Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДСЕЗОН 2007-2008 ГГ.".
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ
РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДСЕЗОН 2007-2008 ГГ.
ПРИКАЗ
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО Г. МОСКВЕ
10 сентября 2007 г.
N 88
(Д)
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются
самыми массовыми инфекционными заболеваниями в Москве, нанося большой
ущерб как здоровью населения, так и экономике города. Только в 2006 г.
экономические потери, связанные с заболеваемостью гриппом и ОРВИ,
составили 13 млрд. 300 млн. рублей.
Активность эпидемического процесса гриппа и острых респираторных
вирусных инфекций (ОРВИ) среди населения г. Москвы в эпидсезоне
2006-2007 гг. была выше, чем в сезон 2005-2006 гг. в основном за счет
возбудителей ОРВИ. Продолжительность эпидсезона в Москве составила 36
недель (с 37 недели 2006 года по 19 неделю 2007 года).
Среди больных, как и в предыдущие годы, преобладали дети 3-6 лет
и 0-2 лет (показатель заболеваемости 139166,0 и 132188,9 на 100 тысяч
населения соответственно).
Анализ результатов лабораторных исследований материала от больных
с использованием метода детекции вирусных антигенов в клетках эпителия
носовых ходов (иммунофлюоресцентный анализ) показал, что в
этиологической структуре заболеваемости в осенний период преобладали
возбудители парагриппа: 3 типа - 10,9%, 2 типа - 7,3%, 1 типа - 2,5%,
аденовирусной инфекции - 9,7%, и PC-вирус - 5,2%. Кроме того, в период
подъема заболеваемости в Москве регистрировалась одновременная
циркуляция вирусов гриппа A (H1N1), A (H3N2) и B.
Удельный вес гриппа по клиническим диагнозам составил на пике
заболеваемости (9 неделя 2007 г.) 5,0%.
Из 1380 проведенных вирусологических исследований на клеточной
культуре MDCK изолировано 23 вируса гриппа, из них вирусов гриппа A
(H1N1) - 19, все являются дрейф-вариантами A (H1N1)/Новая
Каледония/20/99, вирусов гриппа A (H3N2) - 4 подобны вирусу гриппа A
(H3N2) Висконсин/67/05, т.е. заболеваемость гриппом в городе
определялась теми штаммами вирусов, которые вошли в состав вакцин,
реализованных в эпидсезон 2006-2007 гг.
В настоящее время обстановка по гриппу птиц в мире остается
достаточно напряженной. Вспышки среди животных (эпизоотии), вызванные
высокопатогенным штаммом вируса гриппа (в том числе и H5N1),
продолжают регистрироваться во многих странах мира.
Продолжают регистрироваться случаи инфицирования людей вирусом
гриппа птиц A (H5N1): по данным ВОЗ общее количество подтвержденных
случаев заболевания гриппом A/H5N1 у людей достигло 322, из которых в
195 случаях был зарегистрирован летальный исход. Это создает
дополнительную возможность появления вирусов-реассортантов, патогенных
для человека.
В целях усиления мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ среди
населения Москвы и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30
марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения" (Собрание законодательства Российской Федерации N 14, 5
апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона от 30 июня 2006
г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в статью 9 Федерального закона "Об
иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства
Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879), постановлением
Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от
31.08.2007 N 66 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и
острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2007-2008 гг.", СП
3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", распоряжением Премьера
Правительства Москвы от 21.03.2001 N 219-РП "О проведении ежегодных
профилактических мероприятий по гриппу и ОРВИ в г. Москве" приказываю:
1. Начальникам территориальных отделов Управления
Роспотребнадзора по городу Москве:
1.1. Обеспечить проведение оперативного эпидемиологического
мониторинга за заболеваемостью гриппом и ОРВИ среди различных групп
населения округа в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу.
1.2. Совместно с Управлением здравоохранения округа провести
расчет потребности в противогриппозных вакцинах и химиопрепаратах для
профилактики гриппа и ОРВИ, подготовить и внести на рассмотрение
префектов административных округов предложения о выделении
ассигнований на их закупку для проведения специфической и
неспецифической профилактики групп населения, не включенных в
национальный приоритетный проект в сфере здравоохранения (приложения
2, 3).
1.3. Рассмотреть в сентябре 2007 г. на заседании
санитарно-противоэпидемической комиссии в префектуре вопрос о
подготовке к проведению мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в
эпидсезон 2007-2008 гг.
1.4. Организовать иммунизацию против гриппа подлежащих
контингентов в рамках национального приоритетного проекта в сфере
здравоохранения (детей, посещающих ДДУ, школьников 1-11 классов,
медицинских работников, работников образовательных учреждений,
взрослых старше 60 лет и др. группы риска), осуществлять постоянный
контроль за ходом его реализации и сроками проведения:
Срок: октябрь - декабрь 2007 г.
1.5. Осуществлять контроль иммунизации других групп населения, не
включенных в приоритетный национальный проект (неорганизованных детей
младшего возраста, детей, не посещающих ДДУ, работающего населения).
1.6. Обеспечить надзор за условиями транспортирования, хранения и
реализации вакцин против гриппа на всех этапах "холодовой цепи" в
соответствии с СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения
медицинских иммунобиологических препаратов", обратив особое внимание
на проведение этой работы в лечебно-профилактических учреждениях,
обслуживающих взрослое население.
1.7. Провести в сентябре 2007 г. совещания:
1.7.1. Совместно с Управлением здравоохранения административного
округа с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений
по реализации национального приоритетного проекта в области
здравоохранения в части организации и проведения иммунизации против
гриппа подлежащих контингентов, организации и проведению
противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции, в т.ч. по технике
забора материала для вирусологического исследования в соответствии с
графиком (приложение 4).
1.7.2. С руководителями предприятий и учреждений независимо от
организационно-правовой формы по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ
среди работающего населения.
1.7.3. С ректорами вузов, руководителями колледжей и др. средних
специальных учебных заведений по организации иммунизации против гриппа
учащихся, студентов и преподавателей учебных заведений.
1.7.4. С директорами школ, заведующими детскими дошкольными
учреждениями по организации иммунизации работников образовательных
учреждений, школьников и детей 3-6 лет.
1.8. Обязать руководителей всех служб и организаций округа
независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по
созданию в зимний период надлежащих условий для работающего населения,
поддержанию необходимого температурного режима в детских
образовательных и лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах.
1.9. Обеспечить контроль за правильностью и своевременностью
забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в
организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической
картиной заболевания в целях идентификации возбудителя в соответствии
с приложением 5.
1.10. Проводить эпидемиологическое расследование очагов групповых
заболеваний гриппом и ОРВИ (от 5 случаев и более), летальных исходов
от указанных инфекций, реакций на введение противогриппозных вакцин с
представлением внеочередных донесений в Управление Роспотребнадзора по
городу Москве в соответствии с приказом Территориального управления
Роспотребнадзора по городу Москве от 27.07.2005 N 49 "О представлении
внеочередных донесений при возникновении инфекционных и паразитарных
заболеваний чрезвычайного характера в городе Москве".
1.11. Активно проводить работу по информированию населения о
необходимости вакцинации против гриппа, взаимодействуя в работе со
средствами массовой информации (окружные печатные издания, кабельное
телевидение, выступления на предприятиях и организациях, в местах
массового сосредоточения населения и т.п.).
1.12. Обеспечить представление в отдел эпидемиологического
надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве сведений (факс:
616-54-87, 687-36-37):
1.12.1. О количестве привитых против гриппа (дети и взрослые) в
государственных и негосударственных учреждениях округа нарастающим
итогом в соответствии с приложением 6.
Срок: с 01.10.2007 - еженедельно до 11.00.
1.12.2. О проведенном комплексе профилактических мероприятий в
эпидсезон 2007-2008 гг. в соответствии с приложением 7.
Срок: к 1 марта 2008 г.
1.13. Своевременно информировать префектуру, Управление
образования, Управление здравоохранения и другие заинтересованные
учреждения и организации округа об эпидемиологической обстановке по
заболеваемости гриппом и ОРВИ и проводимом комплексе профилактических
и противоэпидемических мероприятий.
2. Начальнику отдела надзора за условиями воспитания и обучения
Управления Роспотребнадзора по городу Москве Синяковой Д.В. обеспечить
контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату в
помещениях образовательных учреждений.
Срок: октябрь 2007 г. - март 2008 г.
3. Начальнику территориального отдела Управления Роспотребнадзора
по городу Москве на транспорте во Внуково Милушкину Ю.С., начальнику
территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Москве
на транспорте в Шереметьево Грачеву М.С. обеспечить вакцинацию против
гриппа сотрудников санитарно-карантинных пунктов, контроль за
вакцинацией против гриппа сотрудников и летного состава международных
аэропортов.
4. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления
Роспотребнадзора по городу Москве Лыткиной И.Н. обеспечить:
4.1. Представление ежедневной и еженедельной информации о
состоянии заболеваемости гриппом и ОРВИ в Федеральную службу по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека,
Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы.
Срок: с октября 2007 г. и до окончания срока эпидсезона.
4.2. Контроль за проведением иммунизации против гриппа
контингентов, подлежащих вакцинации в рамках приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения, и других групп
населения.
4.3. Участие в проведении совещаний с сотрудниками
лечебно-профилактических учреждений города Москвы, специалистами
ведомственных служб, предприятий и организаций города по вопросу
профилактики гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2007-2008 гг.
4.4. Подготовку информационного письма в Правительство Москвы,
Департамент здравоохранения города Москвы и территориальные отделы
Управления Роспотребнадзора по городу Москве по итогам эпидсезона
2007-2008 гг. и выполнению постановления Главного государственного
санитарного врача РФ от 31.08.2007 N 66 "Об усилении мероприятий по
профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в
эпидсезоне 2007-2008 гг." с анализом состояния заболеваемости и
комплекса проведенных профилактических и противоэпидемических
мероприятий.
Срок: II квартал 2007 г.
5. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Москве" Иваненко А.В. обеспечить:
5.1. Проведение регистрации и учета больных гриппом и ОРВИ в
соответствии с АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ" и
представление ежедневной и еженедельной информации в отдел
эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу
Москве.
Срок: с сентября 2007 г.
5.2. Участие специалистов филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве" в административных округах в проведении
экспертизы групповых заболеваний гриппом и ОРВИ в организованных
коллективах.
5.3. Проведение лабораторных вирусологических и серологических
исследований с целью этиологической расшифровки заболеваний гриппом и
ОРВИ в эпидсезон 2007-2008 гг. в соответствии с приложением 5.
5.4. Представление оперативной еженедельной информации о
результатах лабораторных исследований в НИИ гриппа РАМН и отдел
эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу
Москве в соответствии с приказом Территориального управления
Роспотребнадзора по городу Москве от 26.12.2006 N 105 "Об организации
деятельности Опорной базы Федерального центра по гриппу и ОРВИ в г.
Москве".
5.5. Проведение еженедельного и ежемесячного анализа состояния
привитости населения Москвы против гриппа в разрезе возрастных групп и
контингентов в соответствии с приложением 6 к настоящему приказу,
формой государственного статистического наблюдения ф-05/у, а также
формой отраслевого статистического наблюдения N 68 "Сведения о
контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против
гепатита B, полиомиелита, краснухи, гриппа и о движении вакцин для
иммунизации".
5.6. Организацию и проведение иммунизации против гриппа
сотрудников Управления Роспотребнадзора по городу Москве и ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Москве" до 15.10.2007.
6. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на
заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по городу Москве
В.М. Глиненко.
Руководитель
Н.Н. Филатов
10 сентября 2007 г.
N 88
Приложение 1
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по городу Москве
от 10 сентября 2007 года
N 88
|
Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДСЕЗОН 2007-2008 ГГ.".