Фрагмент документа "О ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ СИСТЕМЫ ОБРАЩЕНИЯ С ОТХОДАМИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, ОПАСНЫМИ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ, НА 2009-2011 ГГ.".
5. Сбор отходов ЛПУ
Сбор отходов внутри ЛПУ проводится на основании схемы по сбору и
удалению отходов, утвержденной главным врачом и согласованной с
органами Роспотребнадзора, и утвержденного в установленном порядке
проекта нормативов образования и лимитов на размещение отходов.
Ответственность за соблюдение требований законодательства при
обращении с отходами возлагается на руководителя учреждения и
ответственных лиц, определенных приказом руководителя ЛПУ.
Схема по сбору, удалению отходов лечебно-профилактических
учреждений определяет основные этапы обращения с отходами ЛПУ для
различных категорий персонала ЛПУ.
5.1. Отходы класса "А":
5.1.1. Отходы класса "А" не представляют эпидемиологической
опасности для пациентов, посетителей и персонала (кроме отходов
лечебно-профилактических учреждений инфекционного профиля), не требуют
соблюдения определенных мер предосторожности при транспортировании
(например, наличия герметичных емкостей).
5.1.2. Отходы класса "А" могут удалятся в потоке бытовых отходов
без обработки, за исключением отходов ЛПУ инфекционного профиля.
5.1.3. Разрешается селективный сбор отходов класса "А".
5.2. Отходы классов "Б" и "В":
5.2.1. При отсутствии в ЛПУ установки для обеззараживания отходов
отходы классов "Б" и "В" должны быть подвергнуты обязательной
дезинфекции согласно пункту 6.1. СанПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора,
хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений".
5.2.2. При наличии в ЛПУ установок для обеззараживания отходов,
имеющих полный пакет разрешительной документации, выданной в
установленном порядке, и достаточного количества расходных материалов
для безопасного сбора и транспортирования отходов классов "Б" и "В" их
сбор в местах первичного образования производится без предварительной
дезинфекции.
5.2.3. Для отделения острых, режущих и колющих предметов в местах
первичного образования используются деструкторы, иглоотсекатели,
твердая герметичная упаковка, оборудованная устройством для снятия
игл, и другие специальные приспособления.
5.2.4. Смешение отходов классов "Б" и "В" с отходами других
классов ("А", "Г" и "Д") на всех этапах сбора, временного хранения и
транспортирования не допускается.
5.2.5. Первичные места образования отходов классов "Б" и "В" для
каждого подразделения ЛПУ, порядок их сбора временного хранения,
обеззараживания и транспортирования определяются в соответствии со
схемой обращения с отходами в каждом конкретном ЛПУ и отражаются в
проекте нормативов образования и лимитов на размещение отходов.
5.2.6. Сбор отходов в местах первичного образования
осуществляется следующим образом:
- в одноразовые пакеты, имеющие маркировку в зависимости от
класса опасности отходов, собираются отходы, которые не нарушат
целостность, герметичность упаковки (текстиль, полимеры, резина и
т.п.);
- при нарушении целостности одноразового пакета (разрыв, порез)
его необходимо поместить в другой пакет и произвести повторную
герметизацию;
- в одноразовую твердую герметичную упаковку, имеющую цветовую
маркировку в зависимости от класса опасности отходов, собирается
металл, колющие и режущие предметы; биоматериал, кровь и другие
биологические жидкости, части органов и тканей;
- герметизация отходов производится в местах первичного
образования с обязательной отметкой на бирке ответственного лица (код
структурного подразделения, время герметизации и фамилия
ответственного лица);
- транспортирование отходов ЛПУ из мест первичного образования
осуществляется только в герметично закрытых емкостях.
5.2.7. Герметизированные пакеты с отходами и твердая герметичная
упаковка по мере заполнения в течение смены собираются в пакет,
закрепленный на стойке-тележке, или в мини-контейнер, и временно
хранятся в течение рабочей смены в специально выделенном помещении
отделения (учреждения), а при его отсутствии сразу вывозятся на
участок обеззараживания или на специально оборудованную контейнерную
площадку. Контейнерная площадка для хранения отходов, имеющих
эпидемиологическую опасность, должна обеспечивать невозможность
проникновения посторонних лиц.
5.2.8. Стойки-тележки, мини-контейнеры обеззараживаются после
каждого опорожнения или в конце смены.
5.2.9. Контейнеры с операционными, патологоанатомическими и
подобными им биоотходами временно хранятся в специально выделенной для
этих целей морозильной камере (при ее отсутствии в закрытой емкости с
формалином) и вывозятся на утилизацию, обезвреживание, уничтожение по
договору со специализированными организациями.
5.2.10. Эпидемиологически безопасные патологоанатомические и
органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.) подлежат
утилизации, обезвреживанию, уничтожению по договору со
специализированными организациями или захораниваются на кладбищах в
специально отведенных могилах.
5.2.11. Жидкие биологические отходы (моча, аспират, промывные
воды и т.п.) собирают в многоразовую влагостойкую емкость с крышкой,
засыпают сухим дезинфектантом, предназначенным для этих целей, в
соотношении 1:5 и после необходимой экспозиции выливают в канализацию.
Емкость подвергается дезинфекции.
5.2.12. Ответственное лицо за сбор и удаление отходов классов "Б"
и "В", определенное приказом по ЛПУ, по мере накопления отходов в
структурном подразделении в течение смены (или в конце смены)
осуществляет сбор отходов в герметично закрытой упаковке в местах
первичного образования отходов с последующим транспортированием к
месту обработки отходов.
5.2.13. На участке обработки отходов производится обеззараживание
отходов ЛПУ в соответствии с технологией, соответствующей типу
установки. Отходы, прошедшие обеззараживание на специализированной
установке, собираются в контейнер с желтой маркировкой и вывозятся по
договору со специализированной организацией на предприятия по их
обезвреживанию, уничтожению.
5.2.14. Отходы лабораторий, работающих с микроорганизмами III-IV
патогенности, утилизируются согласно действующему законодательству по
обращению с отходами микробиологических лабораторий.
5.2.15. Схема сбора и удаления отходов классов "Б" и "В" в
инфекционных стационарах, противотуберкулезных и кожно -
венерологических диспансерах составляется на основе типовых схем для
стационарных неинфекционных отделений (включая родильные дома). В
учреждениях инфекционного и кожно-венерологического профиля все
отходы, образующиеся в лечебно-диагностических подразделениях,
относятся к отходам класса "Б" или "В". В связи с этим в схемах сбора
и удаления отходов необходимо предусмотреть размещение дополнительного
инвентаря и расходных материалов для сбора отходов.
5.2.16. При сборе отходов классов "Б" и "В" учитываются
требования пункта 5.7 СанПиН 2.1.728-99 "Правила сбора, хранения и
удаления отходов лечебно-профилактических учреждений".
Не допускается:
- устанавливать одноразовую упаковку (пакеты на стойках-тележках,
емкости) или многоразовые баки для сбора отходов на расстояние менее 1
м от электронагревательных приборов и менее 5 м от источников
открытого пламени;
- использовать мягкую упаковку (одноразовые пакеты) для сбора
острого медицинского инструментария и иных острых предметов.
5.2.17. Для организации сбора и удаления отходов ЛПУ используется
инвентарь и расходные материалы, изготовленные по техническим условиям
для применения только в ЛПУ и соответствующие требованиям технических
регламентов (условий), имеющие соответствующие сертификаты и
санитарно-эпидемиологические заключения и удовлетворяющие требованиям
пунктов 7.1 и 7.2 СанПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и
удаления отходов лечебно-профилактических учреждений".
|
Фрагмент документа "О ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ СИСТЕМЫ ОБРАЩЕНИЯ С ОТХОДАМИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, ОПАСНЫМИ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ, НА 2009-2011 ГГ.".