Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "РЕГЛАМЕНТА ЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ ОБРАБОТКИ ДАННЫХ И ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ УЧАСТНИКОВ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"".
3. Централизованная обработка данных и информационное
взаимодействие участников ДЛО в субъекте
Российской Федерации
3.1. Организация централизованной обработки данных и
информационного взаимодействия
3.1.1. Централизованная обработка данных и информационное
взаимодействие на территориальном уровне и другие мероприятия по
информационно-техническому обеспечению ДЛО организовываются ТФОМС.
ТФОМС финансирует соответствующие мероприятия в рамках расходов
на осуществление контроля качества, организационных и
информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан
необходимыми лекарственными средствами в соответствии с Постановлением
Правительства Российской Федерации от 23.03.2005 N 154 "О внесении
изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от
29.12.2004 N 864" и Приказом ФОМС от 23.06.2005 N 64.
3.1.2. С целью организации информационно-технического обеспечения
взаимодействия между участниками ДЛО и реализации технологии
централизованной обработки данных ТФОМС самостоятельно определяет
организационную форму ЦОД.
3.1.2.1. При создании ЦОД в форме обособленного подразделения
ТФОМС принимается Положение о подразделении, которое должно
соответствовать положениям настоящего Регламента в части требований к
ЦОД и обеспечивать внедрение и эксплуатацию требуемых технологий.
3.1.2.2. В случае принятия ТФОМС решения о выполнении функций ЦОД
самостоятельной организацией в договор на выполнение соответствующих
работ должны быть включены требования настоящего Регламента. В данном
случае ЦОД осуществляет функции информационного взаимодействия с ЛПУ,
аптечными учреждениями, обеспечивает НСИ и ФР фармацевтическую
организацию и осуществляет взаимодействие с ТФОМС. За ТФОМС остаются
все функции внешнего информационного взаимодействия, включая
взаимодействие с ФОМС, отделением ПФР, территориальным органом
управления здравоохранением, с ФО, - по расчетам за отпущенные ЛС.
ЦОД может на договорной основе осуществлять для ФО формирование и
обработку электронных персонифицированных реестров отпущенных
лекарственных средств и сверку их с бумажными реестрами рецептов
лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи, поступающими от АУ в ФО в соответствии
с Приказом ФОМС от 21.02.2005 N 16, от 25.05.2005 N 55, для
представления в ТФОМС.
3.1.3. Основанием для формирования электронных сведений
участниками централизованной обработки данных и информационного
взаимодействия служит документированная информация. За аутентичность
(достоверность) электронных сведений отвечает участник ДЛО,
предоставивший сведения.
ЦОД имеет право в случаях отсутствия документированного
подтверждения достоверности сведений отказать участникам ДЛО в приеме
в централизованную интегрированную базу данных электронных сведений, а
также самостоятельно исключить из интегрированной базы данных не
подтвержденные документально сведения с момента выявления факта
недостоверности с уведомлением участников ДЛО.
В интегрированную базу данных включается только информация,
состав, форма и порядок представления которой соответствуют
требованиям настоящего Регламента.
При внесении в ЦОД информации, полученной от участника ДЛО, в
интегрированную базу данных информационных ресурсов ДЛО информации
придается статус зарегистрированной территориальной информации
централизованного информационного обмена, фиксируется дата регистрации
в базе данных. Электронные сведения интегрированной базы данных
предполагаются заранее аутентичными до момента обновления либо
представления новых документов в ЦОД, на основании которых вносятся
соответствующие изменения.
3.1.4. Для общей координации деятельности по информационному
взаимодействию от каждого участника ДЛО назначается ответственный
представитель, утверждаемый приказом руководителя. Копия приказа
представляется в ЦОД.
Процессы информационного обмена выполняются последовательно,
завершение этапа оформляется внутренним документом участника ДЛО,
заверенным ответственным представителем. Прием/передача
нормативно-справочной (НСИ) и текущей (регламентной) информации (ТРИ)
сопровождается составлением соответствующих регламентных документов.
3.1.5. Участники ДЛО имеют право:
запрашивать и получать электронные сведения и базы данных, а
также их документальное подтверждение у других участников ДЛО, в
пределах своей компетенции;
использовать сертифицированное программно-техническое обеспечение
для подготовки электронных сведений и баз данных к передаче другим
участникам ДЛО, в соответствии с требованиями настоящего Регламента.
3.1.6. Участники ДЛО обязаны:
осуществлять информационное взаимодействие на основе настоящего
Регламента и других требований ФОМС;
обеспечивать аутентичность электронных сведений и документов, на
основе которых формируются электронные сведения;
принимать необходимые меры по защите информации в соответствии с
действующим законодательством и использовать информацию, полученную в
процессе осуществления централизованной обработки данных и
информационного обмена только в целях проведения ДЛО;
обеспечивать хранение и своевременную актуализацию информации в
процессе осуществления централизованной обработки данных и
информационного обмена.
3.1.7. Участники ДЛО несут ответственность в соответствии с
действующим законодательством РФ и условиями заключенных договоров в
рамках реализации ДЛО в случаях:
несоблюдения законодательства Российской Федерации;
несоблюдения требований настоящего Регламента и заключенных
договоров по ДЛО;
предоставления заведомо ложных сведений, а также допущения по их
вине несоответствия электронных сведений и документов;
отказа в предоставлении или несвоевременного предоставления
электронных сведений и (или) документов, запрошенных другими
участниками ДЛО;
несвоевременной актуализации информации;
нарушения требований по конфиденциальности при работе с
персонифицированной информацией и ее хранении, а также противоправной
передачи информации третьим лицам.
3.1.8. Учет участников информационного взаимодействия
осуществляется ЦОД: ЛПУ и аптечных учреждений - на основании перечней,
утверждаемых в установленном порядке ТО УЗ и ФО, а также на основании
заключенных между участниками ДЛО договоров и приказов ТФОМС.
Исключение из состава участников информационного взаимодействия
осуществляется при утрате статуса участника ДЛО. Временное
приостановление статуса участника информационного взаимодействия
производится ТФОМС по причине выявленного несоответствия имеющегося
программно-технического обеспечения требованиям настоящего Регламента
до устранения замечаний.
ТО УЗ, ФО обязаны письменно уведомить ТФОМС, а ТФОМС - ЦОД об
исключении конкретных учреждений из состава участников информационного
взаимодействия за 30 дней. После исключения из состава участников
информационного взаимодействия организация в течение 5-ти рабочих дней
обязана передать в ТФОМС на безвозмездной основе все базы данных,
сформированные за весь период осуществления деятельности в системе ДЛО
на соответствующей территории, и осуществить полное уничтожение
указанных баз данных в своей информационной системе. Передача баз
данных и осуществление их уничтожения оформляются двухсторонними
актами приемки-передачи и уничтожения баз данных.
3.2. Реализация технологии централизованной обработки данных и
информационного взаимодействия
3.2.1. Технологии и программные средства, используемые ЦОД и
участниками ДЛО, подлежат сертификации в Системе добровольной
сертификации программных средств, применяемых в обязательном
медицинском страховании, в соответствии с Приказом ФОМС от 29.10.99 N
92 "О введении Системы добровольной сертификации программных средств,
применяемых в обязательном медицинском страховании" и должны
удовлетворять требованиям настоящего Регламента.
ТФОМС совместно с ТО УЗ организует выбор технологий и программных
средств для применения участниками ДЛО на основании выполнения
требований настоящего Регламента, установленных ФОМС требований по
составу и форматам файлов обмена данными между участниками ДЛО,
наличия сертификата Системы добровольной сертификации программных
средств, применяемых в обязательном медицинском страховании,
рекомендаций ФОМС и собственной оценки возможности и эффективности
применения технологии информационного обеспечения взаимодействия между
участниками ДЛО на конкретной территории.
3.2.2. ЦОД обеспечивает реализацию технологии централизованной
обработки данных и информационного взаимодействия между участниками
ДЛО, удовлетворяющей настоящему Регламенту, обеспечение развития
технологии и соответствующих информационно-программных средств с целью
повышения эффективности функционирования системы ДЛО и удовлетворения
новым требованиям нормативно-методических документов.
В том числе ЦОД организует внедрение технологии оформления
машиночитаемой формы рецепта и централизованных пунктов выписки
рецептов в ЛПУ, автоматизированной технологии считывания информации
рецепта в аптечных учреждениях для снижения трудоемкости и сокращения
ошибок учета рецептов, а также упрощения процедур контроля выписанных
рецептов.
3.2.3. ЦОД несет ответственность за качество реализации
технологии централизованной обработки данных и информационного
взаимодействия и достоверность информации, в том числе:
надежность и эффективность реализации технологии централизованной
обработки данных и информационного взаимодействия между участниками
ДЛО, ее адаптивность к изменениям нормативно-правовых документов;
обеспечение использования в ЛПУ и аптечных учреждениях синхронных
версий нормативно-справочной информации и регионального сегмента
Федерального регистра лиц, имеющих право на получение НСУ;
аутентичность интегрированной базы данных ДЛО предоставляемой
участниками ДЛО информации; предоставление участникам ДЛО
технологических решений для согласования собственных БД с
интегрированной базой данных ДЛО;
сохранность интегрированной базы данных ДЛО.
3.2.4. ЦОД обеспечивает организацию и использование участниками
ДЛО территориальной корпоративной сети передачи данных на основе
коммутируемых или выделенных каналов связи для осуществления
информационного взаимодействия.
3.2.5. ЦОД обеспечивает подключение в корпоративную сеть передачи
данных системы ОМС, создаваемую ФОМС.
3.2.6. ЦОД выполняет требования по информационной безопасности
(конфиденциальность, целостность, аутентификацию и авторизацию
участников ДЛО) в соответствии с требованиями действующего
законодательства Российской Федерации по защите информации,
нормативных и методических документов соответствующих федеральных
органов исполнительной власти и ФОМС.
3.3. Функции центра обработки данных
3.3.1. С целью организации оперативного обмена и обработки
информации, обеспечения надежности формирования интегрированной базы
данных информационных ресурсов ДЛО на основе единой
нормативно-справочной информации ЦОД осуществляет следующие функции:
обеспечение синхронного использования всеми участниками ДЛО
единой нормативно-справочной информации и регионального сегмента
Федерального регистра лиц, имеющих право на получение НСУ, в том числе
обновлений; ведение учета версий НСИ и ФР;
обеспечение централизованного обмена информацией между
участниками ДЛО о персонифицированном учете сведений о выписанных
рецептах на лекарственные средства гражданам, имеющим право на
получение НСУ, о персонифицированном учете сведений об отпущенных
лекарственных средствах по рецептам, о расчетах за отпущенные
лекарственные средства;
формирование, хранение интегрированной базы данных информационных
ресурсов ДЛО территории и предоставление доступа к ней участников ДЛО
в соответствии с полномочиями участника, управление электронными
реестрами ДЛО;
обеспечение информационного взаимодействия с ТФОМС:
предоставление информационных сервисов по интегрированной базе данных
информационных ресурсов ДЛО, которые устанавливаются приказами ФОМС
или ТФОМС для использования на территории (предоставление доступа к
первичной информации, средствам формирования отчетов на основе
первичной информации, с применением гибко формируемых запросов);
сбор и обработка статистической информации системы ДЛО;
ведение аналитической обработки информации и обслуживание
соответствующих запросов участников ДЛО в соответствии с их
полномочиями;
обеспечение функционирования и администрирование центрального
комплекса системы централизованного информационного обмена, серверов
баз данных и приложений ЦОД, регистрации и определения полномочий
ответственных за информационный обмен представителей участников ДЛО;
обеспечение участников ДЛО вычислительной техникой, средствами
связи и программными средствами, обслуживание технических средств и
сопровождение программных средств, обеспечение функционирования
соответствующих программно-технических комплексов участников,
консультационное обслуживание;
выполнение настоящего Регламента, проверка соблюдения Регламента
всеми участниками и принятие соответствующих мер по предотвращению его
нарушений.
3.3.2. ЦОД организует информационный обмен нормативно-справочной
информацией (НСИ) и текущей (регламентной) информацией (ТРИ) в
соответствии с составом и порядком выполнения процессов
информационного взаимодействия, установленных настоящим Регламентом
(основные централизованные процессы информационного взаимодействия).
3.3.3. ЦОД может обеспечивать выполнение других процессов
информационного взаимодействия (дополнительных централизованных
процессов информационного взаимодействия) участников ДЛО,
установленных требованиями нормативных документов, не включенных в
настоящий Регламент, выполнение которых осуществляется в электронной
форме или бумажных носителях (передача в ЛПУ сведений об отпущенных
ЛС, обмен информацией об остатках ЛС в аптечных учреждениях, о
потребности в ЛС). Порядок выполнения указанных процессов определяется
ТФОМС.
3.4. Состав информации и схема информационного обмена между
участниками ДЛО
3.4.1. Нормативно-справочная информация и Федеральный регистр
лиц, имеющих право на получение НСУ
----------------------------------------------------------------------
|N| Наименование типа данных | Код | Источник (владелец) |
|-|--------------------------------------|-----|---------------------|
|1| Региональный сегмент Федерального | ФР | ОПФР |
| | регистра лиц, имеющих право на | | |
| | получение государственной социальной | | |
| | помощи в виде набора социальных | | |
| | услуг | | |
|-|--------------------------------------|-----|---------------------|
|2| Справочник лекарственных средств | ПЛС | Минздравсоцразвития |
| | в составе: | | России, |
| | - Перечень ЛС; | | Росздравнадзор |
| | - справочник международных | | |
| | непатентованных наименований ЛС; | | |
| | - справочник торговых наименований | | |
| | ЛС; | | |
| | - классификаторы: лекарственных | | |
| | форм, единиц | | |
| | измерения дозировки, единиц объема | | |
| | лекарственных форм, единиц веса | | |
| | лекарственных форм, фармгрупп | | |
| | лекарственных средств; | | |
| | - справочник зарегистрированных цен | | |
| | ЛС и справочник предельных цен | | |
| | возмещения ЛС; | | |
| | - справочник торговых надбавок; | | |
| | - справочник разделов Перечня ЛС | | |
|-|--------------------------------------|-----|---------------------|
|3| Справочник лечебно-профилактических |СЛПУ | ТО УЗ |
| | учреждений | | |
|-|--------------------------------------|-----|---------------------|
|4| Справочник врачей и фельдшеров, | СВФ | ТО УЗ |
| | имеющих право на выписку | | |
| | лекарственных средств | | |
|-|--------------------------------------|-----|---------------------|
|5| Справочник аптечных учреждений | САУ | ТО УЗ, ФО |
|-|--------------------------------------|-----|---------------------|
|6| Прочие справочники: категорий | - | Минздравсоцразвития |
| | граждан, имеющих право на ГСП, | | России, ТФОМС, |
| | МКБ-10, медицинских услуг, полисов | | РОССТАТ - в |
| | ОМС, ОКАТО и др. | | соответствии с |
| | | | установленным |
| | | | регламентом |
----------------------------------------------------------------------
СХЕМА ИНФОРМАЦИОННОГО ОБМЕНА НОРМАТИВНО-СПРАВОЧНОЙ
ИНФОРМАЦИЕЙ И ФР
-----------------------------------------------------------------------------
| ---------------- |
| | МЗСР, | |
| |Росздравнадзор| |
| -----2-----6---- |
| \/ |
| ---------------------- |
| |Федеральный фонд ОМС| |
| --------2--|--6------- |
| ------------------ \/ --------------- |
| |07. | ---------------------- |06. Отделение| |
| |Территориальный | 4|01. Территориальный | |-| пенсионного | |
| |орган управления|->| фонд обязательного | 1 | фонда РФ | |
| |здравоохранением| 3| медицинского |<---------| --------------- |
| ------------------ | страхования (ТФОМС)| 5 |
| |--------------------| | |
| |02. Центр обработки | | ------------------- |
| | данных (ЦОД) | -------- --| 04. | |
| | ------------- ---|-|НСИ ФР|-->| Фармацевтическая| |
| | |База данных| | | -------- | организация | |
| | | НСИ и ФР |-| | ------------------- |
| | ------------- | |
| ---------------------- |
| | | |
| ---------------- | | -------------- |
| | 03. ЛПУ | --------| | -------- | 05. АУ | |
| | |<---|НСИ ФР|- |---------|НСИ ФР|--->| | |
| ---------------- -------- -------- -------------- |
-----------------------------------------------------------------------------
--------
|НСИ ФР| - база данных нормативно-справочной информации и ФР.
--------
1 - региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право
на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг.
2 - справочник лекарственных средств, в том числе - справочники
зарегистрированных цен лекарственных средств и предельных цен
возмещения лекарственных средств.
3 - справочник лечебно-профилактических учреждений.
4 - справочник врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку
льготных рецептов.
5 - справочник аптечных учреждений.
6 - прочие справочники и классификаторы.
3.4.2. Текущая (регламентная) информация
-----------------------------------------------------------------------
|N| Наименование типа | Код| Источник | Получатель |
| | данных | |(владелец)| |
|-|----------------------------|----|----------|----------------------|
|1| Рецепт, кодированная | 01 | ЛПУ | Гражданин, имеющий |
| | персонифицированная | | | право на получение |
| | информация | | | НСУ, АУ |
|-|----------------------------|----|----------|----------------------|
|2| Персонифицированные данные | 02 | ЛПУ | ЦОД |
| | по выписанным рецептам и | | | |
| | медицинским услугам | | | |
|-|----------------------------|----|----------|----------------------|
|3| Персонифицированные данные | 03 | АУ | ЦОД (и ФО - в |
| | по отпущенным ЛС и | | | случае, если она |
| | отложенным рецептам при | | | самостоятельно |
| | отсутствии ЛС в аптеке | | | собирает |
| | | | | персонифицированные |
| | | | | реестры ЛС от аптек) |
|-|----------------------------|----|----------|----------------------|
|4| Обобщенные | 04 | ФО | ТФОМС |
| | персонифицированные | | | |
| | данные по отпущенным | | | |
| | лекарственным средствам | | | |
| | и счета за отпущенные ЛС | | | |
|-|----------------------------|----|----------|----------------------|
|5| Информация о результатах | 05 | ТФОМС | ФО, ЦОД |
| | экспертизы и оплаты счетов | | | |
| | ФО за отпущенные ЛС | | | |
-----------------------------------------------------------------------
СХЕМА ИНФОРМАЦИОННОГО ОБМЕНА ТЕКУЩЕЙ (РЕГЛАМЕНТНОЙ)
ИНФОРМАЦИЕЙ (ЦОД - ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ТФОМС)
---------------------------------------------------------------------------------------------------
| ---------------------- ---------------------- |
| |Федеральный фонд ОМС| | 04. Обобщенные | |
| ---------------------- | персонифицированные| |
| /\ | данные по | |
| | | отпущенным ЛС и | |
| \/ | счета на оплату | |
| ------------------------ | | |
| | 01. Территориальный | | | |
| | фонд обязательного | | | |
| | медицинского | | | |
| | страхования (ТФОМС) | | | |
| |----------------------| ---------------------- ------------------- |
| | 02. Центр обработки |<------------------------->| 04. | |
| | данных | ---------------------- | Фармацевтическая| |
| ---------->| ---------------- | | 05. Информация | | организация | |
| | | | База данных | |<-| | о результатах | ------------------- |
| | | | текущей | | | экспертизы и | |
| | | |(регламентной)| | | | оплаты счетов | /\ |
| | | | информации | | | | | |
| | | ---------------- | | | | | |
| | ------------------------ | | | |
| | | ---------------------- | |
| -------------------------- | -------------------------- |
| | 02. Персонифицированные| - - - - - - - - - - -| 03. Персонифицированные| |
| | данные по | | данные по | |
| | выписанным | | отпущенным ЛС и | |
| | рецептам | | отложенным | |
| -------------------------- | рецептам | |
| /\ | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | -------------------------- |
| | /\ |
| ----------- ----------------------- ---------------- ---------- |
| | 03. ЛПУ |-->| 01. Выписка рецепта,|->Чел.->| Проверка |->| 05. АУ | |
| | | | кодирование | |рецепта по ФР,| | | |
| ----------- | информации | | ПЛС, СЛПУ и | ---------- |
| | | |СВФ, отпуск ЛС| |
| ----------------------- ---------------- |
---------------------------------------------------------------------------------------------------
СХЕМА ИНФОРМАЦИОННОГО
ОБМЕНА ТЕКУЩЕЙ (РЕГЛАМЕНТНОЙ) ИНФОРМАЦИЕЙ
(ЦОД - САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ)
-------------------------------------------------------------------------------------------
| ---------------------- ----------------------- |
| |Федеральный фонд ОМС| | 04. Обобщенные | |
| ---------------------- | персонифицированные | |
| /\ | данные по | |
| | | отпущенным ЛС и | |
| \/ | счета на оплату | |
| ----------------------- | |------------------- |
| |01. Территориальный | | || 04. | |
| |фонд обязательного | -----------------------| Фармацевтическая| |
| |медицинского |<---------------------->| организация | |
| |страхования (ТФОМС) | ----------------- | | |
| ----------------------- | 05. Информация| | | |
| /\ | о результатах | | | |
| | | экспертизы и | ------------------- |
| \/ | оплаты счетов | /\ /\ |
| --------------------- | | | | |
| | 02. Центр | | | | |
| ----------->| обработки данных | | | | | |
| | | ---------------- | ----------------- | |
| | | | База данных | |----------------------------| | |
| | | | текущей | | | |
| | | |(регламентной)| |<---------------------------| | |
| | | | информации | | | |
| | | ---------------- | | | |
| | --------------------- | |
| ---------------------- ----------------------------- |
| | 02. | | 03. Персонифицированные | |
| | Персонифицированные| | данные по отпущенным ЛС и | |
| | данные по | | отложенным рецептам | |
| | выписанным рецептам| | | |
| |----------------| ----------------------------- |
| /\ /\ |
| | | | |
| | | |
| ----------- ----------------------- ---------------- ---------- |
| | 03. ЛПУ |-->| 01. Выписка рецепта,|->Чел.->| Проверка |->| 05. АУ | |
| | | | кодирование | |рецепта по ФР,| | | |
| ----------- | информации | | ПЛС, СЛПУ и | ---------- |
| | | |СВФ, отпуск ЛС| |
| ----------------------- ---------------- |
-------------------------------------------------------------------------------------------
3.5. Состав и порядок выполнения процессов информационного
взаимодействия участниками ДЛО
При осуществлении процессов информационного взаимодействия между
участниками прием-передача информации документируется двусторонними
актами при каждом сеансе обмена. До введения электронно-цифровой
подписи на территории акты приемки-передачи данных с ЛПУ и АУ могут
оформляться в упрощенном порядке путем составления сводного акта за
месяц с перечислением всех осуществленных сеансов обмена и
характеристик переданной информации с указанием контрольной суммы
переданной информации. Формы актов приемки-передачи данных и порядок
их оформления между ЛПУ, АУ, ФО и ЦОД, а также между ЦОД и ТФОМС
устанавливаются ТФОМС.
3.5.1. Лечебно-профилактические учреждения
---------------------------------------------------------------------------------------
|N| Наименование | Отправитель| Получатель| Временной | Фиксирующий |
| | операции | | | регламент | документ |
|-|--------------------------|------------|-----------|-------------|-----------------|
|1| Прием и проведение | ЦОД | ЛПУ | В день | Сводный акт |
| | обновлений БД (в | | | получения | приемки-передачи|
| | части НСИ и ФР) | | | данных | данных за месяц |
|-|--------------------------|------------|-----------|-------------|-----------------|
|2| Ввод информации о | ЛПУ | ЛПУ | Ежедневно в | |
| | выписанных рецептах | | | реальном | |
| | в БД | | | масштабе | |
| | | | | времени | |
|-|--------------------------|------------|-----------|-------------|-----------------|
|3| Формирование и передача | ЛПУ | ЦОД | Ежедневно, | Сводный акт |
| | персонифицированных | | | еженедельно | приемки-передачи|
| | данных по выписанным | | | | данных за месяц |
| | рецептам и медицинским | | | | |
| | услугам | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------
3.5.2. Аптечные учреждения (пункты отпуска лекарственных средств)
---------------------------------------------------------------------------------------------
|N| Наименование | Отправитель| Получатель | Временной | Фиксирующий |
| | операции | | | регламент | документ |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|1| Прием и проведение | ЦОД | АУ | В день | Сводный акт |
| | обновлений БД (в | | | получения | приемки- |
| | части НСИ и ФР) | | | данных | передачи |
| | | | | | данных за |
| | | | | | месяц |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|2| Ввод информации об | АУ | АУ | Ежедневно | |
| | отпущенных ЛС и | | | в | |
| | отложенных рецептах | | | реальном | |
| | (дефектура) в БД | | | масштабе | |
| | | | | времени | |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|3| Формирование и | АУ | ЦОД, (и ФО - в | Ежеднев- | Сводный акт |
| | передача | | случае, если ФО | но, еже- | приемки- |
| | персонифицированных | | самостоятельно | недельно | передачи |
| | данных об | | собирает | | данных за |
| | отпущенных ЛС и | | персонифицированные| | месяц |
| | отложенных | | реестры ЛС от | | |
| | рецептах | | аптек) | | |
| | (дефектура) | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------
3.5.3. Фармацевтические организации
---------------------------------------------------------------------------------------------
|N| Наименование | Отправитель| Получатель | Временной | Фиксирующий |
| | операции | | | регламент | документ |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|1| Прием и проведение | ЦОД | ФО | В день | Акт приемки- |
| | обновлений БД (в | | | получения | передачи |
| | части НСИ и ФР) | | | данных | данных |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|2| Прием и обработка | АУ (или | ФО | Ежедневно | |
| | персонифицированных | ЦОД, п. | | | |
| | данных по отпущенным | 3.1.2.2) | | | |
| | ЛС и отложенным | | | | |
| | рецептам (дефектура) | | | | |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|3| Формирование и | ФО |ТФОМС | Еженедельно | Акт приемки- |
| | передача обобщенных | | | | передачи |
| | персонифицированных | | | | данных |
| | данных по отпущенным | | | | |
| | ЛС и счетам на оплату | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------
3.5.4. Центр обработки данных
---------------------------------------------------------------------------------------------
|N| Наименование | Отправитель| Получатель | Временной | Фиксирующий |
| | операции | | | регламент | документ |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|1| Прием данных НСИ и ФР | ТФОМС | ЦОД | В соответствии| Акт приемки- |
| | | | | с нормативными| передачи |
| | | | | документами | данных |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|2| Формирование | ЦОД | ЦОД | 1 рабочий день| |
| | обновлений БД НСИ и | | | от даты | |
| | ФР участникам ДЛО | | | получения | |
| | | | | данных | |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|3| Передача НСИ и ФР | ЦОД | ЛПУ, | 1 рабочий день| Сводный акт |
| | участникам ДЛО | | АУ, | от даты | приемки- |
| | | | ФО | получения | передачи |
| | | | | данных | данных за |
| | | | | | месяц |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|4| Прием и обработка | ЛПУ | ЦОД | Ежедневно | Сводный акт |
| | персонифицированных | | | | приемки- |
| | данных по выписанным | | | | передачи |
| | рецептам и | | | | данных за |
| | медицинским услугам | | | | месяц |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|5| Прием и обработка | АУ | ЦОД | Ежедневно | Сводный акт |
| | персонифицированных | | | | приемки- |
| | данных по отпущенным | | | | передачи |
| | ЛС и отложенным | | | | данных за |
| | рецептам (дефектура) | | | | месяц |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|6| Формирование и | ЦОД | ТФОМС | 1 рабочий | Сводный акт |
| | передача обновлений | | | день от даты | приемки- |
| | БД территориальных | | | получения | передачи |
| | участников ДЛО в | | | данных | данных за |
| | части текущей | | | | месяц |
| | регламентной | | | | |
| | информации (ТРИ) | | | | |
|-|------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|7| Сверка сводных и | ЦОД | ТФОМС | Ежемесячно | Акт сверки |
| | персонифицированных | | | | информации |
| | данных по выписанным | | | | |
| | рецептам, отпущенным | | | | |
| | ЛС и отложенным | | | | |
| | рецептам (дефектура) | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------
3.5.5. Территориальный фонд ОМС
------------------------------------------------------------------------------------------------
|N| Наименование | Отправитель| Получатель | Временной | Фиксирующий |
| | операции | | | регламент | документ |
|-|---------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|1| Прием данных | ФОМС | ТФОМС | В соответствии| |
| | нормативно-справочной | ТО УЗ | | с нормативными| |
| | информации | | | документами | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|-|---------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|2| Прием данных ФР | ОПРФ | ТФОМС | В соответствии| Акт приемки -|
| | | | | с нормативными| передачи |
| | | | | документами | данных |
| | | | | | |
| | | | | | |
|-|---------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|3| Передача данных | ТФОМС | ЦОД | | Акт приемки -|
| | нормативно-справочной | | | | передачи |
| | информации и ФР | | | | данных |
|-|---------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|4| Прием обобщенных | ФО | ТФОМС | Еженедельно | Акт приемки -|
| | персонифицированных | | | | передачи |
| | данных по отпущенным ЛС и | | | | данных |
| | счетов на оплату | | | | |
|-|---------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|5| Передача результатов | ТФОМС | ФО, ЦОД | В соответствии| Акт |
| | медико-экономического | | | с нормативными| экспертизы |
| | контроля за назначением и | | | документами | |
| | обеспечением | | | | |
| | лекарственными средствами | | | | |
| | отдельных категорий | | | | |
| | граждан, имеющих право на | | | | |
| | получение государственной | | | | |
| | социальной помощи | | | | |
|-|---------------------------|------------|--------------------|---------------|--------------|
|6| Предоставление | ТФОМС | гражданин, | Оперативно, в | Справка |
| | персонифицированной | | имеющий право | момент | |
| | информации по ДЛО | | на получение | обращения | |
| | конкретного гражданина, | | НСУ | | |
| | имеющего право на | | | | |
| | получение НСУ, при его | | | | |
| | обращении | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "РЕГЛАМЕНТА ЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ ОБРАБОТКИ ДАННЫХ И ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ УЧАСТНИКОВ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"".