ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗА, ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 27.02.10 115Н

ПОРЯДОК
     ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ
        ФЕДЕРАЦИИ ПРИ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ ГЛАЗА,
                  ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ

     1.   Настоящий  порядок  регулирует  вопросы  оказания  скорой  и
неотложной  медицинской  помощи  населению  при  острых заболеваниях и
состояниях  глаза,  его  придаточного аппарата и орбиты в организациях
государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - ЛПУ).
     2.   Оказание   скорой   медицинской  помощи  больным  с  острыми
заболеваниями  и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты
(травмы  глаза,  его  придаточного  аппарата  и орбиты, инородные тела
глаза,  термические  и  химические  ожоги  глаза  и  его  придаточного
аппарата,  острые  сосудистые  заболевания  глаза,  острые заболевания
зрительного   нерва,  язва  роговицы  с  прободением,  острый  приступ
глаукомы,   острые   гнойные  воспалительные  заболевания  глаза,  его
придаточного  аппарата  и  орбиты  и  другими жизнеугрожающими острыми
заболеваниями) включает два этапа:
     первый    -    догоспитальный,    осуществляемый   врачебными   и
фельдшерскими выездными бригадами;
     второй   -   стационарный,  осуществляемый  в  офтальмологических
отделениях  на  базе  республиканских,  краевых,  областных учреждений
здравоохранения, городских больниц, больниц скорой медицинской помощи,
центров,   центральных   районных   больниц,  федеральных  учреждений,
оказывающих    медицинскую    помощь,    в    которых   обеспечивается
круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь.
     3.  Скорая  медицинская  помощь  (далее - СМП) больным при острых
заболеваниях  и  состояниях  глаза, его придаточного аппарата и орбиты
оказывается  станциями  (подстанциями)  скорой  медицинской  помощи  и
отделениями  скорой  медицинской  помощи  при  районных  и центральных
районных больницах.
     4.  Бригада  СМП  доставляет  больных  с  острыми заболеваниями и
состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в ЛПУ, имеющие в
своем   составе   кабинеты   неотложной   офтальмологической   помощи,
осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 и 2
к  настоящему  Порядку, на базе федеральных, республиканских, краевых,
областных  учреждений  здравоохранения, городских больниц, центральных
районных   больниц,   больниц   скорой  медицинской  помощи,  центров,
офтальмологических  больниц,  в  которых обеспечивается круглосуточная
неотложная офтальмологическая медицинская помощь.
     5.  Неотложная  медицинская  помощь  осуществляется  в  кабинетах
неотложной  офтальмологической  помощи  и офтальмологических кабинетах
амбулаторно-поликлинических учреждений.
     6.  При самостоятельном обращении больных с острыми заболеваниями
и  состояниями  глаза,  его  придаточного  аппарата и орбиты в кабинет
неотложной  офтальмологической  помощи  или офтальмологический кабинет
амбулаторно-поликлинического   учреждения  врач-офтальмолог  оказывает
неотложную  амбулаторную терапевтическую или хирургическую медицинскую
помощь,  оценивает  общее  состояние  больного, его офтальмологический
статус,   определяет   необходимость   дополнительных  лабораторных  и
инструментальных исследований для уточнения диагноза и при медицинских
показаниях   в   случаях,  требующих  оказания  медицинской  помощи  в
стационаре,   направляет   больного   в  офтальмологическое  отделение
федеральных,    республиканских,    краевых,    областных   учреждений
здравоохранения, городских больниц, больниц скорой медицинской помощи,
центров,   центральных  районных  больниц,  в  которых  обеспечивается
круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь.
     7.  При  отсутствии  медицинских  показаний  к  госпитализации  в
офтальмологическое    отделение    больным   проводится   амбулаторное
терапевтическое или хирургическое лечение.
     8.    При    наличии    медицинских    показаний   для   оказания
специализированной  медицинской  помощи  в условиях стационара больной
госпитализируется в офтальмологическое отделение.
     9.  Длительность  лечения пациента в офтальмологическом отделении
определяется с учетом клинического течения заболевания.
     10.    При    наличии    медицинских   показаний   для   оказания
высокотехнологичной   медицинской   помощи  больной  направляется  для
получения данного вида помощи в установленном порядке.
     11.  При  наличии  медицинских  показаний,  после  курса  лечения
больным  при  заболеваниях  глаза,  его придаточного аппарата и орбиты
реабилитационные    мероприятия,    направленные   на   восстановление
утраченных зрительных    функций,    проводятся    в   амбулаторно   -
поликлинических учреждениях.
     12. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с
оказанием    офтальмологической    помощи   больным,   может   повлечь
возникновение  болевых  ощущений  у пациента, такие манипуляции должны
проводиться с обезболиванием.


                                                        Приложение N 1

                                                    к Порядку оказания
                                         неотложной медицинской помощи
                                        населению Российской Федерации
                                  при острых заболеваниях и состояниях
                                      глаза, его придаточного аппарата
                                      и орбиты, утвержденному Приказом
                                            Минздравсоцразвития России
                                               от 27 февраля 2010 года
                                                                N 115н