Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ТРАНСПОРТА ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНИТЕЛЬНО К ОПАСНЫМ ГРУЗАМ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ТРАНСПОРТЕ".
АКТ N -------------
проверки соблюдения лицензионных требований и условий
при осуществлении лицензируемого вида деятельности
на железнодорожном транспорте
"--" --------------- 200- г. "--" час. "--" мин. г. ------------------
Комиссия в составе:
Председатель ---------------------------------------------------------
(наименование должности, Ф.И.О.)
Члены комиссии -------------------------------------------------------
(наименования должностей, Ф.И.О.)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
с участием -----------------------------------------------------------
(наименования должностей, Ф.И.О., принимавших участие
в проверке от других организаций)
----------------------------------------------------------------------
в присутствии --------------------------------------------------------
(руководителя организации (объекта), лиц технического
----------------------------------------------------------------------
надзора, индивидуального предпринимателя, Ф.И.О.)
на основании Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности", приказа (распоряжения)
руководителя Управления ----------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(наименование Управления государственного
железнодорожного надзора)
от "--" ----------- 200- г. N ------ в период с "--" --------- 200- г.
по "--" ------------- 200- г. провела проверку соблюдения лицензионных
требований и условий при осуществлении деятельности
----------------------------------------------------------------------
(вид деятельности)
----------------------------------------------------------------------
(местонахождение соискателя лицензии)
Лицензия серии ----------- N ------
Срок действия лицензии с "--" ------ 200- г. по "--" ----- 200- г.
Ответственные за осуществление лицензируемого вида деятельности
----------------------------------------------------------------------
(наименования должностей, Ф.И.О.)
Базовое образование --------------------------------------------------
Дополнительное образование -------------------------------------------
При этом установлено -------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Примечание: в сведениях о выявленных нарушениях указывается пункт
нормативного правового акта, требования которого нарушены.
Выводы и предложения -------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Приложение: на ------- л.
Председатель комиссии
----------------------------------------------------------------------
(наименование должности, подпись, Ф.И.О., дата)
Подписи членов комиссии
----------------------------------------------------------------------
(наименование должности, подпись, Ф.И.О., дата)
С актом ознакомился и один экземпляр получил
----------------------------------------------------------------------
(дата, подпись, Ф.И.О. руководителя юридического лица,
индивидуального предпринимателя)
Особое мнение руководителя юридического лица, индивидуального
предпринимателя ------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
От ознакомления с результатами и подписи данного акта отказался
----------------------------------------------------------------------
(наименование должности, подпись, Ф.И.О,, дата)
Выдано предписание ---------------------------------------------------
Приложение N 9
к Регламенту (п. 79)
Образец
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ТРАНСПОРТА ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИМЕНИТЕЛЬНО К ОПАСНЫМ ГРУЗАМ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ТРАНСПОРТЕ".