Фрагмент документа "ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ, РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ РЕГИСТРАЦИЯ ЛИЦ, ПОСТРАДАВШИХ ОТ РАДИАЦИОННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ И ПОДВЕРГШИХСЯ РАДИАЦИОННОМУ ОБЛУЧЕНИЮ".
Сведения
о лицах, пострадавших от радиационного воздействия
и подвергшихся радиационному облучению в результате
радиационных аварий и инцидентов, произошедших с 2004 г.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Отчетный год 2007 |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Наименование организации, ОКАТО | ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Почтовый адрес | 197125, Санкт-Петербург, |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | Сведения о лицах | Сведения об облучении |
|-----|-----------------------------------------------------------------------| |
| N | Идентификаторы | |
| п/п | | |
| |-----------------------------------------------------------------------|----------------------------------------------------------|
| | Цифровые | Прочие | Эффективная доза, | Эквивалентная |
| | | | мЗв | доза, мЗв |
| |------------------------------------------------|----------------------|----------------------------------|-----------------------|
| | Ф.И.О. | Дата | Статус | Дата | Профессия | Пол | Вид | Доза от | Доза от | Часть | Доза |
| | | рождения | <1> | инцидента | <4> | (м, ж) | ИИ | внешнего | внутреннего | тела | |
| | | | | | | | <2> | облучения | облучения | <3> | |
|-----|-------------|------------|--------|------------|-------------|--------|--------|-----------|-------------|-----------|-----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|-----|-------------|------------|--------|------------|-------------|--------|--------|-----------|-------------|-----------|-----------|
| 1 | Манов Илья | 02.02.1942 | 1 | 02.03.2005 | Дозиметрист | м | 2 | 125,25 | | | |
| | Григорьевич | | | | | | | | | | |
|-----|-------------|------------|--------|------------|-------------|--------|--------|-----------|-------------|-----------|-----------|
| 2 | Семенова | 02.02.1966 | 6 | 04.05.2006 | Население | ж | 2 | 6,00 | | | |
| | Ольга | | | | | | | | | | |
| | Павловна | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Руководитель организации Савельев Иван Иванович
__________________________ __________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы _______________________ ______________ ___________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
(812)-245-56-74
____________________________ "___" _________________ 20__ год
(номер контактного телефона) (дата составления документа)
--------------------------------
<1> Статус работника: 1 - работал весь отчетный год; 2 -
прикомандирован в отчетной году (дозы указываются за все время
прикомандирования); 3 - уволился (дозы указываются с начала года до
увольнения); 4 - вышел на пенсию; 5 - умер; 6 - население.
<2> Вид ионизирующего излучения (ИИ): 1 - рентгеновское; 2 -
альфа; 3 - бета; 4 - гамма-излучение; 5 - нейтронное; 6 - другое; 7 -
поступление радионуклидов в организм.
<3> Часть тела: 1 - хрусталик; 2 - кожа; 3 - кисти, стопы.
<4> Указывается профессия в соответствии с утвержденным перечнем,
для граждан, пострадавших вне производства, производится запись
"население".
19 февраля 2009 г.
N 01/2177-9-26
|
Фрагмент документа "ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ, РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ РЕГИСТРАЦИЯ ЛИЦ, ПОСТРАДАВШИХ ОТ РАДИАЦИОННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ И ПОДВЕРГШИХСЯ РАДИАЦИОННОМУ ОБЛУЧЕНИЮ".