Фрагмент документа "ОБ ИНСТРУКЦИИ О СОСТАВЛЕНИИ, УТОЧНЕНИИ И ИСПОЛЬЗОВАНИИ СПИСКОВ ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА ВЫБОРАХ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПЯТОГО СОЗЫВА И НА ВЫБОРАХ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".
СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ по избирательному участку N ------ ---------------------------------------------------------------------, (адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом) образованному для проведения голосования и подсчета голосов избирателей на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва <**> -------------------------------- <*> Указывается наименование выборов, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва. <**> Указываются наименование выборов, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва, а также номера (наименование) избирательных округов. ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N -------- СТРАНИЦА N ------- ------------------------------------ КНИГА N ------ (субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства) -------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N |ФАМИЛИЯ,| ГОД РОЖДЕНИЯ | АДРЕС |СЕРИЯ И НОМЕР| ПОДПИСЬ ИЗБИРАТЕЛЯ ЗА |ПОДПИСЬ ЧЛЕНА|ОСОБЫЕ | |п/п| ИМЯ, |(В ВОЗРАСТЕ 18| МЕСТА | (НОМЕР) | ПОЛУЧЕННЫЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ |ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ|ОТМЕТКИ| | |ОТЧЕСТВО| ЛЕТ - |ЖИТЕЛЬСТВА|ПАСПОРТА ИЛИ | БЮЛЛЕТЕНЬ НА ВЫБОРАХ: | КОМИССИИ, | | | | |ДОПОЛНИТЕЛЬНО | <*> | ДОКУМЕНТА, | | ВЫДАВШЕГО | | | | | ДЕНЬ И МЕСЯЦ | | ЗАМЕНЯЮЩЕГО | |ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ| | | | | РОЖДЕНИЯ) | | ПАСПОРТ | | БЮЛЛЕТЕНИ | | | | | | | ГРАЖДАНИНА | | | | | | | | | |---------------------------| | | | | | | | | ДЕПУТАТОВ |-----|-----| | | | | | | | |ГОСУДАРСТВЕННОЙ|<**> |<***>| | | | | | | | | ДУМЫ | | | | | |---|--------|--------------|----------|-------------|---------------|-----|-----|-------------|-------| | | | | | | | | | | | |---|--------|--------------|----------|-------------|---------------|-----|-----|-------------|-------| | | | | | | | | | | | |---|--------|--------------|----------|-------------|---------------|-----|-----|-------------|-------| | | | | | | | | | | | |---|--------|--------------|----------|-------------|---------------|-----|-----|-------------|-------| | | | | | | | | | | | |---|--------|--------------|----------|-------------|---------------|-----|-----|-------------|-------| | | | | | | | | | | | -------------------------------------------------------------------------------------------------------- Выборы депутатов Государственной Думы ------ <**> ------ <***> ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, КОТОРЫМ ВЫДАНЫ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ И УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ КОМИССИЯХ, А ТАКЖЕ ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВЫБЫВШИХ ПО ДРУГИМ ПРИЧИНАМ) ------ ------ ------ ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ ------ ------ ------ ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ ------ ------ ------ ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ДОСРОЧНО ------ ------ ------ ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ ------ ------ ------ ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ ------ ------ ------ ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ ------ ------ ------ ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ -------- -------------------------------- <*> Для вынужденных переселенцев - место пребывания. <**> Указываются наименования выборов депутатов законодательного (представительного) органа государственной власти субъекта Российской Федерации, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва, и единого избирательного округа. <***> Указываются наименования выборов депутатов законодательного (представительного) органа государственной власти субъекта Российской Федерации, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва, и одномандатного (многомандатного) избирательного округа. В случае избрания депутатов законодательного (представительного) органа государственной власти субъекта Российской Федерации только по единому избирательному округу графа исключается. ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N -------- СТРАНИЦА N ------- ------------------------------------ (субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства) ИТОГО ПО СПИСКУ ИЗБИРАТЕЛЕЙ Выборы депутатов Государственной Думы -------- <*> -------- <**> ПЕРЕДАНА ЕМУ НА ХРАНЕНИЕ ПО АКТУ -------- <***>. ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ --------- --------- (подпись) (фамилия, инициалы) СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ --------- --------- (подпись) (фамилия, инициалы) МП -------------------------------- <*> Указываются наименования выборов депутатов законодательного (представительного) органа государственной власти субъекта Российской Федерации, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва, и единого избирательного округа. <**> Указываются наименования выборов депутатов законодательного (представительного) органа государственной власти субъекта Российской Федерации, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва, и одномандатного (многомандатного) избирательного округа. В случае избрания депутатов законодательного (представительного) органа государственной власти субъекта Российской Федерации только по единому избирательному округу графа исключается. <***> Запись делается в случае, если список избирателей включал книгу (книги), содержащую сведения об избирателях, представленных командиром воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленных командирами воинских частей. Приложение N 4 к Инструкции о составлении, уточнении и использовании списков избирателей на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва и на выборах Президента Российской Федерации Экземпляр N ----------- ВЫБОРЫ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ----------------------------- (дата проведения выборов) -------------------------------- <*> |
Фрагмент документа "ОБ ИНСТРУКЦИИ О СОСТАВЛЕНИИ, УТОЧНЕНИИ И ИСПОЛЬЗОВАНИИ СПИСКОВ ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА ВЫБОРАХ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПЯТОГО СОЗЫВА И НА ВЫБОРАХ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".