ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНПИН 2.6.1.2368-08. Постановление. Главный государственный санитарный врач РФ. 16.06.08 36

Основные требования

     2.3.1. Организация и проведение работ с открытыми радионуклидными
источниками в подразделении радионуклидной терапии должны обеспечивать
реализацию  выбранного  плана  лечения  при  одновременном  исключении
избыточного  (неоправданного)  облучения  больных и обеспечении защиты
персонала от профессионального внутреннего и внешнего облучения.
     2.3.2.   К   работе   с   радионуклидными  источниками  излучения
допускаются  лица,  отнесенные  к  персоналу  группы  А  подразделения
радионуклидной терапии.
     2.3.3.   Персонал  подразделения  радионуклидной  терапии  должен
проходить  инструктаж  по  технике  безопасности,  в  том  числе  и по
радиационной безопасности:
     - вводный при поступлении на работу в подразделение;
     - первичный на рабочем месте;
     - повторный не реже двух раз в год;
     - внеплановый при изменении технологии на рабочем месте.
     2.3.4.  Лица,  временно  направленные  на  работу в подразделение
радионуклидной   терапии,   допускаются  к  работе  с  радионуклидными
источниками  излучения после прохождения инструктажа и проверки знаний
по  радиационной  безопасности,  выдачи им индивидуальных дозиметров с
последующим   вручением   заполненных  копий  индивидуальной  карты  о
полученных  дозах излучения для включения в их индивидуальные карты по
основному месту работы.
     2.3.5.   Регистрация   инструктажа   персонала   по  радиационной
безопасности  должна  проводиться  в специальном журнале (Приложение 3
настоящих Правил).
     2.3.6. Все технологические операции с радионуклидными источниками
излучения,  выполняемые в данном подразделении, должны соответствовать
методикам работы в установленном порядке.
     2.3.7.  Поставка  РФП  проводится  по заказ-заявкам (Приложение 5
ОСПОРБ-99).  Получение,  хранение и проведение работ с радионуклидными
источниками        излучения       разрешается       при       наличии
санитарно-эпидемиологического заключения на право работы с источниками
ионизирующего излучения в данном подразделении.
     2.3.8.  Работа  с источниками ионизирующего излучения разрешается
только  в  тех  помещениях  и  с  теми  источниками, которые указаны в
санитарно-эпидемиологическом  заключении.  На дверях каждого помещения
должно   быть   указано  его  назначение,  нанесен  знак  радиационной
опасности с обозначением класса работ.
     2.3.9.   В   помещениях,  где  проводятся  работы  с  источниками
излучения, запрещается проводить работы,  не указанные в  санитарно  -
эпидемиологическом заключении.
     2.3.10. Количество персонала в помещении, где проводятся работы с
источниками   излучения,   должно   быть  минимально  необходимым  для
выполнения конкретной технологии.
     2.3.11. В рабочих помещениях подразделения радионуклидной терапии
запрещается  есть,  пить,  курить,  пользоваться  косметикой,  хранить
пищевые  продукты,  табачные  изделия,  домашнюю одежду, косметические
принадлежности  и  другие  посторонние  предметы.  В  помещениях блока
радиологических  "активных"  палат  для  пациентов и персонала следует
использовать  одноразовую  посуду,  белье,  носовые платки (салфетки),
бахилы  и  т.п.,  а  также  одноразовую  спецодежду  для персонала при
проведении дезактивационных работ.
     2.3.12. Все технологические операции по подготовке РФП к введению
в   организм   больного,  а  также  с  жидкостными  фантомами,  должны
проводиться  в  защитных  боксах  или  в  вытяжных  шкафах на лотках и
поддонах из слабо сорбирующих материалов. Дно лотков и поддонов должно
быть   закрыто  слоем  фильтровальной  бумаги,  а  их  емкость  должна
превышать  объем  используемого радиоактивного раствора не менее чем в
два раза.
     2.3.13.  Рабочий инвентарь для уборки и дезактивации поверхностей
на  рабочих  местах  персонала  должен  быть  маркирован, закреплен за
помещениями  соответствующего  блока  данного  подразделения  и  нигде
больше не использоваться.
     2.3.14.   В  каждом  рабочем  помещении,  где  ведется  работа  с
радионуклидными  источниками,  должен быть контейнер для сбора твердых
радиоактивных  отходов,  снабженный  сменным  полиэтиленовым  мешком и
педальным устройством открывания крышки контейнера.
     2.3.15.   Холодильники,   в   которых   хранятся  РФП  на  основе
органических  соединений, должны быть размещены в хранилище РФП и, при
необходимости,   снабжены   радиационной  защитой,  снижающей  уровень
внешнего облучения персонала до допустимых значений.
     2.3.16.  Каждое подразделение радионуклидной терапии должно иметь
специализированный    радиометр    (дозкалибратор)   для   определения
активности    фасовок   РФП.   Метрологическая   поверка   радиометров
производится в установленном порядке.
     2.3.17.  Контейнеры, сосуды и флаконы с радиоактивными растворами
должны  быть  снабжены  четкими  этикетками с ясным указанием названия
радионуклида,  наименованием  РФП  и  его  активности  на определенное
время.  Флаконы  с  раствором  без  этикетки,  со  следами коррозии на
металлической  крышке  и  с  изменением прозрачности стеклянных стенок
флакона  должны  считаться  радиоактивными  отходами  с их последующим
удалением  в  соответствии  с  установленной  процедурой, и содержимое
такого  флакона  не  должно  использоваться  для  введения  в организм
больного.
     2.3.18.  Активность  радионуклидных  источников  на рабочем месте
должна  быть  минимально  необходимой  для  работы. При всех работах с
открытыми  радионуклидными  источниками  персонал  должен использовать
коллективные и индивидуальные средства радиационной защиты.
     2.3.19. Организация работ с открытыми радионуклидными источниками
должна  быть  направлена  на  сокращение  продолжительности пребывания
персонала в поле ионизирующего излучения радионуклидных источников, на
увеличение  расстояний между работающими и радионуклидными источниками
и    на    минимизацию   радиоактивных   отходов,   образующихся   при
технологических операциях.