О ПОРЯДКЕ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
СПАСАТЕЛЕЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПРАВИТЕЛЬСТВО РФ
31 октября 1996 г.
N 1312
(Д*)
Во исполнение Федерального закона "Об аварийно-спасательных
службах и статусе спасателей" Правительство Российской Федерации
постановляет:
1. Утвердить прилагаемое Положение о бесплатной медицинской
реабилитации спасателей в Российской Федерации.
2. Министерству Российской Федерации по делам гражданской
обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных
бедствий с участием других федеральных органов исполнительной власти
при необходимости давать разъяснения по вопросам, связанным с
применением Положения, указанного в пункте 1 настоящего постановления.
3. Федеральным органам исполнительной власти в 3-месячный срок
привести свои нормативные правовые акты в соответствие с Положением о
бесплатной медицинской реабилитации спасателей в Российской Федерации.
Председатель Правительства
Российской Федерации В. Черномырдин
УТВЕРЖДЕНО
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 31 октября 1996 г.
N 1312
ПОЛОЖЕНИЕ
о бесплатной медицинской реабилитации спасателей
в Российской Федерации
1. Настоящее Положение разработано во исполнение Федерального
закона "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей" и
определяет основные принципы и задачи, формы и порядок проведения
бесплатной медицинской реабилитации спасателей, принимавших участие в
ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
(далее именуются - чрезвычайные ситуации).
2. Бесплатная медицинская реабилитация спасателей, принимавших
участие в ликвидации чрезвычайных ситуаций (далее именуется -
медицинская реабилитация спасателей), представляет собой комплекс
мероприятий, направленных на проведение экспертизы и восстановление
здоровья, психофизиологического состояния и профессиональной
работоспособности.
Медицинская реабилитация спасателей предполагает использование
специальных форм и методов профилактики, диагностики и лечения, а
также организованного отдыха. Для медицинской реабилитации спасателей
могут применяться нетрадиционные методы профилактики, диагностики и
лечения, разрешенные Министерством здравоохранения Российской
Федерации.
Психологическая реабилитация является обязательной составляющей
медицинской реабилитации.
3. Основными задачами медицинской реабилитации спасателей
являются:
экспертиза здоровья, психофизиологического состояния и
профессиональной работоспособности спасателей;
поддержание высокой работоспособности спасателей при ликвидации
чрезвычайных ситуаций;
проведение восстановительной терапии в случаях травм, заболеваний
и обострений хронических заболеваний, связанных с участием в
ликвидации чрезвычайных ситуаций;
выведение из организма радиоактивных, ядовитых и других вредных
веществ;
профилактика и лечение соматических и психоэмоциональных
нарушений;
коррекция и нормализация психофункционального состояния;
восстановление профессиональной работоспособности.
4. Основными принципами медицинской реабилитации спасателей
являются:
осуществление права каждого спасателя на проведение медицинской
реабилитации;
приоритетное использование медицинских научно-исследовательских и
лечебно-профилактических учреждений для проведения медицинской
реабилитации спасателей;
своевременность, последовательность и преемственность проведения
медицинской реабилитации спасателей;
сочетание различных форм и методов медицинской реабилитации
спасателей на основе системного и индивидуального подходов.
5. Медицинская реабилитация спасателей осуществляется в следующих
формах:
в ходе ликвидации чрезвычайной ситуации;
амбулаторно-поликлиническая;
стационарная;
санаторно-курортная.
6. На медицинскую реабилитацию направляются принимавшие участие в
ликвидации чрезвычайных ситуаций спасатели, у которых отмечается
временное или стойкое нарушение здоровья, психоэмоционального
состояния, снижение или утрата профессиональной работоспособности.
К нарушениям здоровья в результате воздействия вредных для
человека техногенных, природных и психологических факторов при
ликвидации чрезвычайных ситуаций относятся:
ранения (контузии, травмы, увечья);
радиационные и химические поражения;
острые соматические и инфекционные заболевания;
обострение хронических заболеваний;
психоэмоциональные и психосоматические нарушения.
7. В целях своевременного выявления нарушений здоровья и
психоэмоционального состояния, утомляемости и снижения
профессиональной работоспособности проводятся медицинские осмотры и
обследования спасателей:
плановые (углубленные) - 1 раз в год, если по медицинским
показаниям не предусмотрены более частые осмотры и обследования;
предэкспедиционные - перед отъездом в район чрезвычайной
ситуации;
текущие - ежедневно в ходе ликвидации чрезвычайной ситуации
(после окончания рабочей смены);
послеэкспедиционные - не позднее 7 дней после прибытия из района
чрезвычайной ситуации к месту постоянной работы.
Плановые, пред- и послеэкспедиционные медицинские осмотры и
обследования проводятся в медицинских учреждениях, к которым
прикреплен спасатель.
Текущие медицинские осмотры и обследования проводятся штатным
медицинским персоналом аварийно-спасательных служб и формирований,
медицинским персоналом медицинских формирований и учреждений,
расположенных в районе чрезвычайной ситуации, независимо от их
ведомственной принадлежности.
Объем медицинских обследований при необходимости может быть
расширен. Для проведения обследования спасатели могут быть направлены
в специализированные медицинские учреждения.
8. Заключение о необходимости проведения медицинской реабилитации
спасателя выдается медицинским учреждением, к которому прикреплен
спасатель. Форма медицинской реабилитации устанавливается лечащим
врачом или специально назначаемой медицинской комиссией.
9. Критериями выбора формы медицинской реабилитации спасателей
являются:
переутомление, психоэмоциональные нарушения и снижение
профессиональной работоспособности - для медицинской реабилитации
спасателей в ходе ликвидации чрезвычайной ситуации;
незначительные нарушения здоровья и снижение профессиональной
работоспособности, возникшие в результате переутомления,
психоэмоциональных нагрузок, возникновения острых или обострения
хронических заболеваний, не требующие длительных сроков медицинской
реабилитации и не приводящие к ухудшению состояния здоровья и
осложнениям - для амбулаторно-поликлинической реабилитации;
заболевания и нервно-психические нарушения, требующие специальных
методов обследования и лечения в условиях стационара, а также
недостаточная эффективность амбулаторно-поликлинической реабилитации -
для стационарной реабилитации;
остаточные явления заболеваний и нервно-психических нарушений,
пониженная профессиональная работоспособность после проведения
реабилитации в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях -
для санаторно-курортной реабилитации.
В течение 1 года после участия спасателей в ликвидации
чрезвычайной ситуации при наличии медицинских показаний возможно
осуществление однократной повторной бесплатной медицинской
реабилитации.
10. Для направления на медицинскую реабилитацию спасатель
представляет в медицинское учреждение, к которому он прикреплен,
следующие документы:
заявление (рапорт);
справка об участии в ликвидации чрезвычайной ситуации.
11. Медицинская реабилитация проводится:
в ходе ликвидации чрезвычайных ситуаций - медицинскими
формированиями и учреждениями, расположенными в районе чрезвычайной
ситуации, независимо от их ведомственной принадлежности;
амбулаторно-поликлиническая и стационарная - медицинскими
учреждениями, к которым прикреплены спасатели. При отсутствии в
указанных учреждениях лечебно-диагностического оборудования, кабинетов
и отделений, необходимых для обследования и проведения медицинской
реабилитации, - другими лечебно-профилактическими учреждениями;
санаторно-курортная - в санаториях и домах отдыха в соответствии
с медицинскими показаниями.
12. На срок проведения медицинской реабилитации и дни проезда к
месту реабилитации и обратно (без вычета очередного и дополнительного
отпусков) спасателям выдается листок временной нетрудоспособности
(военнослужащим - справка об освобождении от исполнения служебных
обязанностей).
13. Расходы, связанные с медицинской реабилитацией спасателей,
могут производиться за счет:
средств федерального бюджета (в пределах ассигнований,
предусматриваемых соответствующим федеральным органам исполнительной
власти на год), бюджетов субъектов Российской Федерации, местных
бюджетов, фондов и средств федеральных органов исполнительной власти,
а также средств предприятий, учреждений и организаций, создающих
аварийно-спасательные службы и формирования;
средств, поступивших от реализации договоров между
аварийно-спасательными службами (формированиями) и организациями об
обслуживании;
резервов финансовых средств, созданных в соответствии с
законодательством Российской Федерации для ликвидации чрезвычайных
ситуаций;
страховых фондов;
иных источников в соответствии со статьей 20 Федерального закона
"Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей".
14. В случае отказа спасателя от медицинской реабилитации в его
медицинской карте (медицинской книжке) и в протоколе заседания
медицинской комиссии делается соответствующая запись.
15. Споры по вопросам проведения медицинской реабилитации
спасателей разрешаются вышестоящими организациями или судом.
16. Порядок учета и хранения документов по вопросам медицинской
реабилитации спасателей определяется Министерством здравоохранения
Российской Федерации. |