Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПОГРАНИЧНОГО РЕЖИМА".
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать индивидуальный пропуск для въезда (прохода) в пограничную
зону -----------------------------------------------------------------
(место, населенный пункт, муниципальное
образование, область, край, республика)
сроком пребывания до -- ------------ 200- г.
Цель въезда (прохода) в пограничную зону -----------------------------
Дата въезда (прохода) в пограничную зону -- ------------------ 200- г.
Транспортное средство <1> ------------------- ------------------------
(тип) (марка)
---------------------------------------- -----------------------------
(государственный регистрационный знак) (идентификационный
номер (VIN))
О себе (приглашаемом лице) сообщаю следующие сведения:
фамилия ---------------------- имя -----------------------------------
отчество --------------------- дата и место рождения -----------------
----------------------------------------------------------------------
(число, месяц, год рождения, населенный пункт, район, область,
край, республика)
Место работы (учебы), военной службы (службы) <2> --------------------
----------------------------------------------------------------------
(полное наименование предприятия, учреждения, организации,
учебного заведения, воинской части, занимаемая должность)
Номер служебного (рабочего) телефона ---------------------------------
Место жительства (пребывания) ----------------------------------------
(нужное подчеркнуть, указывается
----------------------------------------------------------------------
полный адрес)
Номер домашнего телефона ---------------------------------------------
Документ, удостоверяющий личность ------------------------------------
(вид)
--------- N ------------- выдан --------------------------------------
(серия) (наименование органа,
------------------------------ -- ------------------------------ г.
выдавшего документ, (дата выдачи документа,
удостоверяющий личность) удостоверяющего личность)
(оборотная сторона)
Со мной следуют дети, не имеющие паспортов ---------------------------
(фамилия, имя
----------------------------------------------------------------------
и возраст каждого ребенка)
Дополнительная информация, просьбы -----------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Заявитель ------------- ---------------------------
(подпись) (расшифровка подписи)
-- ----------------- 200- г.
-------------------------------
<1> Графа заполняется в случае планирования въезда в пограничную
зону на личном или служебном транспорте.
<2> Военнослужащие Вооруженных Сил Российской Федерации, других
войск, воинских формирований и органов, в которых федеральным законом
предусмотрена военная служба, указывают условное наименование
учреждения, организации, воинской части.
Приложение 3
к Правилам (п. 1.4)
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПОГРАНИЧНОГО РЕЖИМА".