Фрагмент документа "О ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ СИСТЕМЫ ОБРАЩЕНИЯ С ОТХОДАМИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, ОПАСНЫМИ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ, НА 2009-2011 ГГ.".
Раздел 1. Характеристика проблемы и необходимость
ее решения программными методами
В Москве в результате деятельности городских лечебно -
профилактических учреждений Департамента здравоохранения города Москвы
ежегодно образуется до 30 тыс. тонн эпидемиологически опасных
медицинских отходов с тенденцией к интенсивному росту. Несмотря на
проводимую лечебно-профилактическими учреждениями города работу по
сбору, хранению, транспортированию и утилизации медицинских отходов в
соответствии с имеющимися нормативными требованиями, положение дел
остается неудовлетворительным. Существующая система сбора и
уничтожения медицинских отходов ведет к опасному загрязнению
окружающей среды и представляет реальную угрозу здоровью нынешнего и
будущих поколений москвичей. Основными причинами являются низкий
уровень осуществляемых организационных и практических мероприятий,
недостаток материальных средств. Отсутствует нормативно-правовой акт,
регламентирующий деятельность ЛПУ по обращению с отходами в городе
Москве. Остается незавершенной проработка вопросов нормирования
объемов образования и размещения отходов, отсутствует принципиальное
решение по технологии их обеззараживания. На практике имеет место
вывоз отходов классов "Б" и "В" в общем потоке с твердыми бытовыми
отходами. Остается на низком уровне осведомленность медицинского
персонала в вопросах безопасного сбора, хранения и удаления
эпидемиологически опасных отходов в ЛПУ.
Принципиально устаревшим является применяемый сегодня метод
химического обеззараживания (дезинфекции), который:
- часто приводит к возникновению аллергических реакций и
поражению кожного покрова на руках у медицинского персонала;
- практически не изменяется внешний вид отходов, что не исключает
вероятности их повторного использования;
- не гарантируется полное уничтожение возможного инфекционного
начала из-за различной чувствительности микроорганизмов к различным
дезинфицирующим средствам, а также в связи с неравномерностью
проникновения дезинфицирующего средства в толщу отходов;
- при захоронении отходов, обработанных хлорсодержащими
препаратами, возникает большой риск загрязнения окружающей среды
(особенно водоемов) соединениями хлора, а при их сжигании в печах
образуются диоксины, являющиеся канцерогенами, предельно допустимые
концентрации которых в воздухе жестко регламентируются;
- имеет удельные затраты дезинфицирующих средств (на тонну
отходов), а также затраты на предотвращение возможного экологического
ущерба, которые существенно превышают аналогичные затраты для других
способов обеззараживания.
Достижение существенного улучшения в области обращения с
медицинскими отходами требует комплексного системного подхода,
включающего решение вопросов технологической модернизации способов
обеззараживания опасных и чрезвычайно опасных отходов,
соответствующего материально-технического оснащения ЛПУ, а также
нормативно-методического обеспечения внедряемых решений.
В соответствии с распоряжением Правительства Москвы от 30 мая
2006 г. N 916-РП в рамках пилотного проекта внедрения системы
обеззараживания медицинских отходов в лечебно-профилактических
учреждениях, находящихся на территории Юго-Восточного
административного округа города Москвы, была выработана адресная
техническая политика в области обеззараживания медицинских отходов
классов "Б" и "В" на территории ЛПУ на основе использования различных
завершенных технологических решений и моделей наиболее приемлемых для
потребностей ЛПУ разного профиля.
Технологические, технические и организационные решения,
разработанные и апробированные в практических условиях эксперимента в
лечебно-профилактических учреждениях Юго-Восточного административного
округа города Москвы, легли в основу мероприятий Программы.
|
Фрагмент документа "О ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ СИСТЕМЫ ОБРАЩЕНИЯ С ОТХОДАМИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, ОПАСНЫМИ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ, НА 2009-2011 ГГ.".