3.1.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ЭНТЕРОВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: КЛИНИКА, ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПРОФИЛАКТИКА МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. Методика. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 09.09.06 МУ 3.1.1.2130-06

2.5. Заболевания новорожденных детей и детей
                          младшего возраста

     Новорожденные   и  дети  младшего  возраста  представляют  группу
особого  риска. У большинства из них энтеровирусная инфекция протекает
бессимптомно. В некоторых случаях болезнь проявляется как относительно
доброкачественная   лихорадка,   иногда   с  сыпью.  В  то  же  время,
неполиомиелитные   энтеровирусы   являются  наиболее  частой  причиной
асептического   менингита   у  детей  моложе  месяца.  Обычно  имеется
предшествующее  лихорадочное или респираторное заболевание у матери до
родов. Инфекция у матери может быть как бессимптомной, так и тяжелой.
     Очень    серьезным,   часто   с   летальным   исходом,   является
сепсис-подобное  заболевание, вызываемое энтеровирусами. В одной серии
наблюдений  энтеровирусы  были причиной септического заболевания у 65%
детей  в  возрасте  до  3 месяцев. В других наблюдениях энтеровирусный
геном   был   обнаружен   у   80   из   345   детей   до   3  месяцев,
госпитализированных  с  подозрением на сепсис. В ряде случаев инфекция
протекает молниеносно, крайне тяжело и заканчивается смертью ребенка с
некрозом  печени  и  поражением легких, сердца, поджелудочной железы и
мозга.  Скорее  всего, состояние здоровья ребенка, уровень материнских
антител   и   вирулентность  вируса  определяют  тяжесть  заболевания.
По-видимому,   летом  и  осенью  энтеровирусы  являются  более  частой
причиной сепсис-подобных заболеваний, чем бактерии.
     Поражения  плода,  выкидыши  и  мертворождения  обычно  редки, им
предшествует   заболевание   матери.   Заражение  новорожденных  может
происходить  проникновением  вируса  через  плаценту, а также во время
родов  содержащими  вирус  материнскими  кровью,  калом,  вагинальными
выделениями.  Источником  заражения может быть также вирус, выделяемый
другими  новорожденными  и  персоналом  больницы. Поэтому очень важным
является  строгое  соблюдение  правил гигиены, препятствующих переносу
инфекции  внутри  детских  больниц (смена перчаток и масок персоналом,
изоляция заболевших детей и др.).