ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОВОЙ ФОРМЫ
СПРАВКИ О РАЗМЕРЕ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ЗАРАБОТКА
ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СЛУЖАЩЕГО
ПРИКАЗ
СУДЕБНЫЙ ДЕПАРТАМЕНТ ПРИ ВЕРХОВНОМ СУДЕ
20 июня 2002 г.
N 72
(Д)
В связи с введением новой формы справки о размере среднемесячного
заработка федерального государственного служащего на основании письма
первого заместителя Министра труда и социального развития Российской
Федерации от 20 мая 2002 г. N 3168-ВЯ приказываю:
1. Считать утратившими силу приложения N 2, 3 и 4 к Порядку
представления документов для установления пенсии за выслугу лет,
утвержденному Приказом Судебного департамента от 28 марта 2002 г. N
38.
2. Ввести Приложения N 2, 3 и 4 в новой редакции (прилагаются).
3. Управлению делами (Миряшев С.В.) в установленном порядке
учесть изменения, вносимые в Приказ Судебного департамента от 28 марта
2002 г. N 38.
Генеральный директор
А.В.ГУСЕВ
Приложение N 2
СПРАВКА
О РАЗМЕРЕ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ЗАРАБОТКА
ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СЛУЖАЩЕГО
Среднемесячный заработок ____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность федеральной службы ____________________________,
(наименование должности)
за период с __________________ по __________________________ составлял
(день, месяц, год) (день, месяц, год)
------------------------------------------------------------------
| |За ____ | В месяц |
| |месяцев |-----------------|
| |(рублей,|процентов|рублей,|
| |копеек) | |копеек |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Денежное содержание: | | | |
|1) должностной оклад | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|2) надбавки к должностному окладу за:| | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|классный чин | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|выслугу лет | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|особые условия государственной | | | |
|службы | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|3) премии по результатам работы | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Другие доходы: | | | |
|1) надбавка к должностному окладу за | | | |
|работу со сведениями, составляющими | | | |
|государственную тайну | | | |
|2) материальная помощь | | | |
|3) другие выплаты | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Размер районного коэффициента | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Итого | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Предельный среднемесячный заработок | | | |
|(1,8 должностного оклада) | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Среднемесячный заработок, учитываемый| | | |
|для назначения пенсии за выслугу лет | | | |
------------------------------------------------------------------
Председатель верховного суда
республики, краевого, областного
суда, суда города федерального
значения, суда автономной области,
автономного округа, окружного
(флотского) военного суда _________________
(подпись, Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _________________
(подпись, Ф.И.О.)
Дата выдачи Место для печати
Приложение N 3
СПРАВКА
О РАЗМЕРЕ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ЗАРАБОТКА
ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СЛУЖАЩЕГО
Среднемесячный заработок ____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность федеральной службы ____________________________,
(наименование должности)
за период с __________________ по __________________________ составлял
(день, месяц, год) (день, месяц, год)
------------------------------------------------------------------
| |За ____ | В месяц |
| |месяцев |-----------------|
| |(рублей,|процентов|рублей,|
| |копеек) | |копеек |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Денежное содержание: | | | |
|1) должностной оклад | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|2) надбавки к должностному окладу за:| | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|классный чин | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|выслугу лет | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|особые условия государственной | | | |
|службы | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|3) премии по результатам работы | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Другие доходы: | | | |
|1) надбавка к должностному окладу за | | | |
|работу со сведениями, составляющими | | | |
|государственную тайну | | | |
|2) материальная помощь | | | |
|3) другие выплаты | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Размер районного коэффициента | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Итого | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Предельный среднемесячный заработок | | | |
|(1,8 должностного оклада) | | | |
|-------------------------------------|--------|---------|-------|
|Среднемесячный заработок, учитываемый| | | |
|для назначения пенсии за выслугу лет | | | |
------------------------------------------------------------------
Начальник управления (отдела)
Судебного департамента в субъекте
Российской Федерации _________________
(подпись, Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _________________
(подпись, Ф.И.О.)
Дата выдачи Место для печати
Приложение N 4
РАСШИФРОВКА
К СПРАВКЕ О РАЗМЕРЕ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ЗАРАБОТКА
федерального государственного служащего _____________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность _______________________________________________,
(наименование государственной должности)
за расчетный период с _____________________ по _______________________
(число, месяц, год) (число, месяц, год)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|N|Годы |Месяцы |Фактическое |Должностной|Надбавка|Надбавка|Надбавка за |Премии|Материальная|Надбавка за |Размер |Процентная |Другие выплаты, |
| |расчетного|расчетного|количество |оклад |за |за |особые условия | |помощь |работу со |районного |надбавка к |произведенные |
|п|периода |периода |дней, | |классный|выслугу |государственной| | |сведениями, |коэффициента|заработной плате |государственному |
|/| | |отработанных| |чин |лет |службы | | |составляющими | |за работу в |служащему в |
|п| | |в расчетном | | | | | | |гостайну | |районах Крайнего |соответствии с |
| | | |периоде | | | | | | | | |Севера и |законодательством |
| | | | | | | | | | | | |приравненных к |Российской |
| | | | | | | | | | | | |ним местностях |Федерации |
|-|----------|----------|------------|-----------|--------|--------|---------------|------|------------|--------------|------------|-----------------|------------------|
|1| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|-|----------|----------|------------|-----------|--------|--------|---------------|------|------------|--------------|------------|-----------------|------------------|
|-|----------|----------|------------|-----------|--------|--------|---------------|------|------------|--------------|------------|-----------------|------------------|
|-|----------|----------|------------|-----------|--------|--------|---------------|------|------------|--------------|------------|-----------------|------------------|
| |Итого | | | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Главный бухгалтер _______________________
(подпись, Ф.И.О.)
Графы с 5 по 9 - денежное содержание федерального
государственного служащего.
Графы с 10 по 14 - другие доходы федерального государственного
служащего. |