ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 12.04.10 228Н

ПОРЯДОК
           ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
                          ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
    
     1.  Настоящий  Порядок  устанавливает  правила  оказания  скорой,
неотложной  и  плановой  медицинской  помощи  детям  при  заболеваниях
эндокринной  системы  в  организациях  государственной и муниципальной
систем здравоохранения (далее - медицинская организация).
     2.  Скорая  медицинская помощь детям при заболеваниях эндокринной
системы оказывается медицинским персоналом станций (подстанций) скорой
медицинской  помощи  и  отделений скорой медицинской помощи районных и
центральных  районных  больниц,  а  также  амбулаторно-поликлинических
учреждений.
     3.  Укомплектование бригады скорой медицинской помощи, выезжающей
для  оказания  неотложной  помощи  детям  при заболеваниях эндокринной
системы,  и  оснащение  машины  скорой медицинской помощи (санитарного
автотранспорта),   в   том   числе   глюкометрами   и  тест-полосками,
осуществляется   с   учетом   необходимости   обеспечения   выполнения
неотложных  лечебно-диагностических  мероприятий  вне  зависимости  от
состава бригады.
     4.   Бригада  скорой  медицинской  помощи  доставляет  детей  при
заболеваниях  эндокринной системы в медицинские организации, в которых
обеспечивается круглосуточная медицинская помощь детям.
     5.  Оказание неотложной медицинской помощи детям при заболеваниях
эндокринной  системы  осуществляется  на догоспитальном и госпитальном
этапах в рамках первичной медико-санитарной помощи.
     6.  В  медицинской организации, где оказывается неотложная помощь
детям  при заболеваниях эндокринной системы, обеспечивается проведение
лабораторно-инструментальных  исследований  и  лечебно-диагностических
вмешательств неотложно и круглосуточно:
     а) кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови;
     б) общий анализ крови и мочи, гематокрит;
     в)   электролиты   крови  (натрий,  калий,  кальций  общий  и/или
ионизированный);
     г) уровень сахара в крови;
     д) уровень сахара и кетоновых тел в моче;
     е) группа крови, резус-фактор;
     ж) рентгенография органов грудной клетки;
     з)  электрокардиография,  мониторирование артериального давления,
частоты сердечных сокращений.
     7.  После оказания неотложной медицинской помощи при стабилизации
состояния   ребенок   переводится,   в   том  числе  с  использованием
специализированной  скорой  медицинской помощи (санитарная авиация), в
медицинскую   организацию,   где  ему  оказывается  специализированная
медицинская помощь.
     8.  Оказание  плановой  медицинской помощи детям при заболеваниях
эндокринной  системы  на  догоспитальном этапе осуществляется в рамках
первичной    медико-санитарной    помощи    и/или   специализированной
медицинской помощи.
     9.  Оказание  плановой  медицинской помощи детям при заболеваниях
эндокринной  системы  на догоспитальном этапе осуществляется врачами -
детскими   эндокринологами,  врачами-педиатрами  участковыми,  врачами
общей практики (семейными врачами) в медицинских организациях.
     10. В медицинских организациях детям при заболеваниях эндокринной
системы  помощь  оказывается  врачами  -  детскими  эндокринологами  в
детском   эндокринологическом   кабинете,   Положение  об  организации
деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и
стандарт  оснащения  которого  предусмотрены  приложениями  N  1 - 3 к
настоящему Порядку.
     11.   Плановая   медицинская   помощь   детям   при  заболеваниях
эндокринной системы в амбулаторно-поликлинических условиях оказывается
на  основе  взаимодействия  врачей-педиатров  участковых, врачей общей
практики (семейных врачей) и врачей - детских эндокринологов.
     При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением
врачей-специалистов  по  специальностям, предусмотренным номенклатурой
специальностей  специалистов  с  высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим   образованием  в  сфере  здравоохранения  Российской
Федерации,  утвержденной  Приказом  Минздравсоцразвития  России  от 23
апреля  2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г.
N 14032).
     12.   Плановая   стационарная   помощь   детям  при  заболеваниях
эндокринной   системы  в  рамках  первичной  медико-санитарной  помощи
осуществляется в педиатрических и/или в эндокринологических отделениях
медицинских организаций.
     13.  Плановая  специализированная  стационарная  помощь детям при
заболеваниях    эндокринной    системы    осуществляется   в   детском
эндокринологическом  отделении, Положение об организации деятельности,
рекомендуемые  штатные  нормативы  медицинского  персонала  и стандарт
оснащения  которого  предусмотрены  приложениями  N 4 - 6 к настоящему
Порядку.
     14. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам
медицинской  помощи  такая  помощь  оказывается детям в соответствии с
установленным   порядком   оказания   высокотехнологичной  медицинской
помощи.
     15. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с
оказанием   медицинской  помощи  детям  при  заболеваниях  эндокринной
системы,  может  повлечь  возникновение  болевых  ощущений у пациента,
такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
    
    
                                                        Приложение N 1

                                                    к Порядку оказания
                                              медицинской помощи детям
                                          при заболеваниях эндокринной
                                                системы, утвержденному
                                                 Приказом Министерства
                                         здравоохранения и социального
                                         развития Российской Федерации
                                                  от 12 апреля 2010 г. 
                                                                N 228н