Страницы: 1 2
отменить эти решения, если иной порядок отмены решений не установлен
федеральным законом.
5.5. Заявители имеют право обращаться лично, а также направлять
индивидуальные или коллективные обращения. Осуществление заявителями
права на обращение не должно нарушать права и свободы других лиц.
5.6. Содержание устного обращения заносится в карточку личного
приема гражданина. В случае, если изложенные факты и обстоятельства
являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на
обращение с согласия гражданина может быть дано устно в ходе личного
приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В
остальных случаях делается письменный ответ по существу поставленных в
обращении вопросов.
В ходе личного приема гражданину может быть отказано в дальнейшем
рассмотрении обращения, если ему ранее был дан ответ по существу
поставленных в обращении вопросов.
5.7. Срок рассмотрения письменного обращения не должен превышать
30 дней с момента регистрации такого обращения.
В исключительных случаях (в том числе при принятии решения о
проведении проверки, направлении запроса о представлении
дополнительных документов и материалов), а также в случае направления
запроса другим государственным органам, органам местного
самоуправления и иным должностным лицам для получения необходимых для
рассмотрения письменного обращения документов и материалов
руководитель Россельхознадзора вправе продлить срок письменного
рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении
срока его рассмотрения заявителя.
Россельхознадзор по направленному в установленном порядке запросу
государственного органа, органа местного самоуправления или
должностного лица, рассматривающих обращение, обязан в течение 15 дней
предоставлять документы и материалы, необходимые для рассмотрения
обращения, за исключением документов и материалов, в которых
содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую
федеральным законом тайну, и для которых установлен особый порядок
предоставления.
5.8. В письменном обращении в обязательном порядке указывается
либо наименование органа, в который направляется письменное обращение,
либо фамилия, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо
должность соответствующего лица, излагается суть предложения,
заявления или жалобы, ставится личная подпись и дата.
Дополнительно в письменном обращении могут быть указаны:
- наименование должности, фамилия, имя и отчество специалиста,
решение, действие (бездействие) которого обжалуется (при наличии
информации);
- суть (обстоятельства) обжалуемого действия (бездействия),
основания, по которым заявитель считает, что нарушены его права,
свободы и законные интересы, созданы препятствия к их реализации либо
незаконно возложена какая-либо обязанность; иные сведения, которые
заявитель считает необходимым сообщить.
В случае необходимости в подтверждение своих доводов заявитель
прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
5.9. По результатам рассмотрения письменного обращения
должностным лицом Россельхознадзора принимается решение об
удовлетворении требований заявителя либо об отказе в их
удовлетворении.
Письменный ответ, содержащий результаты рассмотрения письменного
обращения, направляется заявителю.
Если в письменном обращении не указаны фамилия заявителя,
направившего обращение, и почтовый адрес, по которому должен быть
направлен ответ, ответ на обращение не дается.
5.10. Россельхознадзор при получении письменного обращения, в
котором содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы
жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его
семьи, вправе оставить обращение без ответа по существу поставленных в
нем вопросов и сообщить заявителю, направившему обращение, о
недопустимости злоупотребления правом.
Если текст письменного обращения не поддается прочтению, ответ на
обращение не дается, о чем сообщается заявителю, направившему
обращение, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению.
Если в письменном обращении заявителя содержится вопрос, на
который заявителю многократно давались письменные ответы по существу в
связи с ранее направляемыми обращениями, и при этом в обращении не
приводятся новые доводы или обстоятельства, руководитель
Россельхознадзора вправе принять решение о безосновательности
очередного обращения и прекращении переписки с заявителем по данному
вопросу при условии, что указанное обращение и ранее направляемые
обращения направлялись в Россельхознадзор или одному и тому же
должностному лицу. О данном решении уведомляется заявитель,
направивший обращение.
5.11. Если ответ по существу поставленного в письменном обращении
вопроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих
государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну,
заявителю, направившему обращение, сообщается о невозможности дать
ответ по существу поставленного в нем вопроса в связи с
недопустимостью разглашения указанных сведений.
5.12. Если причины, по которым ответ по существу поставленных в
письменном обращении вопросов не мог быть дан, в последующем были
устранены, заявитель вправе вновь направить обращение в
Россельхознадзор.
5.13. Письменное обращение, в котором обжалуется судебное
решение, возвращается заявителю, направившему обращение, с
разъяснением порядка обжалования данного судебного решения.
5.14. Заявители вправе обжаловать решения, принятые в ходе
исполнения государственной функции, действия или бездействие
должностных лиц Россельхознадзора в судебном порядке.
Приложение N 1
к Регламенту
БЛОК-СХЕМА
ИСПОЛНЕНИЯ РОССЕЛЬХОЗНАДЗОРОМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ПРОИЗВОДСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ЖИВОТНЫХ
1. Условные обозначения
(-----------------)
| |
| | Начало или завершение административной процедуры
| |
(-----------------)
-------------------
| |
| | Операция, действие, мероприятие
| |
-------------------
---------/\--------
| |
< > Ситуация выбора, принятие решения
| |
---------\/--------
-------------------
| |
| | Внешний документ
| |
-----------------~-
1. Блок-схема административной процедуры "Рассмотрение
документов и принятие решения о предоставлении лицензии
или об отказе в предоставлении лицензии"
---------------------------------------------------------------------------------------
| (--------------------------------------------------------------) |
| |Начало административной процедуры | |
| |"Рассмотрение документов и принятие решения о предоставлении | |
| |лицензии либо об отказе в предоставлении лицензии" | |
| (--------------------------------------------------------------) |
| | |
| \/ |
| ------------------------------------- |
| |Заявление о предоставлении лицензии| |
| |и прилагаемые к нему документы | |
| -----------------------------------~- |
| | |
| \/ |
| ------------------------------------- |
| |Прием и регистрация заявления | |
| ------------------------------------- |
| | |
| \/ |
| --------------------------------------- |
| |Назначение ответственного исполнителя| |
| --------------------------------------- |
| | |
| \/ |
| --------/\-------- |
| |Проверка полноты| |
| ----------------< представленных >----------------- |
| | | документов | | |
| Нет --------\/-------- Да |
| | | |
| \/ \/ |
| ------------------------------ -------/\------- |
| |Подготовка и подписание | |Проверка | |
| |отказа в приеме и дальнейшем| |полноты и | |
| |рассмотрении представленных | ------------<достоверности > |
| |документов | | |представленных| |
| ------------------------------ | |сведений | |
| | Нет -------\/------- |
| | | | |
| | | Да |
| | | | |
| \/ \/ \/ |
| (--------------------) ---------------------------- -------------------------- |
| |Завершение процедуры|<----|Подготовка и подписание | |Подготовка распоряжения | |
| (--------------------) |отказа в предоставлении | |о проверке возможности | |
| |лицензии в связи с | |выполнения соискателем | |
| |предоставлением | |лицензионных требований | |
| |соискателем недостоверной | |и условий | |
| |или искаженной информации | -------------------------- |
| ---------------------------- | |
| \/ |
| -------------------------- |
| |Подготовка ответственным| |
| |исполнителем документов | |
| |для представления в | |
| |Комиссию | |
| -------------------------- |
| | |
| \/ |
| -------------------------- |
| |Представление в | |
| |Комиссию документов | |
| ------------------------~- |
| | |
| \/ |
| -------------------------- |
| |Рассмотрение Комиссией | |
| ---------------|представленных | |
| | |документов | |
| | -------------------------- |
| | |
| \/ |
| -----/\----- |
| |Принятие | |
| -------------------<заключения>----------------- |
| | |Комиссией | | |
| Да -----\/----- Нет |
| | | |
| \/ \/ |
| -------------------------------- ---------------------------- |
| |Подготовка проекта приказа | |Подготовка приказа и | |
| |и уведомления о предоставлении| |уведомления об отказе | |
| |лицензии | |в предоставлении лицензии | |
| -------------------------------- |с указанием причин отказа | |
| | ---------------------------- |
| | | |
| \/ \/ |
| ---------/\--------- ----------------------- |
| |Подписание приказа| |Уведомление об отказе| |
| |и документа, | ---------------------~- |
| <подтверждающего > | |
| |наличие лицензии | | |
| ---------\/--------- | |
| | | |
| \/ \/ |
| ------------------- (----------) |
| |Выдача документа,| |Завершение| |
| |подтверждающего | |процедуры | |
| |наличие лицензии | (----------) |
| -----------------~- |
---------------------------------------------------------------------------------------
2. Блок-схема административной процедуры "Переоформление
документа, подтверждающего наличие лицензии"
---------------------------------------------------------------------------------------
| (--------------------------------------------------------------) |
| |Начало административной процедуры | |
| |"Переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии" | |
| (--------------------------------------------------------------) |
| | |
| \/ |
| ------------------------------------- |
| |Заявление о переоформлении | |
| |документа, подтверждающего наличие | |
| |лицензии | |
| -----------------------------------~- |
| | |
| \/ |
| ------------------------------------- |
| |Прием и регистрация заявления | |
| ------------------------------------- |
| | |
| \/ |
| --------------------------------------- |
| |Назначение ответственного исполнителя| |
| --------------------------------------- |
| | |
| \/ |
| --------/\-------- |
| |Проверка полноты| |
| ----------------< представленных >----------------- |
| | | документов | | |
| | | и сведений | | |
| Нет --------\/-------- Да |
| | | |
| \/ \/ |
| ------------------------------ ----------------------- |
| |Подготовка и подписание | |Подготовка заключения| |
| |отказа в переоформлении | |о переоформлении | |
| |документа, подтверждающего | |документа, | |
| |наличие лицензии | |подтверждающего | |
| ------------------------------ |наличие лицензии | |
| | ----------------------- |
| | | |
| \/ \/ |
| ----------------------- ---------/\--------- |
| |Уведомление об отказе| |Подписание приказа| |
| |в переоформлении | |и переоформленного| |
| ---------------------~- <документа, > |
| | |подтверждающего | |
| | |наличие лицензии | |
| | ---------\/--------- |
| | | |
| \/ \/ |
| (----------) ---------------------------- |
| |Завершение| |Выдача переоформленного | |
| |процедуры | |документа, подтверждающего| |
| (----------) |наличие лицензии | |
| --------------------------~- |
---------------------------------------------------------------------------------------
3. Блок-схема административной процедуры "Контроль
за соблюдением лицензиатом лицензионных требований
и условий"
---------------------------------------------------------------------------------------
| (--------------------------------------------------) |
| |Начало административной процедуры | |
| --------|"Контроль за соблюдением лицензиатом лицензионных |----- |
| | |требований и условий" | | |
| | (--------------------------------------------------) | |
| | | |
| | ---------------------------------------------- | |
| | |истечение срока исполнения юридическим лицом| | | |
| Плановый | |ранее выданного предписания об устранении |--->| Внеплановый |
| | |выявленного нарушения | | | |
| | ---------------------------------------------- | | |
| | | | |
| | ---------------------------------------------- | | |
| | |поступление обращений и заявлений о фактах | | | |
| | |возникновения угрозы причинения вреда жизни,| | | |
| | |здоровью граждан, вреда животным, растениям,| | | |
| | |окружающей среде, безопасности государства, |--->| \/ |
| \/ |а также угрозы чрезвычайных ситуаций | | --------------- |
| ----------- |природного и техногенного характера | | |Возникновение| |
| |Принятие | ---------------------------------------------- |-->|основания | |
| |плана по | | --------------- |
| |проверкам| ---------------------------------------------- | | |
| ----------- |поступление обращений и заявлений | | | |
| | |о фактах причинения вреда жизни, здоровью | | | |
| | |граждан, вреда животным, растениям, | | | |
| | |окружающей среде, безопасности государства, |--->| | |
| | |а также возникновения чрезвычайных | | | |
| | |ситуаций природного и техногенного характера| | | |
| | ---------------------------------------------- | | |
| | | | |
| | ---------------------------------------------- | | |
| | |нарушение прав потребителей (в случае | | | |
| | |обращения граждан, права которых |--->| | |
| | |нарушены) | | | |
| | ---------------------------------------------- | |
| | | |
| | ---------------------------------------------- | |
| | |Принятие приказа о проведении проверки | | |
| ------>|конкретного лицензиата |<--------------- |
| ---------------------------------------------- |
| ------------ | |
| |Проведение| | -----/\----- |
| |проверки |<---------- |Отсутствие| |
| ------------ -----><грубых > |
| | ---------------- | |нарушений | |
| | |Акт проведения|--------- -----\/----- |
| ---->|проверки | |
| --------------~- |
| | |
| \/ |
| ----------------/\----------------- |
| |Выявление грубых нарушений | |
| <лицензионных требований и условий> |
| ----------------\/----------------- |
| | |
| \/ |
| ------------------------------------------------- |
| |подготовка начальником отдела докладной записки|----------------- |
| ------------------------------------------------- | |
| \/ |
| --------/\--------- ------------------- |
| |Рассмотрение | |Докладная записка| |
| ---<руководителем ><-------------------------------------|с предложением | |
| | |Россельхознадзора| |о приостановлении| |
| | |докладной записки| |действия лицензии| |
| | --------\/--------- |соответствующего | |
| | | |лицензиата | |
| Нет | -----------------~- |
| | | |
| (----------) | |
| |Завершение| | |
| |процедуры | | |
| (----------) | |
| | |
| \/ |
| Да |
| ---------/\--------- |
| |Принятие решения | ----------------------------- |
| |руководителем | |Передача лицензионного дела| |
| <Россельхознадзора >-------------------------->|в юридический отдел | |
| |о направлении дела| |Россельхознадзора | |
| |в суд | ----------------------------- |
| ---------\/--------- | |
| | |
| \/ |
| ------/\------ ----------------------- |
| ----------<Рассмотрение><----------------|Направление протокола| |
| | |дела судом | |об административном | |
| | ------\/------ |правонарушении в суд | |
| | | ----------------------- |
| \/ \/ |
| ------------------- ------------------- |
| |Решение об отказе| |Решение об | |
| |в удовлетворении | |удовлетворении | |
| |требования о | |требования о | |
| |приостановлении | |приостановлении | |
| |действия лицензии| |действия лицензии| |
| -----------------~- -----------------~- |
---------------------------------------------------------------------------------------
4. Блок-схема административной процедуры "Приостановление,
возобновление или прекращение действия лицензии,
аннулирования лицензии"
---------------------------------------------------------------------------------------
| (--------------------------------------------------------------------) |
| |Начало административной процедуры "Приостановление, возобновление | |
| |или прекращение действия лицензии, аннулирования лицензии" | |
| (--------------------------------------------------------------------) |
| | |
| \/ |
| ----------------------------- ------------------- |
| |Приостановление | |Уведомление | |
| |Россельхознадзором действия|--->|лицензиата о | |
| |лицензии и уведомление | |приостановлении | |
| |об этом лицензиата | |действия лицензии| |
| ----------------------------- -----------------~- |
| | |
| \/ |
| ----------------------------- -------/\-------- |
| |Обращение Россельхознадзора| | Устранение | |
| |в суд с заявлением об |<----------Нет---------< лицензиатом > |
| |аннулировании лицензии | | нарушений | |
| ----------------------------- -------\/-------- |
| | | |
| | | |
| \/ Да |
| ---------/\--------- | |
| |Рассмотрение судом| | |
| | дела об | \/ |
| ----< аннулировании > ------------------------- |
| | | лицензии | |Уведомление | |
| Нет ---------\/--------- |Россельхознадзора | |
| | | |об устранении нарушений| |
| \/ Да -----------------------~- |
| --------------- | | |
| |Возобновление| \/ \/ |
| |действия | ----------------- ------------------- |
| |лицензии | |Решение суда об| |Возобновление | |
| --------------- |аннулировании | |действия лицензии| |
| | |лицензии | ------------------- |
| \/ ---------------~- | |
| (----------) | \/ |
| |Завершение| \/ (----------) |
| |процедуры | -------------------- |Завершение| |
| (----------) |Издание | |процедуры | |
| |Россельхознадзором| (----------) |
| |приказа об | ------------------------ |
| |аннулировании | |Уведомление лицензиата| |
| |лицензии |------>|об аннулировании | |
| -------------------- |лицензии | |
| ----------------------~- |
---------------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 2
к Регламенту
В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ
НАДЗОРУ
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление деятельности
по производству лекарственных средств, предназначенных
для животных
----------------------------------------------------------------------------
| Сведения о заявителе |
|--------------------------------------------------------------------------|
| 1. | Полное наименование | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 2. | Сокращенное наименование <*> | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 3. | Фирменное наименование <*> | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 4. | Организационно-правовая форма | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 5. | Юридический адрес | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 6. | Место нахождения фактический адрес | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 7. | Адреса мест осуществления деятельности | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 8. | Телефон/факс | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 9. | ОГРН | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
|10. | Данные документа, подтверждающего факт|Выдан --------------------- |
| | внесения сведений о юридическом лице в|орган, выдавший документ |
| | ЕГРЮЛ |Дата выдачи --------------- |
| | |Бланк: серия -------------- |
| | |N ------------------------- |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
|11. | ИНН | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
|12. | Данные документа о постановке|Выдан --------------------- |
| | соискателя лицензии на учет в налоговом|орган, выдавший документ |
| | органе |Дата выдачи --------------- |
| | |Бланк: серия -------------- |
| | |N ------------------------- |
----------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Заполнять в случае, если имеется.
в лице ---------------------------------------------------------------
Фамилия, имя, отчество, должность руководителя
действующего на основании -----------------------, просит предоставить
лицензию на осуществление деятельности по производству лекарственных
средств, предназначенных для животных, согласно прилагаемым
документам, указанным в Приложении к заявлению о предоставлении
лицензии.
Достоверность представленных документов подтверждаю. Обязуюсь в
случае преобразования, изменения наименования или адреса (адресов)
места осуществления лицензируемого вида деятельности не позднее чем
через 15 дней подать заявление о переоформлении лицензии с приложением
соответствующих документов, подтверждающих указанные изменения.
Руководитель юридического лица ---------------------------------------
Подпись Ф.И.О.
"--" ------------- 20-- г. М.П.
Приложение
к заявлению
о предоставлении лицензии
Опись документов, представленных соискателем лицензии,
для получения лицензии на осуществление деятельности
по производству лекарственных средств,
предназначенных для животных
Настоящим удостоверяется, что ---------------------------------------,
ФИО
представитель соискателя лицензии (лицензиата) -----------------------
наименование соискателя
лицензии (лицензиата)
представил, а лицензирующий орган ----------------------------- принял
наименование лицензирующего
органа
"--" --------------- 20-- г. за N ------------------------------------
нижеследующие документы:
------------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование документа |Кол-во | Доп. |
|п/п| |листов | представлено |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|1. | Заявление о предоставлении лицензии с | | |
| | приложением(ями) от | | |
| |------------------------------------------------------ | | |
| | Наименование соискателя лицензии (лицензиата) | | |
| | п. 1 ст. 9 от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании | | |
| | отдельных видов деятельности" | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|2. |------------------------------------------------------ | | |
| | Документы, подтверждающие наличие у соискателя | | |
| | лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве | | |
| | собственности или на ином законном основании | | |
| | соответствующих помещений | | |
| | п. 6д Положения о лицензировании производства | | |
| | лекарственных средств ПП РФ от 06.07.2006 N 415 | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|3. |------------------------------------------------------ | | |
| | Копии учредительных документов | | |
| | п. 1 ст. 9 от 08.08.2001 N 128-ФЗ | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|4. | Копия санитарно-эпидемиологического заключения о | | |
| | соответствии помещений и оборудования требованиям | | |
| | санитарных правил N ------------- от ---------------- | | |
| | п. 6е Положения о лицензировании производства | | |
| | лекарственных средств ПП РФ от 06.07.2006 N 415 | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|5. | Документ, подтверждающий уплату государственной | | |
| | пошлины за рассмотрение лицензирующим органом | | |
| | заявления о рассмотрении заявления о | | |
| | предоставлении/переоформлении лицензии | | |
| | п. 1 ст. 9 от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании | | |
| | отдельных видов деятельности" | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|6. | Копии документов, подтверждающих соответствующую | | |
| | квалификацию специалистов, ответственных за | | |
| | производство, качество и маркировку лекарственных | | |
| | средств | | |
| | п. 6ж Положения о лицензировании производства | | |
| | лекарственных средств ПП РФ от 06.07.2006 N 415 | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|7. | Перечень лекарственных средств, которые соискатель | | |
| | готов производить | | |
| | п. 6а Положения о лицензировании производства | | |
| | лекарственных средств ПП РФ от 06.07.2006 N 415 | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|8. | Описание основных технологических процессов, | | |
| | обеспечивающих качество лекарственных средств | | |
| | п. 6б Положения о лицензировании производства | | |
| | лекарственных средств ПП РФ от 06.07.2006 N 415 | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|9. | Копии патентов Российской Федерации и (или) | | |
| | лицензионных договоров, разрешающих производство и | | |
| | продажу патентованных и (или) оригинальных | | |
| | лекарственных средств | | |
| | п. 6г 06.07.2006 N 415 | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|10.| Согласие органов местного самоуправления на | | |
| | размещение производства лекарственных средств на | | |
| | соответствующей территории | | |
| | п. 6в Положения о лицензировании производства | | |
| | лекарственных средств ПП РФ от 06.07.2006 N 415 | | |
|-----------------------------------------------------------|-------|--------------|
| Документы, которые могут быть представлены дополнительно | | |
|-----------------------------------------------------------|-------|--------------|
|11.| Копия документа, подтверждающего факт внесения | | |
| | сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ | | |
| |------------------------------------------------------ | | |
| | (дата, серия и N бланка) | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|12.| Копия документа о постановке соискателя лицензии на | | |
| | учет в налоговом органе | | |
| |------------------------------------------------------ | | |
| | (дата постановки на учет, серия и N бланка) | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|13.| | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|14.| | | |
------------------------------------------------------------------------------------
Документы предоставлены --------------- ------------------
(подпись) (ФИО)
М.П.
Документы приняты --------------- ------------------
(подпись) (ФИО)
Приложение
к Регламенту N 3
В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ
НАДЗОРУ
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии на осуществление деятельности по производству
лекарственных средств, предназначенных для животных
Лицензия N -----------------, выдана ---------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(наименование лицензирующего органа)
на срок с --------------------------- по -----------------------------
в связи с:
--- реорганизацией юридического лица в форме преобразования;
--- изменением наименования юридического лица;
--- изменением места нахождения юридического лица;
--- изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида
деятельности юридическим лицом;
--- реорганизацией юридических лиц в форме слияния.
(нужное указать)
----------------------------------------------------------------------------
| Сведения о заявителе |
|--------------------------------------------------------------------------|
| 1. | Полное наименование | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 2. | Сокращенное наименование <*> | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 3. | Фирменное наименование <*> | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 4. | Организационно-правовая форма | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 5. | Юридический адрес | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 6. | Место нахождения, фактический адрес | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 7. | Адреса мест осуществления деятельности | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 8. | Телефон/факс | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
| 9. | ОГРН | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
|10. | Данные документа, подтверждающего факт |Выдан ----------------------|
| | внесения сведений о юридическом лице в |орган, выдавший документ |
| | ЕГРЮЛ |Дата выдачи ----------------|
| | |Бланк: серия ---------------|
| | |N --------------------------|
|----|----------------------------------------|----------------------------|
|11. | ИНН | |
|----|----------------------------------------|----------------------------|
|12. | Данные документа о постановке |Выдан ----------------------|
| | соискателя лицензии на учет в налоговом|орган, выдавший документ |
| | органе |Дата выдачи ----------------|
| | |Бланк: серия ---------------|
| | |N --------------------------|
----------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Заполнять в случае, если имеется.
в лице ---------------------------------------------------------------
Фамилия, имя, отчество, должность руководителя
действующего на основании -----------------------, просит переоформить
документ, подтверждающий наличие лицензии на производство
лекарственных средств, предназначенных для животных, согласно
прилагаемым документам, указанным в Приложении к заявлению о
переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии. Копию
платежного поручения с оригинальной отметкой банка о принятии к
исполнению платежа (государственной пошлины в размере 100 рублей) за
рассмотрение заявления о переоформлении документа, подтверждающего
наличие лицензии, прилагаю.
Руководитель юридического лица ---------------------------------------
Подпись Ф.И.О.
"--" -------------- 20-- г. М.П.
Приложение
к заявлению о переоформлении
документа, подтверждающего
наличие лицензии
Опись документов, представленных соискателем
лицензии (лицензиатом), для переоформления документа,
подтверждающего наличие на осуществление деятельности
по производству лекарственных средств,
предназначенных для животных
Настоящим удостоверяется, что ---------------------------------------,
ФИО
представитель соискателя лицензии (лицензиата) -----------------------
----------------------------------------------------------------------
наименование соискателя лицензии (лицензиата)
представил, а лицензирующий орган ----------------------------- принял
наименование лицензирующего
органа
"--" ------------- 20-- г. за N --------------------------------------
нижеследующие документы:
------------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование представленного документа |Кол-во | Доп. |
|п/п| |листов | представлено |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|1 | Заявление о предоставлении лицензии с приложением от | | |
| |------------------------------------------------------ | | |
| | Наименование соискателя лицензии (лицензиата) | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|2 | Документ, подтверждающий уплату государственной | | |
| | пошлины за рассмотрение лицензирующим органом | | |
| | заявления о переоформлении документа, подтверждающего | | |
| | наличие лицензии на осуществление деятельности по | | |
| | производству лекарственных средств, предназначенных | | |
| | для животных | | |
|-----------------------------------------------------------|-------|--------------|
| Документы, которые могут быть представлены дополнительно | | |
|-----------------------------------------------------------|-------|--------------|
|3 | Копия документа, подтверждающего факт внесения | | |
| | изменений в сведения о юридическом лице в ЕГРЮЛ | | |
| |------------------------------------------------------ | | |
| | (дата, серия и N бланка) | | |
|---|-------------------------------------------------------|-------|--------------|
|4 | | | |
------------------------------------------------------------------------------------
Документы предоставлены --------------- ------------------
(подпись) (ФИО)
М.П.
Документы приняты --------------- ------------------
(подпись) (ФИО)Страницы: 1 2 |