Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ МЕДИЦИНСКОГО ОТБОРА И НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ".
I. Порядок медицинского отбора и направления
на санаторно-курортное лечение взрослых
(кроме больных туберкулезом)
1.1. Настоящий Порядок определяет основные принципы медицинского
отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение.
1.2. Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в
санаторно-курортном лечении, осуществляет лечащий врач и заведующий
отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач
(заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения
(амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или
медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при
направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и
больничного учреждения при направлении больного на долечивание).
1.3. Лечащий врач определяет медицинские показания для
санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его
осуществления, в первую очередь для применения природных климатических
факторов, на основании анализа объективного состояния больного,
результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного),
данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других
исследований.
В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача
и заведующего отделением заключение о показанности
санаторно-курортного лечения выдает врачебная комиссия (далее - ВК)
лечебно-профилактического учреждения.
Санаторно-курортное лечение в соответствии с рекомендацией врача
и заявлением больного может быть предоставлено и в амбулаторном виде
(далее - санаторно-курортное лечение).
1.4. При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания, в
соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное
лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия
поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий,
особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на
рекомендуемых курортах.
Больных, которым показано санаторно-курортное лечение, но
отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья
возрастного характера, в тех случаях, когда поездка на отдаленные
курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует
направлять в близрасположенные санаторно-курортные учреждения,
организации (далее - СКО) необходимого профиля.
1.5. При наличии медицинских показаний и отсутствии
противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на
руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее -
справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией
санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач
лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в
медицинской карте амбулаторного больного. Срок действия справки 6
месяцев.
1.6. Справка подлежит заполнению лечащим врачом по всем
обязательным разделам с использованием информации на обратной стороне
справки.
Затемненное поле справки заполняется и маркируется литерой "Л" в
организационно-методическом кабинете лечебно-профилактического
учреждения (далее - организационно-методический кабинет) только
гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.
Справка носит предварительный информационный характер и
представляется больным вместе с заявлением о выделении путевки на
санаторно-курортное лечение по месту предоставления путевки, где и
хранится в течение трех лет.
1.7. Получив путевку, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до
начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему ему
справку для получения путевки, с целью проведения необходимого
дополнительного обследования. При соответствии профиля СКО, указанного
в путевке, ранее данной рекомендации лечащий врач заполняет и выдает
больному санаторно-курортную карту по форме N 072/у-04 (далее -
санаторно-курортная карта) (приложение N 3) установленного образца,
подписанную им и заведующим отделением.
Затемненное поле санаторно-курортной карты заполняется и
маркируется литерой "Л" в организационно-методическом кабинете только
гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.
О выдаче санаторно-курортной карты лечащий врач
лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в
медицинской карте амбулаторного больного (в истории болезни при
направлении на долечивание).
1.8. Организационно-методический кабинет осуществляет контроль за
своевременным предоставлением санаторно-курортного лечения и ведет
учет следующих документов, выданных гражданам, имеющим право на
получение набора социальных услуг:
- количества выданных справок для получения путевки;
- количества выданных санаторно-курортных карт;
- количества обратных талонов санаторно-курортных карт.
1.9. Лечащие врачи и заведующие отделениями должны
руководствоваться следующим обязательным перечнем диагностических
исследований и консультаций специалистов, результаты которых
необходимо отразить в санаторно-курортной карте:
а) клинический анализ крови и анализ мочи;
б) электрокардиографическое обследование;
в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки
(флюорография);
г) при заболеваниях органов пищеварения - их рентгеноскопическое
исследование (если с момента последнего рентгенологического
обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия;
д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования:
определение остаточного азота крови, исследование глазного дна,
желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и др.;
е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по
поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а
для беременных - дополнительно обменная карта;
ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при
наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств;
з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических,
кожи, крови, глаз и др.) - заключение соответствующих специалистов.
1.10. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений
осуществляют контроль за выполнением настоящего Порядка и организацией
медицинского отбора и направления больных (взрослых и детей) на
санаторно-курортное лечение.
|
Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ МЕДИЦИНСКОГО ОТБОРА И НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ".