Фрагмент документа "ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ КОДЕКС ГОРОДА МОСКВЫ (РЕДАКЦИЯ НА 13.10.2004)".
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ Выборы Мэра Москвы "---" ------------- года Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом на должность Мэра Москвы ------------------------------------------------ (сведения о кандидате, предусмотренные ---------------------------------------------------------------------- пунктами "а"-"к" части 6 статьи 35) ---------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------- |N |Фамилия, |Год рождения |Адрес | Серия |Подпись | |п/п|имя, |(в возрасте |места | и номер |и дата | | |отчество |18 лет - |жительства | паспорта |ее внесения| | | |число и месяц| | или заменяющего| | | | |рождения) | | его | | | | | | | документа | | |---|---------|-------------|------------|----------------|-----------| |---|---------|-------------|------------|----------------|-----------| |---|---------|-------------|------------|----------------|-----------| |---|---------|-------------|------------|----------------|-----------| ----------------------------------------------------------------------- Подписной лист удостоверяю: ---------------------------------------------------------------------- (фамилия, имя, отчество, серия и номер, дата выдачи паспорта ---------------------------------------------------------------------- или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием ---------------------------------------------------------------------- наименования или кода выдавшего его органа, адрес места жительства ---------------------------------------------------------------------- лица, собиравшего подписи, его собственноручная подпись и дата ---------------------------------------------------------------------- ее внесения) Кандидат (уполномоченный представитель кандидата): ---------------------------------------------------------------------- (фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись ---------------------------------------------------------------------- и дата ее внесения) Приложение 4 к Закону города Москвы от 11 июня 2003 года N 36 |
Фрагмент документа "ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ КОДЕКС ГОРОДА МОСКВЫ (РЕДАКЦИЯ НА 13.10.2004)".