Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МОНИТОРИНГА ЦЕН И АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В СТАЦИОНАРНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ОРГАНИЗАЦИЯХ) РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".
ИНФОРМАЦИЯ
по мониторингу цен и ассортимента лекарственных средств
в стационарных лечебно-профилактических учреждениях
(организациях)
-------------------------------------------------------
(наименование субъекта Российской Федерации)
за --------------------- 200- г.
(отчетный период)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Международное |Торговое |Организация - |Объем |Средняя цена |Организация - |Серия |Средняя цена |
|непатентованное|название |производитель |израсходованных|одной упаковки|поставщик |лекарственного|одной упаковки |
|название |лекарственного|лекарственного|средств на |лекарственного|лекарственного|средства |лекарственного |
|лекарственного |средства (с |средства |закупку |средства по |средства | |средства по |
|средства |указанием | |лекарственного |результатам | | |международному |
| |дозировки и | |средства по |аукциона | | |непатентованному|
| |лекарственной | |результатам |(котировок) | | |названию по |
| |формы) | |аукциона | | | |одной дозировке |
| | | | | | | |и одной |
| | | | | | | |лекарственной |
| | | | | | | |форме |
|---------------|--------------|--------------|---------------|--------------|--------------|--------------|----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Дополнительная информация:
1. Количество и наименования стационарных лечебно -
профилактических учреждений (организаций), в которых проведен
мониторинг за отчетный период ----------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
2. Суммарный объем финансирования на лекарственные средства: ----
----------------------------------------------------------------------
3. Объем финансирования на лекарственные средства по каждому виду
стационарного лечебно-профилактического учреждения (организации),
прошедшего мониторинг: -----------------------------------------------
Руководитель
Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации ------------ -------------------- М.П.
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель ------------- -------------- --------------
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
------------------ "--" ----------------- 200- г.
(телефон) (дата заполнения информации)
Приложение N 2
к Положению об организации
и осуществлении мониторинга цен
и ассортимента лекарственных
средств в стационарных
лечебно-профилактических
и аптечных учреждениях (организациях)
Российской Федерации,
утвержденному Приказом
Минздравсоцразвития России
от 27 мая 2009 года
N 277н
|
Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МОНИТОРИНГА ЦЕН И АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В СТАЦИОНАРНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ОРГАНИЗАЦИЯХ) РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".