ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ УДОСТОВЕРЕНИИ ЛИЧНОСТИ МОРЯКА. Приказ. Министерство транспорта РФ (Минтранс России). 19.12.08 213

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ N --------
          российского судовладельца или организации по найму
          и трудоустройству моряков на выдачу удостоверения
                           личности моряка

----------------------------------------------------------------------
    (руководителю учреждения, имеющего право выдачи удостоверения
                           личности моряка)

Прошу выдать удостоверение личности моряка ---------------------------
                                                      (фамилия,
----------------------------------------------------------------------
                     имя, отчество (при наличии))
----------------------------------------------------------------------
                 (дата и место рождения, гражданство)
особые приметы -------------------------------------------------------
назначенному на должность --------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
                  (наименование судна, судовладелец)
документы, подтверждающие предоставление рабочего места --------------
----------------------------------------------------------------------
Основание: приказ ----------------------------------------------------
------------------------- от "--" ----------- 20-- г. N --------------
----------------------------------------------------------------------

-----------------------  ----------------------  ---------------------
     (должность)             (подпись)            (инициалы, фамилия)

М.П.


                                                        Приложение N 3

                                                  к Инструкции (п. 12)

                                                               Образец