Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ (РЕДАКЦИЯ НА 27.08.2007)".
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 107-1/У "РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК"
1. В левом верхнем углу формы N 107-1/у "Рецептурный бланк"
(далее - рецептурный бланк) проставляется штамп лечебно -
профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса и
телефона.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом
углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть
указан адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование
органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий
наличие лицензии.
2. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко,
чернилами или шариковой ручкой.
3. В графах "Ф.И.О. больного" и "Возраст" указываются полностью
фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).
4. В графе "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия, имя,
отчество врача.
5. В графах "Rp" указывается:
- на латинском языке международное непатентованное наименование,
торговое или иное название лекарственного средства,
зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;
- на русском или русском и национальном языках способ применения
лекарственного средства.
6. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее",
"Известно" и т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений;
твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0),
жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.
7. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.
8. На рецептурном бланке выписываются все лекарственные средства,
за исключением указанных в пункте 10 приложения N 2 и пункте 11
приложения N 4.
9. Допускается оформление рецептов с использованием компьютерных
технологий, за исключением графы "Rp" (название лекарственного
средства, его дозировка, количество, способ и продолжительность
применения).
10. На одном рецептурном бланке выписывается не более 3-х
лекарственных средств. Исправления в рецепте не допускаются.
11. Срок действия рецепта (10 дней, 2 месяца, 1 год) указывается
путем зачеркивания.
12. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица
следующего содержания:
----------------------------------------------------------------------
| Приготовил | Проверил | Отпустил |
|--------------------|--------------------------|--------------------|
| | | |
----------------------------------------------------------------------
Приложение N 7
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 года
N 110
Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
УТВЕРЖДЕНА
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
----------- развития Российской Федерации
Штамп | | | | | | от 12 февраля 2007 года N 110
--|-|-|-|--
Код ЛПУ
-------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | Код формы по ОКУД 3108805
--|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|--
Форма N 148-1/у-04 (л)
-----------------------------------------------------------------------------------
|Код |Код | Источник |% оплаты: | Код лекарственного |
|категории|нозологической| финансирования: |(подчеркнуть)| средства |
|граждан |формы (по | (подчеркнуть) | |(заполняется в аптеке) |
| |МКБ-10) | |1. Бесплатно |-----------------------|
| | | 1. Федеральный | | | | | | | | | |
| | | |2. 50% | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
| | | 2. Субъект | | | | | | | | | |
| | | РФ | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
|---------|--------------| 3. Муниципальный | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|S |S |S |L |L |L |. |L | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------
----- -----
РЕЦЕПТ Серия -------- N ------- Дата выписки: | | | | | | 200- г.
----- -----
----- ----- ---------
Ф.И.О. пациента ------------- Дата рождения | | | | | | | | | | |
----- ----- ---------
------------------------------------------------------
| СНИЛС | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|------------|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|----------
|N страхового| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|медицинского| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|полиса ОМС: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------
Адрес или N медицинской карты амбулаторного пациента ------------
(история развития ребенка) --------------------------------------
Ф.И.О. врача ----------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
Руб.|Коп.| Rp:
....|....|...D.t.d.................. ........|.........|.........|
....|....|...Signa:................. ........|.........|.........|
------------------------------------------------------------------
----------- (код врача, фельдшера)
| | | | | | Подпись и личная печать врача (фельдшера) М.П.
--|-|-|-|--
Рецепт действителен в течение одного месяца
----- (Заполняется специалистом аптечной организации) -----
------------------------------------------------------------------
|Отпущено по рецепту: |Торговое наименование |
| |и дозировка: |
|----------------------------------|-----------------------------|
|Дата отпуска: "--" ------- 200- г.|Количество: |
|----------------------------------|-----------------------------|
|Приготовил: |Проверил: Отпустил: |
------------------------------------------------------------------
------------------------- (линия отрыва) ----------------------------
------------------------------------------------------------------
|Корешок рецептурного бланка |Способ применения: |
|Наименование |Продолжительность ----- дней |
|лекарственного средства: | |
| |Количество приемов в день: --- раз|
|Дозировка: ------------------|На 1 прием: ------------------ ед.|
------------------------------------------------------------------
Приложение N 8
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 года
N 110
Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации МЕСТО ДЛЯ
ШТРИХ-КОДА
-- - - - - - -
| | УТВЕРЖДЕНА
-- - - - - - - Приказом Министерства
Лечебно-профилактическое здравоохранения и социального
учреждение развития Российской Федерации
от 12 февраля 2007 года N 110
-----------
| | | | | |
-----------
Штамп
Код ОГРН
-------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | Код формы по ОКУД 3108805
-------------------------------
Форма N 148-1/у-06 (л)
------------------------------------------------------------------------------------
| Код Код | Источник |% оплаты из |Рецепт |
| категории нозологической | финансирования: |источника |действителен |
| граждан формы (по МКБ-10) | 1) федеральный бюджет|финансирования:|в течение 1 |
| | 2) бюджет субъекта |1) 100% |месяца |
| ------- ----------- | Российской Федерации |2) 50% | |
| | | | | | | | | | | | 3) муниципальный |(нужное | |
| ------- ----------- | бюджет |подчеркнуть) | |
| | (нужное подчеркнуть) | | |
------------------------------------------------------------------------------------
----- ----- ---------
РЕЦЕПТ Серия ---------------- N ------------- от | | | | | | | | | | |
-----.-----.---------
Ф.И.О. пациента ------------------------------------------------------
----- ----- --------- -----------------------------
Дата | | | | | | | | | | | СНИЛС | | | | | | | | | | | | | | |
рождения ----- ----- --------- -----------------------------
N страхового ---------------------------------------------------
медицинского | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
полиса ---------------------------------------------------
N медицинской карты амбулаторного больного (история развития ребенка)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Ф.И.О. врача (фельдшера) ---------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
| ------------- | |
| Код врача (фельдшера) | | | | | | | | |
| Выписано: --|-|-|-|-|-- | (заполняется специалистом |
| | аптечного учреждения) |
| Rp: | Отпущено по рецепту: |
| ----------------------------------- | Дата отпуска ---------------|
| ----------------------------------- | Код лекарственного |
| D.t.d. | средства -------------------|
| Дозировка ------------------------- | Торговое наименование ------|
| Количество единиц ----------------- | ----------------------------|
| Signa ----------------------------- | ----------------------------|
| Подпись врача (фельдшера) --------- | Количество -----------------|
| и личная печать врача | На общую сумму -------------|
| (фельдшера) ----------------------- | ----------------------------|
| М.П. | ----------------------------|
---------------------------------------------------------------------
---------------------------- (линия отрыва) --------------------------
----------------------------------------------------------------------
Корешок РЕЦЕПТА Серия --------------- N ----------- от -------------
Способ применения:
Продолжительность -------------- дней Наименование лекарственного
Количество приемов в день: ----- раз средства: ---------------------
На 1 прием: --------------------- ед. Дозировка: --------------------
М.П. ------------------------------
---------------------------- (линия отрыва) --------------------------
----------------------------------------------------------------------
Корешок РЕЦЕПТА Серия --------------- N ----------- от ---------------
Способ применения:
Продолжительность ------------------- дней Наименование лекарственного
Количество приемов в день: ---------- раз средства: ------------------
На 1 прием: ------------------------- ед. Дозировка: -----------------
Приложение N 9
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 года
N 110
|
Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ (РЕДАКЦИЯ НА 27.08.2007)".