Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ, ВЫДАЧИ И ВЕДЕНИЯ МОРЕХОДНОЙ КНИЖКИ".
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ N _______
на выдачу мореходной книжки (внесение сведений о найме
на судно)
_________________________________________________________________
(руководителю учреждения, имеющего право выдачи мореходной
книжки)
_________________________________________________________________
Прошу выдать мореходную книжку
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
_________________________________________________________________
(дата и место рождения)
назначенному на должность _______________________________________
_________________________________________________________________
(наименование судна, судовладелец)
документы, подтверждающие предоставление рабочего места: ________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_______________________________ _________ _______________________
(должность лица, подписавшего (подпись) (инициалы, фамилия)
представление)
М.П. "__" ____________ 20__ г.
(дата)
ВЫДАНА МОРЕХОДНАЯ КНИЖКА
N МК _____________ "__" _____________ 20__ г. ________
(дата выдачи)
____________________________ ____________ ______________________
(должность лица, принявшего (подпись) (инициалы, фамилия)
решение о выдаче
мореходной книжки)
Мореходная книжка зарегистрирована в журнале N ______ за N ______
"__" ____________ 20__ г.
Приложение N 3
к Порядку (п. 15)
Образец
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ, ВЫДАЧИ И ВЕДЕНИЯ МОРЕХОДНОЙ КНИЖКИ".