Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МОНИТОРИНГА ЦЕН И АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В СТАЦИОНАРНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ОРГАНИЗАЦИЯХ) РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".
ИНФОРМАЦИЯ
по мониторингу цен и ассортимента лекарственных средств
в аптечных учреждениях (организациях)
-------------------------------------------------
(наименование субъекта Российской Федерации)
за ------------------- 200- г.
(отчетный период)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Международное |Торговое | Цена одной упаковки |Организация - |Наличие |Серия |Средняя оптовая|Средняя | Средняя |Средняя цена |
|непатентованное|название |лекарственного средства |производитель |лекарственного|лекарственного|(закупочная) |розничная цена|розничная|одной упаковки |
|название |лекарственного|по торговому названию по|лекарственного|средства |средства |цена одной |(цена | надбавка|лекарственного |
|лекарственного |средства (с | состоянию на 1 января |средства |(количество | |упаковки |реализации) | (%) |средства по |
|средства |указанием | текущего года | |упаковок) | |лекарственного |одной упаковки| |международному |
| |дозировки и |------------------------| | | |средства |лекарственного| |непатентованному|
| |лекарственной | оптовая |розничная | | | | |средства | |названию по |
| |формы) |(закупочная) | | | | | | | |одной дозировке |
|---------------|--------------|-------------|----------|--------------|--------------|--------------|---------------|--------------|---------|----------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|---------------|--------------|-------------|----------|--------------|--------------|--------------|---------------|--------------|---------|----------------|
| | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Дополнительная информация:
Количество и наименования аптечных учреждений (организаций), в
которых проведен мониторинг за отчетный период -----------------------
----------------------------------------------------------------------
М.П.
Руководитель
Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации ------------ -------------------- М.П.
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель ------------- -------------- --------------
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
------------------ "--" ----------------- 200- г.
(телефон) (дата заполнения информации)
Приложение N 3
к Положению об организации
и осуществлении мониторинга цен
и ассортимента лекарственных
средств в стационарных
лечебно-профилактических
и аптечных учреждениях (организациях)
Российской Федерации,
утвержденному Приказом
Минздравсоцразвития России
от 27 мая 2009 года
N 277н
|
Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МОНИТОРИНГА ЦЕН И АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В СТАЦИОНАРНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ОРГАНИЗАЦИЯХ) РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".