О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БЕСПРИЗОРНЫМ И БЕЗНАДЗОРНЫМ ДЕТЯМ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
7 февраля 2002 г.
N 47
(НЦПИ)
В целях усиления мер по совершенствованию оказания медицинской
помощи беспризорным и безнадзорным детям приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Схему обследования беспризорных и безнадзорных детей при
поступлении в лечебно-профилактические учреждения (Приложение N 1).
1.2. Инструкцию по проведению вакцинопрофилактики беспризорных и
безнадзорных детей (Приложение N 2).
2. Управлению медицинских проблем материнства и детства,
Департаменту организации и развития медицинской помощи населению:
2.1. Создать оперативный штаб по оказанию медицинской помощи
беспризорным и безнадзорным детям.
2.2. Разработать план мероприятий Министерства здравоохранения
Российской Федерации по оказанию медицинской помощи беспризорным и
безнадзорным детям.
3. Управлению медицинских проблем материнства и детства, НИИ
наркологии Минздрава России в срок до 01.03.2002 разработать и внести
дополнения в приказ Минздрава России от 07.05.98 N 151 "О временных
отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям" в части
оказания наркологической помощи детям.
4. Управлению медицинских проблем материнства и детства:
4.1. Дополнить временные отраслевые стандарты по профилактической
работе с детьми, утвержденные приказом Минздрава России от 07.05.98
N 151 "О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи
детям", осмотром детей с 8 до 18 лет врачом психиатром - наркологом по
показаниям.
4.2. Разработать рекомендации для руководителей органов
управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, в которых
предусмотреть:
4.2.1. Создание оперативных штабов при органе управления
здравоохранением по совершенствованию оказания медицинской помощи
беспризорным и безнадзорным детям.
4.2.2. Ежемесячное представление в Министерство здравоохранения
Российской Федерации информации о состоянии дел по оказанию
медицинской помощи беспризорным и безнадзорным детям, к 15 числу
текущего месяца за предыдущий месяц.
4.2.3. Обеспечение организации санитарных пропускников.
4.2.4. Определение лечебно-профилактических учреждений для
оказания медицинской помощи беспризорным и безнадзорным детям, с
обеспечением их дальнейшего взаимодействия с приютами Министерства
труда и социального развития Российской Федерации.
4.2.5. Обеспечение лабораторных обследований и осмотров врачами -
специалистами при поступлении беспризорных и безнадзорных детей в
лечебно-профилактические учреждения для дальнейшего определения детей
в специализированные учреждения.
4.2.6. Обеспечение еженедельного информирования лечебно -
профилактическими учреждениями органов управления здравоохранением о
количестве, возрастном составе, состоянии здоровья беспризорных и
безнадзорных детей.
4.2.7. Обеспечение оказания амбулаторной и стационарной
наркологической помощи детям до 18 лет в психиатрических и (или)
наркологических лечебно-профилактических учреждениях.
4.2.8. Обеспечение постоянного взаимодействия детских
амбулаторно-поликлинических учреждений с территориальными органами
социальной защиты населения.
5. НИИ наркологии Минздрава России до 01.03.2002 подготовить
пособие для врачей - педиатров и врачей - специалистов по раннему
выявлению детей, потребляющих психотропные вещества.
6. Департаменту организации и развития медицинской помощи
населению до 01.03.2002 подготовить предложения по скрининговой
методике обнаружения психотропных веществ в биологических жидкостях с
целью раннего выявления их потребления у детей в ходе проведения
профилактических осмотров и инструкцию по ее проведению.
8. Департаменту образовательных медицинских учреждений и кадровой
политики разработать программу постоянно действующего семинара для
медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам
охраны и защиты прав детей.
9. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
заместителя Министра О.В.Шарапову.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Ю.Л. Шевченко
7 февраля 2002 г.
N 47
Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 7 февраля 2002 года
N 47
СХЕМА
обследования беспризорных и безнадзорных детей
при поступлении в лечебно-профилактические
учреждения
Лабораторное обследование:
1. Общий анализ крови, мочи, кал на яйца глистов, кишечную
группу.
2. Обследование на дифтерийное носительство.
3. Серологическое обследование на HBs-Ag, анти-HCV, сифилис (RW),
ВИЧ-инфекцию.
4. Обследование на туберкулез - реакция Манту, флюорография
(детям, старше 15 лет).
Осмотры специалистов:
1. Врач - педиатр.
2. Врач - психиатр.
3. Врач - психиатр - нарколог.
4. Врач - гинеколог.
5. Врач - дерматовенеролог.
6. Консультация других специалистов по показаниям.
Приложение N 2
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 7 февраля 2002 года
N 47
ИНСТРУКЦИЯ
по проведению вакцинопрофилактики беспризорных
и безнадзорных детей
Детей, в отношении которых нет сведений о прививочном анамнезе,
следует считать непривитыми.
Детей от 1 года до 6 лет вне зависимости от прививочного анамнеза
прививают двукратно вакциной против полиомиелита (ОПВ) с интервалом в
30 дней. Одновременно с первой прививкой ОПВ вне зависимости от
прививочного анамнеза вводится АКДС-вакцина или дивакцина против кори
и паротита (до 3-х лет включительно) или АДС-анатоксин (4-6 лет), а
одновременно со второй прививкой ОПВ вводится АКДС-вакцина (до 3-х
лет) или АДС-анатоксин.
Детям до 3-х лет через 30 дней проводят третью прививку ОПВ и
АКДС, а детям 4-6 лет только ОПВ.
Перед иммунизацией АКДС-вакциной и на следующий день
рекомендуется назначение парацетамола.
Детей от 7 до 17 лет прививают АДС-М анатоксином и дивакциной
против кори и паротита, через 30 дней АДС-М анатоксином.
По эпидпоказаниям вводят вакцину против гепатита А. Этот препарат
можно вводить одновременно с другими препаратами национального
календаря профилактических прививок. |