|принадлежность | шифр инспекции в| подлинность | примечание|
|п/п| изделий | изделий, шт.| металла |на изделии|проба | именника | оттиске клейма | оттиска клейма| |
| | | | | | |-------------------| | | |
| | | | | | | знаки|изготовитель| | | |
| | | | | | | шифра| | | | |
|---|------------|-------------|-------------|----------|-------------|------|------------|-----------------|---------------|-----------|
| | | | | | | | | | | |
|---|------------|-------------|-------------|----------|-------------|------|------------|-----------------|---------------|-----------|
| | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
М.П.
Начальник госинспекции ----------------------
Приложение N 18
к Инструкции по осуществлению
пробирного надзора
"Утверждаю"
Начальник -------------------------
государственной инспекции
пробирного надзора
----------- -----------------------
"--" ---------------- 20-- г.
Акт экспертизы
Комиссия ---------------- государственной инспекции пробирного надзора
в составе ------------------------------------------------------------
(должность, Ф.И.О.)
на основании постановления (определения) -----------------------------
----------------------------------------------------------------------
(наименование органа, назначившего экспертизу)
N ----------------------- от "--" ------------ 20-- г. произвела
экспертизу предъявленных изделий (материалов) по квитанции N ---------
от "--" ------- ---------- 20-- г.
На экспертизу были представлены: -------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(перечислить все представленные изделия (материалы))
1. -------------------------------------------------------------------
2. -------------------------------------------------------------------
И т.д.
На разрешение экспертизы поставлены вопросы:
----------------------------------------------------------------------
(перечислить поставленные вопросы)
Экспертизой установлено:
----------------------------------------------------------------------------
| N | наименование изделий |количество,|масса,| наименование |проба|
|п/п| (материалов) | шт. | г | драгоценного | |
| | | | | металла | |
| | | | |(недрагметалл) | |
|---|-----------------------------|-----------|------|---------------|-----|
| 1 | подробное описание изделий | | | | |
| | (материалов), оттисков | | | | |
| | пробирных клейм и именников,| | | | |
| | принадлежность именников. | | | | |
|---|-----------------------------|-----------|------|---------------|-----|
| 2 | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------
Экспертиза проведена посредством (методом) ---------------------------
Права и обязанности, предусмотренные ст. ------ УПК РФ комиссии
разъяснены.
Комиссия ------------------ ------------- -------------------
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
------------------ ------------- -------------------
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)Страницы: 1 2 |