МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ. ГИГИЕНА, ТОКСИКОЛОГИЯ, САНИТАРИЯ ОЦЕНКА ТОКСИЧНОСТИ И ОПАСНОСТИ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ. Методика. Главный государственный санитарный врач РФ. 10.02.02 МУ 1.2.1105-02

7. Критерии отбора дезинфицирующих средств,
                       предназначенных для ЛПУ

     7.1. Острое  ингаляционное действие ДС (аэрозоли + пары или пары)
оценивают по зоне острого токсического действия (табл. 5).
     При зоне острого токсического действия менее 1 ДС следует отнести
к 1 классу высокоопасных средств и использовать только в экстремальных
чрезвычайных   эпидемиологических  ситуациях  обученному  персоналу  с
применением  жестких  средств   индивидуальной   защиты   (противогаз,
противочумный костюм).
     При зоне острого токсического действия,  равной от  1  до  3,  ДС
следует  отнести  ко 2 классу опасных средств и использовать в ЛПУ при
заключительной дезинфекции с обязательным  применением  индивидуальных
средств  защиты  органов дыхания,  кожных покровов и глаз в отсутствие
пациентов.
     При зоне  острого  токсического действия,  равной от 3 до 10,  ДС
следует отнести к 3 классу умеренно опасных и  использовать  в  ЛПУ  в
отсутствие больных или пациентов. Персоналу рекомендуется работать без
средств защиты органов дыхания и глаз,  но избегать попадания средства
в глаза и на кожные покровы.
     При зоне  острого  токсического  действия  более  10  ДС  следует
отнести   к   4   классу   малоопасных  средств  и  рекомендовать  для
использования в присутствии пациентов.
     7.2. Ингаляционную  опасность  при  повторном   воздействии    ДС
(аэрозоли  +  пары  или  пары)  оценивают   по     зоне     подострого
токсического  действия:  при  Z         менее  10  не    рекомендуется
                                   subac.
использовать в присутствии пациентов,  при Z         более 10    можно
                                                  subac.
использовать в присутствии пациентов.
     7.3. Дезинфицирующие средства,  обладающие  кожно-резорбтивным  и
местно-раздражающим  действием,  в  рабочих концентрациях (2 - 3 класс
опасности) должны использоваться строго с защитой кожи рук и глаз.
     7.4. Дезинфицирующие средства с высокими кумулятивными свойствами
контролируют  химико-аналитическим  методом  при  отмыве  с  посуды  и
игрушек,  которые  оценивают  с  учетом ПДК для ДВ в питьевой воде для
изучаемого ДС.
     7.5. Дезинфицирующие     средства,      обладающие      умеренной
сенсибилизацией  (2  класс опасности) (Прилож.  6),  рекомендуются для
использования в ЛПУ обученным персоналом строго со средствами защиты в
отсутствие  людей  (в  очагах)  и  больных,  с  последующей  уборкой и
проветриванием помещений.
     Дезинфицирующие средства,   обладающие  слабым  сенсибилизирующим
действием (3 класс опасности),  рекомендуются для дезинфекции в ЛПУ  с
соблюдением мер предосторожности.
     К работе с такими ДС не  допускается  персонал  с  аллергическими
заболеваниями и повышенной чувствительностью к химическим веществам.
     Дезинфицирующие средства,   не    обладающие    сенсибилизирующим
действием, могут широко использоваться в ЛПУ.
     7.6. Режим отмыва ИМН от ДС удовлетворяет требованиям безопасного
использования, если вытяжки или смывы:
     - не оказывают ЦТД в ККЛ и ни одна из опытных  клеточных  культур
не имеет степень более 1;
     - по пирогенности не вызывают эффекта;
     - вызывают гемолитическое действие, не превышающее 2 %.
     7.7. На  основании  полученных  данных   составляют   разделы   в
методические  указания по применению ДС в ЛПУ с характеристикой его по
токсичности и опасности,  разработкой необходимых мер предосторожности
с рекомендациями мер индивидуальной защиты,  а также мер первой помощи
при случайном отравлении.  Меры предосторожности при работе и хранении
средства,  а  также  режимы  удаления  его с поверхности различных ИМН
после обработки.