ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ
О САНАТОРНОМ ДЕТСКОМ ДОШКОЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ (ГРУППЕ)
ДЛЯ ОСЛАБЛЕННЫХ И ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ И ТИПОВЫХ ШТАТОВ
САНАТОРНЫХ ДЕТСКИХ ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ ОСЛАБЛЕННЫХ
И ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
ПРИКАЗ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ПО НАРОДНОМУ ОБРАЗОВАНИЮ СССР
4 мая 1990 г.
N 306
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
4 мая 1990 г.
N 185
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ТРУДУ
И СОЦИАЛЬНЫМ ВОПРОСАМ
4 мая 1990 г.
N 33
(Д)
В соответствии с Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР
от 20 июня 1988 г. N 764 "О мерах по дальнейшему улучшению охраны
здоровья населения и укреплению материально-технической базы
здравоохранения" в целях укрепления здоровья и снижения заболеваемости
ослабленных и часто болеющих детей, находящихся в детских дошкольных
учреждениях, приказываем:
1. Утвердить согласованное с Министерством финансов СССР и ВЦСПС
Положение о санаторном детском дошкольном учреждении (группе) для
ослабленных и часто болеющих детей и Типовые штаты санаторного
детского дошкольного учреждения для ослабленных и часто болеющих детей
(Приложения 1, 2). Ввести их в действие с 1 января 1991 года.
2. Руководителям органов и учреждений здравоохранения вводить
дополнительные должности среднего медицинского персонала,
врачей-педиатров в штаты лечебно-профилактических учреждений,
обслуживающих детские дошкольные учреждения, в пределах выделенных для
этих целей ассигнований. При этом рекомендуется устанавливать
должности инструктора ЛФК (медицинской сестры по массажу) и
медицинской сестры по физиотерапии из расчета по 0,25 ставки на каждую
группу, врачей-педиатров соответственно штатным нормативам детских
санаториев системы здравоохранения.
Председатель
Государственного комитета СССР
по народному образованию
Г.А.ЯГОДИН
4 мая 1990 г.
N 306
Министр здравоохранения СССР
И.Н.ДЕНИСОВ
4 мая 1990 г.
N 185
Заместитель председателя
Государственного комитета СССР
по труду и социальным вопросам
М.М.КРАВЧЕНКО
4 мая 1990 г.
N 33
Приложение 1
Согласовано
Министерство финансов СССР
В.Е.ОРЛОВ
ВЦСПС
Г.Ф.СУХОРУЧЕНКОВА
ПОЛОЖЕНИЕ
О САНАТОРНОМ ДЕТСКОМ ДОШКОЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ (ГРУППЕ)
ДЛЯ ОСЛАБЛЕННЫХ И ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
I. Общие положения
1. Санаторное детское дошкольное учреждение (группа) для
ослабленных и часто болеющих детей <*> имеет своей целью проведение
лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление
здоровья и снижение заболеваемости детей, воспитывающихся в детских
дошкольных учреждениях общего назначения. Наряду с
лечебно-оздоровительными мероприятиями санаторное дошкольное
учреждение (группа) проводит воспитательно-образовательную работу с
детьми в соответствии со скорректированной Программой воспитания и
обучения в детском саду.
--------------------------------
<*> Далее - санаторные дошкольные учреждения (группы).
2. Санаторные дошкольные учреждения (группы) организуются
органами исполнительной власти, а также с их разрешения
государственными предприятиями, учреждениями, организациями,
колхозами, иными кооперативными и другими общественными организациями
с ведома органов здравоохранения.
3. Основным типом санаторного дошкольного учреждения является
ясли-сад на 6 - 12 групп. При необходимости группы санаторного типа
могут открываться на базе действующих и вновь вводимых детских
дошкольных учреждений общего назначения (яслей, детских садов,
яслей-садов).
4. Санаторные дошкольные учреждения (группы) открываются в
зданиях, отвечающих санаторно-гигиеническим нормам и правилам пожарной
безопасности, при наличии необходимого набора помещений, оснащенных
необходимым медицинским оборудованием для проведения
восстановительного лечения и оздоровления детей.
При каждом учреждении должен быть огороженный озелененный
участок, оснащенный игровым и спортивным оборудованием соответственно
возрасту детей.
Санаторное дошкольное учреждение должно размещаться с учетом
экологической обстановки в данной территории и преимущественно в
зеленой зоне.
5. Санаторные дошкольные учреждения оснащаются необходимым мягким
и жестким инвентарем, учебно-наглядными пособиями, игрушками,
спортивным оборудованием и т.д. в соответствии с нормативами детских
дошкольных учреждений общего назначения.
6. В своей работе санаторные дошкольные учреждения (группы)
руководствуются настоящим Положением, Положением о детском дошкольном
учреждении, программно-методическими и нормативными документами,
утвержденными Госкомитетом СССР по народному образованию,
Министерством здравоохранения СССР, органами управления народного
образования и здравоохранения республик, а также министерствами и
ведомствами, в подчинении которых они находятся.
7. Питание детей в санаторных дошкольных учреждениях (группах)
для ослабленных и часто болеющих детей осуществляется по нормам,
установленным подпунктом "а" п. 6 Постановления Совета Министров СССР
от 12 апреля 1984 г. N 317 для санаторных дошкольных учреждений.
8. Плата за содержание детей в санаторных дошкольных учреждениях
(группах) взимается с родителей в размерах, установленных
Постановлением Совета Министров СССР от 13 января 1990 г. N 47 (см.:
Бюллетень, 1990, N 4, с. 30 - 31; N 5, с. 27 - 33).
9. Оплата труда и продолжительность ежегодных отпусков работников
санаторных дошкольных учреждений (групп) устанавливается в
соответствии с нормативами, предусмотренными для персонала детских
дошкольных учреждений общего назначения.
II. Порядок работы и структура санаторных дошкольных
учреждений (групп)
1. Санаторные дошкольные учреждения (группы) работают 5 - 6 дней
в неделю с круглосуточным и продленным (с организацией ужина)
пребыванием детей, в необходимых случаях - без перерыва на выходные и
праздничные дни.
2. Комплектование детьми санаторных дошкольных учреждений (групп)
проводится по возрастному принципу.
Количество детей в группах устанавливается:
в возрасте 2 лет - 10 детей;
от 2 до 3 лет - 15 детей;
старше 3 лет - 20 детей в группе.
3. Длительность пребывания детей в санаторных дошкольных
учреждениях (группах) устанавливается до одного года.
4. На время нахождения ребенка в санаторном дошкольном учреждении
(группе) за ним сохраняется место в детском дошкольном учреждении
общего назначения без учета его в списочном составе этого учреждения.
III. Порядок направления и приема в санаторные
дошкольные учреждения (группы)
1. Отбор детей в санаторные дошкольные учреждения (группы)
проводится санаторно-курортной отборочной комиссией. Дети направляются
на комиссию по совместному решению врача, закрепленного за детским
дошкольным учреждением общего назначения, участкового педиатра и
заведующего дошкольно-школьным отделением поликлиники (главного врача
или заведующего поликлиникой).
2. В санаторные дошкольные учреждения (группы) направляются: дети
ослабленные, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями;
дети с рецидивирующими бронхитами, пневмонией в период
реконвалесценции, бронхиальной астмой вне обострения.
3. Списки детей, отобранных санаторно-курортной отборочной
комиссией, с обязательным указанием домашнего адреса ребенка и места
работы родителей направляются в районный (городской) отдел
(управление) народного образования или администрации и профсоюзной
организации предприятия, в ведении которого находится санаторное
дошкольное учреждение (группа).
4. Зачисление детей в санаторное дошкольное учреждение (группу)
производится при наличии следующих документов: путевки
соответствующего районного (городского) отдела (управления) народного
образования или путевки предприятия, учреждения, организации, выписки
из истории развития ребенка с заключением санаторно-курортной
отборочной комиссии, справки об отсутствии контактов с инфекционными
больными.
5. Дети из санаторных дошкольных учреждений (групп) переводятся в
дошкольные учреждения общего назначения, ранее посещаемые ими, на
основании заключения санаторно-курортной отборочной комиссии. Сведения
о проведенном оздоровлении детей передаются в детские дошкольные
учреждения общего назначения, а также в поликлинику по месту их
наблюдения.
6. Санаторные дошкольные учреждения и группы для детей,
обучающихся по программе первого класса, не организуются.
IV. Создание условий для проведения лечебно -
оздоровительной работы в санаторном дошкольном
учреждении (группе)
1. В состав лечебно-оздоровительной базы должны включаться:
физиотерапевтический, стоматологический кабинеты, кабинеты для
проведения массажа, ингаляций, лечебной физкультуры, бассейн,
помещение для хранения медицинского кислорода.
2. Лечебные кабинеты оснащаются в соответствии с их назначением
физиотерапевтической аппаратурой (тубусный и маячный кварц, аппарат
УВЧ, гальванический аппарат, лампа "Соллюкс", ингаляторы аэрозольный и
паровой, аппарат "Здоровье" для приготовления кислородных коктейлей и
т.д.), необходимым оборудованием и инвентарем для проведения массажа,
занятий лечебной физкультурой, обучения плаванию. Оснащение, монтаж и
установка медицинского оборудования, контроль за эксплуатацией и его
ремонт проводятся территориальными управлениями "Медтехники" по
заявкам предприятий, учреждений и организаций, в ведении которых
находится санаторное дошкольное учреждение.
V. Руководство и штаты санаторного дошкольного
учреждения (группы)
1. Штаты санаторного дошкольного учреждения (группы) независимо
от ведомственной подчиненности учреждения устанавливаются в
соответствии с Типовыми штатами, предусмотренными для указанных
учреждений.
Штаты медицинского персонала для проведения
лечебно-оздоровительной работы с детьми в указанных дошкольных
учреждениях (группах) устанавливаются органами здравоохранения в
соответствии с нормативами для санаторных дошкольных учреждений
(групп).
2. Территориальные лечебно-профилактические учреждения организуют
лечебно-оздоровительную работу с детьми, оказывают необходимую помощь
в проведении консультаций врачей-специалистов, лабораторных
исследований, консультативно-методической помощи институтов,
республиканских, краевых и областных детских больниц.
3. Медицинский и педагогический персонал проводит комплексное
оздоровление детей с учетом состояния их здоровья, включающее: щадящий
режим, рациональное питание, лечебную физкультуру, массаж, санацию
хронических очагов инфекции, физиотерапевтическую и медикаментозную
терапию и контроль за проведением специальных закаливающих процедур и
прогулок.
4. Руководители территориальных лечебно-профилактических
учреждений осуществляют систематический контроль и несут персональную
ответственность за правильную организацию и проведение всего комплекса
лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на коррекцию
отклонений в состоянии здоровья детей, внедрение современных методов
лечения, повышение квалификации медицинских работников санаторных
дошкольных учреждений (групп), проводят анализ эффективности работы
санаторного дошкольного учреждения (групп) по оздоровлению детей.
Приложение 2
ТИПОВЫЕ ШТАТЫ
САНАТОРНОГО ДОШКОЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ ОСЛАБЛЕННЫХ
И ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
------------------------------------------------------------------
| Наименование должностей | |
| |-----------------------------|
| | 6 | 7 | 8 | 9 |10 |11 |12 |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|1. Заведующий |1 |1 |1 |1 |1 |1 |1 |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|2. Старший воспитатель |1 |1 |1 |1 |1 |1 |1,5|
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|3. Старшая медицинская сестра |1 |1 |1,5|1,5|1,5|1,5|1,5|
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|4. Помощник заведующего по | | |1 |1 |1 |1 |1 |
|хозяйственной работе | | | | | | | |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|5. Заведующий хозяйством |1 |1 | | | | | |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|6. Старший бухгалтер | | |1 |1 |1 |1 |1 |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|7. Бухгалтер |1 |1 | | | | | |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|8. Секретарь-машинистка | | | | | | |1 |
|(делопроизводитель) | | | | | | | |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|9. Шеф-повар | | |1 |1 |1 |1 |1 |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|10. Повар |2 |2 |2 |2 |2 |2 |3 |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|11. Подсобный рабочий |1 |1 |1 |1 |1 |1 |1 |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|12. Грузчик | | | | |1 |1 |1 |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|13. Кладовщик | | | | |1 |1 |1 |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|14. Кастелянша |0,5 |1 |1 |1 |1 |1 |1 |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|15. Рабочий по обслуживанию и |0,5 |0,5 |1 |1 |1 |1 |1 |
|текущему ремонту зданий, | | | | | | | |
|сооружений и оборудования | | | | | | | |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
|16. Машинист по стирке и ремонту | | | | | | | |
|спецодежды (белья): | | | | | | | |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
| в учреждениях, имеющих группы с |2 |2 |2,5|2,5|3 |3 |4 |
| круглосуточным пребыванием детей;| | | | | | | |
|----------------------------------|----|----|---|---|---|---|---|
| в учреждениях, не имеющих групп с|1,75|1,75|2 |2 |2,5|2,5|3 |
| круглосуточным пребыванием детей | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
Примечания. 1. Штат воспитателей установлен из расчета их работы
в дошкольных группах в течение 14 ч, в ясельных группах в течение 24
ч.
2. В учреждениях с 7-дневным пребыванием детей устанавливается
дополнительно по 0,3 единицы должности повара, подсобного рабочего,
машиниста по стирке одежды, белья, старшей медицинской сестры.
3. В учреждениях, имеющих крытые малоразмерные бассейны для
обучения детей плаванию, устанавливается должность инструктора по
физической культуре из расчета 0,25 единицы должности на каждые 2
группы, с которыми проводятся занятия по обучению плаванию детей
дошкольного возраста.
Кроме того, при наличии в учреждении до 8 таких групп
устанавливается по 0,5 единицы должности рабочего по обслуживанию и
текущему ремонту зданий, сооружений и оборудования, уборщика служебных
помещений и оператора хлораторной установки (при наличии хлораторной
установки), а при наличии 9 и более групп - по одной вышеуказанной
должности.
4. В учреждениях, где имеется не менее 12 детей с нарушениями
речи, устанавливается должность учителя-логопеда.
5. В учреждениях, имеющих группы для ослабленных и часто болеющих
детей, дополнительно устанавливается должность машиниста по стирке и
ремонту спецодежды (белья): при наличии 2 - 3 таких групп - 0,25
единицы должности, 4 - 5 - 0,5 единицы должности, 6 и более - одна
единица должности. Должности машинистов по стирке и ремонту спецодежды
(белья) устанавливаются, когда нет возможности пользоваться
коммунальными прачечными.
6. В учреждениях, имеющих нечетное число групп, дополнительно
устанавливается 0,5 единицы должности ночной няни.
7. В учреждениях, обслуживаемых централизованными бухгалтериями,
должности старшего бухгалтера не устанавливаются.
8. В учреждениях, расположенных в самостоятельных зданиях,
устанавливается должность дворника в соответствии с нормами по уборке
площади, утвержденными органами исполнительной власти.
В необходимых случаях может быть установлена должность сторожа в
пределах лимита сторожевой охраны, установленного министерству
(госкомитету) народного образования республики.
Дополнено в расчете на одну группу
------------------------------------------------------------------
| Наименование |При 5-дневной |При 6-дневной |При 7-дневной |
| должностей |рабочей неделе|рабочей неделе|рабочей неделе|
| |с пребыванием |с пребыванием |с пребыванием |
| |детей в |детей в |детей в тече- |
| |течение, час. |течение, час. |ние, час. |
| |--------------|--------------|--------------|
| | 12 | 24 | 12 | 24 | 24 |
|-------------------|------|-------|------|-------|--------------|
|Дошкольные группы: | | | | | |
|Воспитатель | 2 | 2 | 2 | 2,2 | 2,8 |
|-------------------|------|-------|------|-------|--------------|
|Помощник | 1,25 | 1,5 | 1,5 | 1,5 | 2,1 |
|воспитателя | | | | | |
|-------------------|------|-------|------|-------|--------------|
|Ясельные группы: | | | | | |
|Воспитатель | 2 | 2 | 2 | 3,6 | 4,3 |
|-------------------|------|-------|------|-------|--------------|
|Санитарка-няня | 1,5 | 2,5 | 1,75| 2,75 | 3,5 |
------------------------------------------------------------------
9. В учреждениях, имеющих фруктовый сад или земельный участок с
декоративными насаждениями, вместо должности дворника может быть
установлена должность садовника.
10. Должность уборщика служебных помещений устанавливается из
расчета 0,5 единицы должности на каждые 250 кв. м убираемой площади.
При расчете количества убираемой площади не учитывается площадь
групповых помещений (за исключением санитарной комнаты), уборка
которых производится групповым персоналом.
11. В учреждениях, имеющих изолятор, устанавливается
дополнительно 3,2 единицы при шестидневной рабочей неделе и 2,6
единицы при пятидневной рабочей неделе должности санитарки-няни для
работы в изоляторе.
12. В учреждениях, имеющих грузовой автомобиль или мотороллер,
обслуживающие данное учреждение или несколько дошкольных учреждений,
устанавливается должность водителя грузового автомобиля, мотороллера.
При наличии гужевого транспорта устанавливается должность
возчика.
13. В учреждениях, имеющих самостоятельные здания, на
отопительный сезон устанавливается должность истопника или кочегара из
расчета: один кочегар на каждые 10 печей, а при наличии 5 - 9 печей -
0,5 единицы по этой должности;
при наличии центрального отопления - один кочегар в смену в
каждой котельной, а в котельных, применяющих твердые виды топлива
(торф, каменный уголь), с поверхностью нагрева котлов более 75 кв. м -
2 кочегара в смену;
при газовом отоплении вводится должность кочегара из расчета один
кочегар в смену, а в котельных, не имеющих автоматики безопасности, -
два кочегара в смену;
при централизованном теплоснабжении (ТЭЦ) в дошкольных
учреждениях, имеющих тепловой пункт или элеватор, вводится должность
рабочего по обслуживанию и текущему ремонту зданий, сооружений и
оборудования, а при наличии бойлеров, насосов - должность дежурного
рабочего в смену.
Из общего числа указанных в настоящем пункте должностей одна
должность (0,5 единицы истопника) устанавливается на круглый год.
14. Должности ночных нянь устанавливаются из расчета две единицы
на каждые две дошкольные группы при шестидневной рабочей неделе и 1,3
единицы на каждые две дошкольные группы при пятидневной рабочей
неделе.
В учреждениях, имеющих изолированные входы с улицы, а также
имеющих нечетное число дошкольных групп, должности ночных нянь
устанавливаются из расчета соответственно 2 единицы или 1,3 единицы на
одну группу.
15. В сметах учреждений предусматриваются ассигнования:
а) на оплату труда музыкальных руководителей из расчета 0,25
ставки заработной платы на каждую группу детей в возрасте двух лет и
старше;
б) на оплату труда лиц, заменяющих уходящих в отпуск заведующих,
старших медицинских сестер, воспитателей, помощников воспитателей,
шеф-поваров, поваров, подсобных рабочих, машинистов по стирке и
ремонту спецодежды (белья), рабочих по обслуживанию и текущему ремонту
зданий, сооружений и оборудования, уборщиков служебных помещений.
В пределах ассигнований, предусмотренных на оплату труда лиц,
заменяющих уходящих в отпуск воспитателей, в учреждениях могут быть
установлены дополнительно должности воспитателей.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИЕМУ ДЕТЕЙ С ЗАДЕРЖКОЙ
ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ В ДОШКОЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ И ГРУППЫ
СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ
Приему в дошкольные учреждения и группы для детей с задержкой
психического развития (ЗПР) подлежат дети с выраженным диагнозом
"задержка психического развития" вследствие ослабленности нервной
системы, обусловленной инфекцией, хроническими соматическими
заболеваниями, интоксикацией, травмой головного мозга, перенесенными
внутриутробно, при родах или в раннем детстве, и нарушениями
эндокринной системы. Кроме того, приему в детский сад подлежат дети с
ЗПР, замедление темпа психического развития которых может быть также
следствием педагогической запущенности при неблагоприятных условиях
воспитания.
Дети с ЗПР имеют потенциально сохранные возможности
интеллектуального развития, однако для них характерны нарушения
познавательной деятельности в связи с незрелостью эмоционально-волевой
сферы, пониженной работоспособностью, недостаточностью ряда высших
психический функций. Нарушения эмоционально-волевой сферы и поведения
проявляются в слабости волевых установок, эмоциональной
неустойчивости, импульсивности, аффективной возбудимости, двигательной
расторможенности либо, наоборот, вялости, апатичности.
Недостаточная выраженность познавательных интересов сочетается с
незрелостью высших психических функций, нарушениями внимания, памяти,
функциональной недостаточностью зрительного и слухового восприятия,
плохой координацией движений. Неглубокое недоразвитие речи может
проявляться в нарушениях звукопроизношения, бедности и недостаточной
дифференцированности словаря, трудности усвоения логико-грамматических
конструкций. У значительной части детей наблюдается недостаточность
фонетико-фонематического восприятия, снижение слухово-речевой памяти.
Даже при внешнем благополучии устной речи нередко отмечается
многословность или, наоборот, недостаточная развернутость
высказывания.
Снижение познавательной активности проявляется в ограниченности
знаний об окружающем мире и практических навыков, соответствующих
возрасту и необходимых для начала обучения в школе. Малая
дифференцированность движений кистей рук, трудности формирования
сложных серийных движений и действий отрицательно отражаются на
продуктивной деятельности (лепка, рисование, конструирование).
Недостаточная готовность к школе проявляется в замедленном
формировании соответствующих возрасту элементов учебной деятельности.
Ребенок принимает и понимает задание, но нуждается в помощи
взрослого для усвоения способа действия и осуществления переноса
усвоенного на другие предметы и действия при выполнении последующих
заданий.
Способность принимать помощь, усваивать принцип действия и
переносить его на аналогичные задания существенно отличает детей с ЗПР
от олигофренов, обнаруживает более высокие потенциальные возможности
их психического развития.
Дети 7-го года жизни с задержкой психического развития владеют
некоторыми математическими представлениями и умениями: правильно
указывают большую или меньшую группу предметов, воспроизводят числовой
ряд в пределах пяти (далее часто ошибаются), в обратном счете
затрудняются; пересчитывают небольшое количество предметов (в пределах
пяти), но нередко не могут назвать результаты. В целом решение
соответствующих возрасту мыслительных задач на наглядно-практическом
уровне детям доступно, однако они порой затрудняются в объяснении
причинно-следственных связей.
Несложные небольшие рассказы, сказки слушают с вниманием,
пересказывают с помощью вопросов, но скоро забывают; общий смысл
прочитанного понимают.
Для игровой деятельности детей характерно неумение без помощи
взрослого развернуть совместную игру в соответствии с общим замыслом,
при этом они не учитывают общие интересы, не способны контролировать
свое поведение. Они обычно предпочитают подвижную игру без правил.
При значительной неоднородности клинико-психологической структуры
у детей с задержкой психического развития в дошкольном возрасте наряду
с более незрелыми психическими функциями имеются сохранные психические
функции, на которые можно опереться при планировании коррекционных
мероприятий.
Дети с ЗПР направляются специалистами детских лечебных и
лечебно-профилактических учреждений на медико-педагогические комиссии
(МПК) с целью решения вопроса об определении их в соответствующее
детское учреждение для коррекции психического развития и
восстановительного лечения.
Решение о направлении или отказе в направлении ребенка в
дошкольное учреждение или группу выносится МПК на основании
представленных документов, беседы с родителями и обследования ребенка.
Основными медицинскими показателями к приему в дошкольные
учреждения и группы для детей с ЗПР являются:
ЗПР церебрально-органического генеза;
ЗПР по типу конституционального (гармоничного) психического и
психофизического инфантилизма;
ЗПР соматогенного происхождения с явлениями стойкой соматической
астении и соматогенной инфантилизацией;
ЗПР психогенного происхождения (патологическое развитие личности
по невротическому типу), психогенная инфантилизация;
ЗПР вследствие иных причин.
Другим показанием к приему в дошкольные учреждения является
педагогическая запущенность вследствие неблагоприятных микросоциальных
условий воспитания.
При равных условиях в учреждения указанного типа в первую очередь
должны направляться дети с более тяжелыми формами ЗПР -
церебрально-органического происхождения и прочими клиническими
формами, осложненными энцефалопатической симптоматикой.
В тех случаях, когда окончательный диагноз ребенку можно
установить только в процессе длительного наблюдения за ним, ребенок
принимается в дошкольное учреждение условно на 6 - 9 мес. При
необходимости этот срок может быть продлен МПК.
Не подлежат приему в дошкольные учреждения или группы указанного
типа дети при наличии у них следующих клинических форм и состояний:
олигофрения; органическое, эпилептическое, шизофреническое
слабоумие;
выраженные нарушения слуха, зрения, опорно-двигательного
аппарата;
выраженные нарушения речи (алалия, афазия, ринолалия, дизартрия,
заикание);
шизофрения с выраженным расстройством эмоционально-волевой сферы;
выраженные формы психопатий и психопатоподобных состояний
различной природы;
частные судорожные пароксизмы, требующие систематического
наблюдения и лечения у психоневролога;
стойкий энурез, энкопрез;
хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, органов
дыхания, органов пищеварения и др. в стадии обострения и
декомпенсации.
Примечание. Дети, не подлежащие воспитанию в дошкольных
учреждениях указанного типа, направляются в соответствующие учреждения
системы народного образования либо в учреждения системы
здравоохранения или социального обеспечения. Если в период пребывания
ребенка в дошкольном учреждении или группе для детей с ЗПР выявятся
вышеперечисленные дефекты, то ребенок подлежит отчислению или переводу
в учреждение соответствующего профиля. Вопрос об отчислении или
переводе ребенка решается МПК.
После пребывания ребенка в дошкольном учреждении или группе для
детей с ЗПР, с учетом уточненного диагноза и на основании решения
педагогического совета дошкольного учреждения, оформляются документы о
переводе его в школу (класс) для детей с ЗПР или в общеобразовательную
школу (в отдельных случаях - о направлении в специальную школу
соответствующего типа).
Готовность ребенка к обучению в общеобразовательной или
специальной школе определяется педагогическим коллективом совместно с
медицинским персоналом дошкольного учреждения.
Для детей с ЗПР организуются:
детские сады с дневным, круглосуточным или интернатным
пребыванием с количеством групп в зависимости от существующей
потребности;
дошкольные группы при детских садах, детских домах общего типа;
дошкольные группы при школах-интернатах для детей с ЗПР;
консультативные группы при детских садах для детей с ЗПР или при
дошкольных учреждениях общего типа, где имеются группы для детей с
ЗПР.
Группы комплектуются с учетом возраста детей, старшая группа -
дети в возрасте от 5 до 6 лет; подготовительная группа - дети в
возрасте от 6 до 7 лет. При необходимости допускается комплектование
групп детьми разных возрастов.
Заведующий (директор) дошкольного учреждения несет личную
ответственность за своевременное комплектование групп в соответствии с
решением МПК.
Дошкольные учреждения и группы для детей с ЗПР в своей
деятельности руководствуются Положением о дошкольном учреждении.
Начальник Главного управления
охраны материнства и детства
Минздрава СССР
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Начальник Управления
дошкольного воспитания
Гособразования СССР
А.С.АЛЕКСЕЕВА |