Фрагмент документа "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО СОСТАВЛЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ 1-НХ ГОДОВАЯ
"СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЗА --- ГОД"
1. Общие положения
1. Отчетная форма 1-нх заполняется заведующим нейрохирургическим
отделением (или лицом его замещающим) лечебно-профилактического
учреждения по данным на 31 декабря отчетного года на основании
статистических карт выбывшего из стационара (форма N 066/у-02) и
историй болезни.
В пункте 1 указывается число нейрохирургических коек в отделении
всего и в том числе для детей. Также указывается число коек для
больных с травмой позвоночника и спинного мозга для нейрореанимации.
В пункте 2 указывается число работающих в отделении
специалистов-нейрохирургов и о наличии у них ученых званий,
квалификационных категорий и сертификата специалиста.
2. Указывается средний койко-день по всем госпитализированным
больным.
3. Указывается хирургическая активность в % по всей совокупности
больных.
4. Указывается количество послеоперационных осложнений в % по
всей совокупности больных.
5. Указывается послеоперационная летальность в % по всей
совокупности больных.
6. Заполненный в соответствии с приведенными в таблице 1000
нозологическими формами и кодами по МКБ-10 отчет подписывается
руководителем лечебно-профилактического учреждения и заведующим
нейрохирургическим отделением.
7. При наличии в учреждении двух или более нейрохирургических
отделений отчет заполняется по каждому из них в отдельности.
8. Отчет по форме 1-нх в обязательном порядке направляется в
адрес научно-организационного отдела НИИ нейрохирургии им. Н.Н.
Бурденко РАМН до 1 февраля следующего за отчетным годом.
9. НИИ нейрохирургии РАМН производит статистическую обработку
полученных данных, составляет сводный отчет по Российской Федерации и
аналитический обзор. Указанные документы направляются в адрес
Департамента развития медицинской помощи и курортного дела
Минздравсоцразвития России до 1 апреля следующего за отчетным годом.
2. Заполнение таблицы 1000
В графах 2 и 3 таблицы представлены наименования отдельных
нозологических форм и групп заболеваний в соответствии с кодами по
МКБ-10.
Графы с 4 по 10 - заполняются по картам выбывших из стационара
больных (форма N 066/у-02) за отчетный год по каждой из представленных
в графе 2 нозологической группе заболеваний в совокупности по всем
кодам МКБ-10.
В графе 7 - указывается число оперированных больных, независимо
от числа произведенных операций.
В графе 8 - указывается число произведенных операций, которое
может не совпадать с числом оперированных больных из-за произведенных
неоднократных операций.
В графе 9 указывается число умерших в стационаре больных после
операции.
В графе 10 - указывается число больных с хирургическими
осложнениями (нагноение послеоперационной раны, вентрикулит,
кровоизлияние в ложе удаленной опухоли, подоболочечное кровоизлияние,
послеоперационная ликворея и т.п.), развившимися во время пребывания
больного в стационаре.
3. Расшифровка кодов по МКБ-10
по строкам и клиническим диагнозам
------------------------------------------------------------------------------
| N | Код по | Клинический диагноз |
| строки | МКБ-10 | |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 1. | С41.0 | Злокачественные новообразования костей черепа и |
| | | лица (атипические краниорбитальные и |
| | | краниофациальные менингиомы; карциномы, саркомы |
| | | верхней челюсти и другой локализации, прорастающие в |
| | | полость черепа и т.д.) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | С70.0 | Атипические внутричерепные менингиомы другой |
| | | локализации |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | С71 | Злокачественные глиомы и глиобластомы большого |
| | | мозга, ствола мозга, мозжечка и желудочков мозга |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | С75.1 | Аденокарцинома гипофиза |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | С75.3 | Злокачественные новообразования шишковидной |
| | | железы различного генеза |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | С79.3 | Метастатические злокачественные новообразования |
| | | головного мозга и его оболочек |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 2. | D16.4 | Доброкачественные новообразования костей черепа и |
| | | лица (краниоорбитальные, краниофациальные |
| | | менингиомы, опухоли другого гистогенеза, |
| | | прорастающие в полость черепа), фиброзная |
| | | дисплазия, остеомы и др. |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D18.0 | Гемангиома головного мозга любой локализации |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D32.0 | Доброкачественные менингиомы супра- и |
| | | субтенториальной, парасагиттальной локализации, |
| | | менингиомы боковых желудочков мозга |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D33.0 | Доброкачественные глиальные опухоли головного |
| | | мозга различного гистогенеза супратенториальной |
| | | локализации, боковых желудочков и III желудочка |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D33.1 | Доброкачественные глиальные опухоли головного |
| | | мозга различного гистогенеза субтенториальной |
| | | локализации, в том числе ствола мозга, мозжечка |
| | | и IY желудочка |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| | D33.7 | Невриномы Y, YIII и других черепных нервов |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D35.2 | Аденома гипофиза |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D35.3 | Краниофарингиома |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D35.4 | Доброкачественные новообразования шишковидной |
| | | железы различного гистогенеза |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D35.5 | Доброкачественные новообразования каротидного |
| | | гломуса (параганглиома) |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 3. | G91.0 | Сообщающаяся гидроцефалия |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G91.1 | Обструктивная гидроцефалия |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G91.2 | Гидроцефалия нормального давления |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G91.8 | Другие виды гидроцефалии (исключая |
| | | посттравматическую) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G91.9 | Гидроцефалия неуточненная |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 4. | G93.0 | Церебральная киста (арахноидальная и |
| | | порэнцефалическая киста приобретенная) |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 5. | G20 | Болезнь Паркинсона, гемипаркинсонизм, дрожательный |
| | | паралич |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G21 | Вторичный паркинсонизм |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G24 | Дистония (включена дискинезия) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G24.3 | Спастическая кривошея |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G25 | Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения |
| | | (эссенциальный тремор, миоклонус, хорея) |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 6. | G40 | Эпилепсия локализованная (фокальная) (парциальная) |
| | | идиопатическая, симптоматическая; эпилепсия |
| | | генерализованная идиопатическая и эпилептические |
| | | синдромы; большие и малые припадки |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 7. | Q01 | Все виды черепно-мозговых грыж |
| | | (менингоэнцефалоцеле) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q03 | Врожденная гидроцефалия |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q04.6 | Врожденные церебральные кисты |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q07.0 | Синдром Арнольда-Киари |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q75.0 | Краниосиностоз |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q75.1 | Краниофациальный дизостоз (Болезнь Крузона) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q75.2 | Гипертелоризм |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q75.8 | Врожденная деформация лобной кости, платибазия |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q85.0 | Болезнь Реклингхаузена |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 8. | А17.8 | Туберкулема головного и спинного мозга |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | А52.3 | Гумма сифилитическая центральной нервной системы |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | В67.9 | Эхинококкоз головного и спинного мозга |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | В69.0 | Цистицеркоз центральной нервной системы |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 9. | G06.0 | Внутричерепные абсцессы и гранулемы любой |
| | | локализации |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G06.1 | Внутрипозвоночные абсцессы и гранулемы |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | G06.2 | Экстрадуральный и субдуральный абсцесс |
| | | неуточненный |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 10. | С41.2 | Злокачественные новообразования позвоночного |
| | | столба |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | C70.1 | Атипические менингиомы и другие злокачественные |
| | | новообразования оболочек спинного мозга |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| | C72.0 | Злокачественные глиальные новообразования спинного |
| | | мозга различного гистогенеза |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| | C72.1 | Злокачественные новообразования конского хвоста |
| | | различного гистогенеза |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| | C79.4 | Метастатические злокачественные новообразования |
| | | позвоночника, спинного мозга и его оболочек |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 11. | D16.6 | Доброкачественные новообразования позвоночника |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D32.1 | Доброкачественные менингиомы спинного мозга |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D33.4 | Доброкачественные глиальные новообразования |
| | | спинного мозга |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D33.7 | Невриномы спинномозговых корешков |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 12. | M42 | Остеохондроз позвоночника |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | M43.1 | Спондилолистез |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | M48.0 | Спинальный стеноз |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | M50.0 | Грыжа диска шейного отдела позвоночника с |
| | | миелопатией |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | М50.1 | Грыжа диска шейного отдела позвоночника с |
| | | радикулопатией |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| | М51.0 | Грыжа диска поясничного и других отделов |
| | | позвоночника с миелопатией |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | М51.1 | Грыжа диска поясничного и других отделов |
| | | позвоночника с радикулопатией |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | M51.2 | Люмбаго вследствие смещения межпозвоночного диска |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 13. | G95.0 | Сирингомиелия и сирингобульбия |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 14. | Q05 | Spina bifida (неполное закрытие позвоночного |
| | | канала) - все виды спинномозговых грыж любой |
| | | локализации |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q76.0 | Spina bifida occulta любой локализации |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Q76.4 | Другие врожденные аномалии позвоночника |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 15. | С47.0 | Злокачественные новообразования периферических |
| | | нервов головы, лица и шеи |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | С47.1 | Злокачественные новообразования периферических |
| | | нервов верхней конечности, включая область |
| | | плечевого пояса |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | С47.2 | Злокачественные новообразования периферических |
| | | нервов нижней конечности |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | D36.1 | Доброкачественные новообразования периферических |
| | | нервов (невриномы, невролемоммы, шванномы) |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 16. | I60 | Субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва |
| | | аневризмы сосудов головного мозга любой локализации |
| | | |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| | I60.8 | Субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва |
| | | артерио-венозных мальформаций |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | I61 | Внутримозговая гематома любой локализации |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | I62.0 | Субдуральная гематома нетравматическая |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | I62.1 | Эпидуральная гематома нетравматическая |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | I63.0-.2 | Инфаркт мозга вследствие тромбоза, эмболии |
| | | прецеребральных артерий |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | I63.3-.5 | Инфаркт мозга вследствие тромбоза, эмболии, |
| | | закупорки мозговых артерий |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | I65 | Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не |
| | | приводящие к инфаркту мозга |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | I67.1 | Аневризма мозга без разрыва |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | I77.0 | Артерио-венозный свищ приобретенный |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | I77.2 | Разрыв артерии |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 17. | S00.0 | Поверхностная травма волосистой части головы |
| | | (ссадины, ушибы, подкожные гематомы) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S00.7 | Множественные поверхностные травмы головы |
| | | (ссадины, ушибы, подкожные гематомы) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S01.0 | Открытая рана головы (резаные, рваные, |
| | | скальпированные, колотые раны) |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 18. | S02 | Перелом черепа и лицевых костей |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S02.0 | Перелом свода черепа (лобной и теменной кости) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S02.1 | Перелом основания черепа |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 19. | S06 | Внутричерепная травма |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S06.0 | Сотрясение головного мозга |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S06.1 | Травматический отек головного мозга |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S06.2 | Диффузная травма головного мозга (контузия, |
| | | травматическая компрессия головного мозга) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S06.3 | Очаговая травма головного мозга (контузия, |
| | | травматическое внутримозговое кровоизлияние) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S06.4 | Эпидуральная гематома |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S06.5 | Субдуральная гематома |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S06.6 | Субарахноидальное кровоизлияние травматическое |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 20. | G91.3 | Посттравматическая гидроцефалия |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Т90.1 | Последствия открытого ранения головы (дефекты |
| | | мягких тканей головы, нагноение раны и др.) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Т90.2 | Последствия перелома костей черепа (дефекты костей, |
| | | твердой мозговой оболочки, рубцово-спаечные |
| | | процессы и др.) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Т90.5 | Последствия внутричерепной травмы (гидроцефалия, |
| | | абсцесс, гигромы, внутримозговые кисты, эпилепсия, |
| | | энцефалопатия и др.) |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 21. | S12 | Перелом шейного отдела позвоночника |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S14 | Травма нервов и спинного мозга на уровне шейного |
| | | отдела позвоночника |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S22 | Перелом грудного отдела позвоночника |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S24 | Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе |
| | | позвоночника |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S32 | Перелом поясничного отдела позвоночника |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S34 | Травма нервов и спинного мозга поясничного отдела |
| | | позвоночника |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 22. | Т91.1 | Последствия перелома позвоночника (нестабильность |
| | | позвоночника, болевой синдром и др.) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Т91.3 | Последствия травмы спинного мозга (спастический и |
| | | болевой синдромы, пролежни и др.) |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 23. | S14.3 | Травма плечевого сплетения |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S44 | Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S54 | Травма нервов на уровне предплечья |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S74 | Травма нервов на уровне тазобедренного сустава и |
| | | бедра |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | S84 | Травма нервов на уровне голени |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 24. | Т92.4 | Последствия травмы нервов верхних конечностей |
| | | (болевые синдромы, парезы, параличи и др.) |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Т93.4 | Последствия травмы нервов нижних конечностей |
| | | (болевые синдромы, парезы, параличи и др.) |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 25. | G97.8 | Осложнения после хирургического вмешательства, |
| | | после введения в головной и спинной мозг |
| | | устройств различного типа (введение катетеров, |
| | | шунтирующих систем, имплантируемых электродов, |
| | | установки стабилизирующих систем и др.) |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 26. | Прочие | Все нозологические формы и группы, не вошедшие в |
| | заболевания| выше приведенные строки, а также заболевания |
| | | ненейрохирургического профиля |
|--------|------------|------------------------------------------------------|
| 27. | Z03.3 | Все случаи, связанные с обследованием по поводу |
| | | подозрения на заболевания нервной системы |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Z08 | Последующие обследования после удаления |
| | | злокачественного новообразования: |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Z08.0 | - после хирургического вмешательства |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Z08.1 | - после лучевой терапии |
| |------------|------------------------------------------------------|
| | Z08.2 | - после химиотерапии |
------------------------------------------------------------------------------
|
Фрагмент документа "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".