ПРАВИЛА ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОГНЕВЫХ РАБОТ НА СУДАХ, НАХОДЯЩИХСЯ У ПРИЧАЛОВ МОРСКИХ ПОРТОВ И СУДОРЕМОНТНЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ. Правила. Министерство транспорта РФ (Минтранс России). 12.02.04

НАРЯД-ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО ОГНЕВЫХ РАБОТ
                              N ---
"--" --------- 2--- г.                      Судно --------------------
Выдан ----------------------------------------------------------------
          (фамилия, имя, отчество, специальность, квалификация, цех)
на производство-------------------------------------------------------
                 (указать конкретно, каких огневых работ и место их
--------------- после выполнения следующих мероприятий, обеспечивающих
проведения)
пожарную безопасность работ ------------------------------------------
Наблюдающий за   безопасным   проведением   работ   и    самочувствием
исполнителя работ: ---------------------------------------------------
                          (должность, фамилия, имя, отчество)
Данные анализа состава воздушной среды: ------------------------------
----------------------------------------------------------------------
    (заполняется для емкостей и помещений, где без данных анализа
              приступать к огневым работам запрещается)
Наряд-допуск действителен с "--" часов "--" --------- 2--- г.
                         до "--" часов "--" --------- 2--- г.
Ответственное лицо за проведение огневых работ -----------------------
                                                (должность, подпись,
                                                 инициалы, фамилия)
Наряд-допуск продлен с "--" часов "--" --------- 2--- г.
                    до "--" часов "--" --------- 2--- г.
Ответственное лицо за проведение огневых работ -----------------------
                                                (должность, подпись,
                                                 инициалы, фамилия)
Производство ----------------------------- согласовывается при условии
               (указать, каких работ)
выполнения следующих  дополнительных  требований пожарной безопасности
----------------------------------------------------------------------
                (указать конкретно, каких мероприятий)
с "--" часов "--" 2--- г. до "--" часов "--" 2--- г.
Представитель подразделения пожарной охраны --------------------------
                                               (должность, подпись,
                                                инициалы, фамилия)
Согласование продлено с "--" часов "--" 2--- г.
                     до "--" часов "--" 2--- г.
Представитель подразделения пожарной охраны --------------------------
                                               (должность, подпись,
                                                инициалы, фамилия)
Инструктаж о  мерах пожарной безопасности и выполнении противопожарных
мероприятий получил: -------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
  (а) подпись, инициалы, фамилия лица, выполняющего огневые работы;
        б) должность, подпись, инициалы, фамилия наблюдающего
     за безопасным проведением работ и самочувствием исполнителя)
Вахтенный помощник капитана,  допустивший к выполнению огневых работ с
"--" часов "--" 2--- г. (подпись, инициалы, фамилия)

     Примечание. Бланк наряда-допуска выполняется  на  одном  листе  с
оборотом  и отведением необходимого места для внесения предусмотренных
в нем записей.


                                                          Приложение 2