| апрель | апрель | апрель |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| май | май | май |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| июнь | июнь | июнь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| июль | июль | июль |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| август | август | август |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| сентябрь | сентябрь | сентябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| октябрь | октябрь | октябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| ноябрь | ноябрь | ноябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| декабрь | декабрь | декабрь |
----------------------------------------------------------------------
Стаж работы:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Начало | Конец | Территориальные | Особые | Исчисляемый | Выслуга лет | Регистрационный |
| п/п| периода| периода| условия (код) | условия| трудовой стаж | | номер плательщика |
| | (дд. | (дд. | | труда |----------------------------|----------------------------| / Системный номер |
| | мм. | мм. | | (код) | основание | дополнительные | основание | дополнительные | документа |
| | гггг) | гггг) | | | (код) | сведения | (код) | сведения | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|-------------------|
| | | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|-------------------|
| | | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|-------------------|
| | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
S
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения о назначении пенсии:
----------------------------------------------------------------------
| Реквизиты органа, назначившего (перерассчитавшего) пенсию: |
| Регистрационный номер ПФР: ------------------- |
| Наименование (краткое): ------------------------------------|
| ------------------------------------|
| Основание назначения (перерасчета) пенсии ------------ |
| Дата назначения (перерасчета): ------------ |
| Системный номер документа, которым территориальный |
| орган ПФР был извещен о назначении (перерасчете) пенсии: ----------|
----------------------------------------------------------------------
Количество страниц выписки: ----
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР
Дата М.П.
---------- ----------
Форма СЗИ-4 Код по ОКУД | | Код по ОКПО | |
---------- ----------
ВЫПИСКА ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
----------------------------------------------------------------------
| Реквизиты запроса, на основании которого сформирована Выписка: |
| Входящий номер -------------------- |
| Дата приема "--" ---------- ---- года |
| Исходящий номер СПУ -------------------- |
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
| Сведения о застрахованном лице: |
| Страховой номер |
| индивидуального лицевого счета: ---------------- |
| Фамилия ------------------------ |
| Имя ------------------------ |
| Отчество ------------------------ |
| Пол --- |
| Дата рождения "--" ---------- ---- года |
| Место рождения: |
| город (село, дер., ...) ------------------------ |
| район ------------------------ |
| область (край, |
| респ., ...) ------------------------ |
| страна ------------------------ |
----------------------------------------------------------------------
Сведения о плательщиках взносов в ПФР и о представленных ими
документах, на основании которых сформирован индивидуальный лицевой
счет:
------------------------------------------------------------------------
| Плательщик взносов в ПФР | Документ |
|-----------------------------------------------|----------------------|
| Регистрационный|Наименование| Организационно -| Системный | Отчетный |
| номер ПФР | | правовая форма | номер | период |
|----------------|------------|-----------------|-----------|----------|
| | | | | |
|----------------|------------|-----------------|-----------|----------|
| | | | | |
------------------------------------------------------------------------
S
------------------------------------------------------------------------
| | | | | |
------------------------------------------------------------------------
Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при
назначении трудовой пенсии:
----------------------------------------------------------------------
| Код категории | Код категории | Код категории |
| застрахованного | застрахованного | застрахованного |
| лица ---- | лица ---- | лица ---- |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Системный номер | Системный номер | Системный номер |
| документа ----- | документа ----- | документа ----- |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Год ---- | Год ---- | Год ---- |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Сумма (руб.) | Сумма (руб.) | Сумма (руб.) |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| январь | январь | январь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| февраль | февраль | февраль |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| март | март | март |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| апрель | апрель | апрель |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| май | май | май |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| июнь | июнь | июнь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| июль | июль | июль |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| август | август | август |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| сентябрь | сентябрь | сентябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| октябрь | октябрь | октябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| ноябрь | ноябрь | ноябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| декабрь | декабрь | декабрь |
----------------------------------------------------------------------
Сведения об уплаченных страховых взносах на страховую часть трудовой
пенсии
----------------------------------------------------------------------
| Системный номер | Системный номер | Системный номер |
| документа ----- | документа ----- | документа ----- |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Год ---- | Год ---- | Год ---- |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Сумма уплаченных | Сумма уплаченных | Сумма уплаченных |
| страховых взносов | страховых взносов | страховых взносов |
| на страховую часть | на страховую часть | на страховую часть |
| пенсии с начала | пенсии с начала | пенсии с начала |
| года без учета | года без учета | года без учета |
| индексации (руб.) | индексации (руб.) | индексации (руб.) |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| январь | январь | январь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| февраль | февраль | февраль |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| март | март | март |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| апрель | апрель | апрель |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| май | май | май |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| июнь | июнь | июнь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| июль | июль | июль |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| август | август | август |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| сентябрь | сентябрь | сентябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| октябрь | октябрь | октябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| ноябрь | ноябрь | ноябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| декабрь | декабрь | декабрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Процент уплаты | Процент уплаты | Процент уплаты |
| страховых взносов | страховых взносов | страховых взносов |
| на страховую | на страховую | на страховую |
| часть пенсии | часть пенсии | часть пенсии |
| страхователем | страхователем | страхователем |
| ------------- | ------------- | ------------- |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Сумма уплаченных | Сумма уплаченных | Сумма уплаченных |
| страховых взносов | страховых взносов | страховых взносов |
| с начала года | с начала года | с начала года |
| с учетом | с учетом | с учетом |
| индексации | индексации | индексации |
| (руб.) ---------- | (руб.) ---------- | (руб.) ---------- |
----------------------------------------------------------------------
Стаж работы:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Начало | Конец | Территориальные | Особые | Исчисляемый | Выслуга лет | Регистрационный |
| периода| периода| условия (код) | условия| трудовой стаж | | номер плательщика |
| (дд. | (дд. | | труда |----------------------------|----------------------------| / Системный номер |
| мм. | мм. | | (код) | основание | дополнительные | основание | дополнительные | документа |
| гггг) | гггг) | | | (код) | сведения | (код) | сведения | |
|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|-------------------|
| | | | | | | | | |
|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|-------------------|
| | | | | | | | | |
|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|-------------------|
| | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения о назначении пенсии:
----------------------------------------------------------------------
| Реквизиты органа, назначившего (перерассчитавшего) пенсию: |
| Регистрационный номер ПФР: ------------------- |
| Наименование (краткое): ------------------------------------|
| ------------------------------------|
| Основание назначения (перерасчета) пенсии ------------ |
| Дата назначения (перерасчета): ------------ |
| Системный номер документа, которым территориальный |
| орган ПФР был извещен о назначении (перерасчете) пенсии: ----------|
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
| Количество страниц выписки: ---- |
| Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи |
| территориального органа ПФР |
| Дата М.П. |
----------------------------------------------------------------------
---------- ----------
Форма СЗИ-5 Код по ОКУД | | Код по ОКПО | |
---------- ----------
ВЫПИСКА ИЗ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
----------------------------------------------------------------------
| Реквизиты запроса, на основании которого сформирована Выписка: |
| Системный номер -------------------- |
| Дата приема "--" ---------- ---- года |
| Исходящий номер СПУ -------------------- |
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
| Сведения о застрахованном лице: |
| Фамилия ------------------------ |
| Имя ------------------------ |
| Отчество ------------------------ |
| Пол --- |
| Дата рождения "--" ---------- ---- года |
| Место рождения: |
| город (село, дер., ...) ------------------------ |
| район ------------------------ |
| область (край, |
| респ., ...) ------------------------ |
| страна ------------------------ |
| Страховой номер |
| индивидуального лицевого счета: ------------- |
| Дата регистрации в системе государственного пенсионного |
| страхования "--" -------------- ---- года |
----------------------------------------------------------------------
Сведения о трудовом стаже и заработке застрахованного лица до 1 января
2002 года
----------------------------------------------------------------------
| Плательщик страховых взносов в ПФР (работодатель): |
| Наименование ---------------------------------- |
| Регистрационный номер в ПФР ------------ |
----------------------------------------------------------------------
Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при
назначении трудовой пенсии:
----------------------------------------------------------------------
| Код категории | Код категории | Код категории |
| застрахованного | застрахованного | застрахованного |
| лица ---- | лица ---- | лица ---- |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Системный номер | Системный номер | Системный номер |
| документа ----- | документа ----- | документа ----- |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Отчетный | Отчетный | Отчетный |
| период --- | период --- | период --- |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| Сумма (руб.) | Сумма (руб.) | Сумма (руб.) |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| январь | январь | январь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| февраль | февраль | февраль |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| март | март | март |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| апрель | апрель | апрель |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| май | май | май |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| июнь | июнь | июнь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| июль | июль | июль |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| август | август | август |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| сентябрь | сентябрь | сентябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| октябрь | октябрь | октябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| ноябрь | ноябрь | ноябрь |
|-----------------------|-----------------------|--------------------|
| декабрь | декабрь | декабрь |
----------------------------------------------------------------------
Сведения о стаже работы:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Начало | Конец | Территориальные | Особые | Исчисляемый | Выслуга лет | Системный номер |
| периода| периода| условия (код) | условия| трудовой стаж | | документа |
| (дд. | (дд. | | труда |----------------------------|----------------------------| |
| мм. | мм. | | (код) | основание | дополнительные | основание | дополнительные | |
| гггг) | гггг) | | | (код) | сведения | (код) | сведения | |
|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|-------------------|
| | | | | | | | | |
|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|-------------------|
| | | | | | | | | |
|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|-------------------|
| | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
СВЕДЕНИЯ ОБ ОЦЕНКЕ ПЕНСИОННЫХ ПРАВ
------------------------------------------------------------------------
| Оценка пенсионных прав, приобретенных до даты регистрации в системе |
| государственного пенсионного страхования, произведена --- (да / нет) |
|----------------------------------------------------------------------|
| Общий трудовой стаж, отраженный в индивидуальном лицевом |
| счете, -- лет --- месяцев --- дней |
|----------------------------------------------------------------------|
| Среднемесячный размер |
| заработка, используемый |
| для определения |
| расчетного пенсионного |
| капитала -------- рублей за период с ---- по ---- |
|----------------------------------------------------------------------|
| Расчетный пенсионный |
| капитал на 1 января |
| 2002 года -------- рублей |
------------------------------------------------------------------------
Сведения об уплаченных страховых взносах с 1 января 2002 года
------------------------------------------------------------------------
| Страхователь: |
| Наименование ---------------------------------- |
| Регистрационный номер в ПФР ------- ИНН ------- КПП ---------- |
| |
| Расчетный период ---- год Системный номер документа -------- |
| Сумма начисленных страховых взносов (руб.): |
| на страховую часть трудовой пенсии -------- |
| на накопительную часть трудовой пенсии -------- |
| по дополнительному тарифу -------- |
| |
| Периоды работы за расчетный период |
|----------------------------------------------------------------------|
| Период временной нетрудоспособности: --- месяцев --- дней |
| Отпуск без сохранения заработной платы: --- месяцев --- дней |
------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Начало | Конец | Территориальные | Особые | Исчисление страхового | Условия для досрочного |
| п/п| периода| периода| условия (код) | условия| стажа | назначения трудовой пенсии |
| | (дд. | (дд. | | труда |----------------------------|----------------------------|
| | мм. | мм. | | (код) | основание | дополнительные | основание | дополнительные |
| | гггг) | гггг) | | | (код) | сведения | (код) | сведения |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
S
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный
период:
----------------------------------------------------------------------------------
| Год | Доля уплаченных | Прирост пенсионных прав: | Включено на конец |
| платежа | страхователем | | года (руб.): |
| | взносов: | | |
| |-------------------|---------------------------|----------------------|
| | на страховую | текущая индексация РПК | в расчетный |
| | часть (%) | (%) | пенсионный капитал |
| |-------------------|---------------------------|----------------------|
| | на накопительную | чистый финансовый | в специальную |
| | часть (%) | результат, полученный от | часть лицевого |
| | | временного размещения | счета |
| | | ПФР страховых взносов | |
| | | (%) | |
| |-------------------|---------------------------|----------------------|
| | по | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
| | дополнительному | | |
| | тарифу (%) | | |
|---------|-------------------|---------------------------|----------------------|
| | | | |
| |-------------------|---------------------------|----------------------|
| | | | |
| |-------------------|---------------------------|----------------------|
| | | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
|---------|-------------------|---------------------------|----------------------|
| | | | |
| |-------------------|---------------------------|----------------------|
| | | | |
| |-------------------|---------------------------|----------------------|
| | | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
----------------------------------------------------------------------------------
Сведения о состоянии расчетного пенсионного капитала
---------------------------------------------------------------------------
| Год | Состояние | Индексация | Прирост за счет | Состояние |
| | на начало | за год (%) | платежей с учетом | на конец года |
| | года (руб.)| | текущей индексации | (руб.) |
| | | | (руб.) | |
|----------|------------|------------|--------------------|---------------|
| | | | | |
|----------|------------|------------|--------------------|---------------|
| | | | | |
|----------|------------|------------|--------------------|---------------|
| | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Сведения о средствах пенсионных накоплений (специальная часть лицевого
счета)
Сведения о выборе управляющей компании или негосударственного
пенсионного фонда:
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Системный | Наименование | Дата передачи | Сумма передаваемых | Плата за перевод | Итого передано |
| номер | управляющей | средств | средств пенсионных | средств пенсионных | средств пенсионных |
| документа | компании | пенсионных | накоплений (руб.) | накоплений (руб.) | накоплений (руб.) |
| (заявления) | или НПФ | накоплений | | | |
|-------------|--------------|---------------|--------------------|--------------------|--------------------|
| | | | | | |
|-------------|--------------|---------------|--------------------|--------------------|--------------------|
| | | | | | |
|-------------|--------------|---------------|--------------------|--------------------|--------------------|
| | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения о суммах средств пенсионных накоплений:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Отчетный | Средства пенсионных | Доходы от | Средства | Плата за | Необходимые расходы по | Состояние |
| год | накоплений, находящиеся в | инвестирования (%): | пенсионных | перевод | инвестированию | на конец |
| | доверительном управлении | | накоплений, | средств | средств (руб.): | года (руб.) |
| | управляющей компании | | временно | пенсионных | | |
| | (руб.), в том числе: | | размещаемые | накоплений | | |
| | | | ПФР (руб.) | (руб.) | | |
|-----------|-----------------------------|------------------------------|------------------|----------------|---------------------------------|---------------|
| | находится в | передано из | на средства, | на средства, | | | находящихся в | переданные | |
| | управлении с | ПФР в | находящиеся в | переданные в | | | управлении с | из ПФР | |
| | начала года | управление в | управлении с | управление в | | | начала года с | в управление в | |
| | | течение года | начала года | течение года | | | учетом | течение года | |
| | | | | | | | доходов от | | |
| | | | | | | | инвестирования | | |
|-----------|--------------|--------------|---------------|--------------|------------------|----------------|----------------|----------------|---------------|
| | | | | | | | | | |
|-----------|--------------|--------------|---------------|--------------|------------------|----------------|----------------|----------------|---------------|
| | | | | | | | | | |
|-----------|--------------|--------------|---------------|--------------|------------------|----------------|----------------|----------------|---------------|
| | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения о назначении пенсии:
----------------------------------------------------------------------
| Реквизиты органа, установившего пенсию: |
| Регистрационный номер ПФР: ------------------- |
| Наименование (краткое): ------------------------------------|
| ------------------------------------|
| Основание назначения (перерасчета) пенсии ------------ |
| Дата назначения (перерасчета): ------------ |
| Системный номер документа, которым территориальный |
| орган ПФР был извещен о назначении (перерасчете) пенсии: ----------|
----------------------------------------------------------------------
Количество страниц выписки: ----
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР
Дата М.П.
Подлежит возврату в территориальный орган ПФР
---------- ----------
Форма СЗИ-3 Код по ОКУД | | Код по ОКПО | |
---------- ----------
СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ВЕДОМОСТЬ
для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение
---------------------------------------------------------------------
| Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, |
| которому передаются документы: |
|-------------------------------------------------------------------|
| Регистрационный номер в ПФР |
| как плательщика страховых взносов ------------------ |
|-------------------------------------------------------------------|
| Наименование (краткое) --------------------- |
|-------------------------------------------------------------------|
| Реквизиты запроса, переданного органом, |
| осуществляющим пенсионное обеспечение: ----------------- |
|-------------------------------------------------------------------|
| Дата приема -------------------- |
---------------------------------------------------------------------
Исходящий номер СПУ:
Дата заполнения:
Количество: всего документов
листов сопроводительной ведомости
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Страховой номер | Ф.И.О. | Наименование | Дата | Размер назначенной пенсии | Основание |
| п/п| индивидуального | застрахованного | исходящего | назначения, | | назначения, |
| | лицевого счета | лица | документа | перерасчета |-------------------------------------------| перерасчета |
| | | | | (отказа) | Базовая | Страховая | Накопительная | (отказа) |
| | | | | пенсии | (социальная) | | | пенсии |
|----|------------------|-----------------|--------------|----------------|--------------|-----------|----------------|---------------|
| | | | | | | | | |
|----|------------------|-----------------|--------------|----------------|--------------|-----------|----------------|---------------|
| | | | | | | | | |
|----|------------------|-----------------|--------------|----------------|--------------|-----------|----------------|---------------|
| | | | | | | | | |
|----|------------------|-----------------|--------------|----------------|--------------|-----------|----------------|---------------|
| | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
территориального органа ПФР
Дата М.П.
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
органа, осуществляющего пенсионное
обеспечение
Дата М.П.
----------
Форма СЗВ-К Код по ОКУД | |
----------
СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОМ СТАЖЕ застрахованного лица за период до
регистрации в системе обязательного пенсионного страхования
-------------------------------------------------------------------------
| -------------------- |
| | Тип формы | |
| |--- | |
| Страховой номер ---- - ---- - ---- ---- || | исходная | |
| Фамилия -------------------------- |--- | |
| Имя -------------------------- |--- | |
| Отчество -------------------------- || | корректирующая| |
| Дата рождения "--" ---------- ---- года |--- | |
| Территориальные условия проживания на 31.12.2001 |--- | |
| --------------------------------------------- || | отменяющая | |
| |--- | |
| -------------------- |
-------------------------------------------------------------------------
Периоды трудовой или иной общественно полезной деятельности
1. Наименование организации ------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Вид деятельности (код) -------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Начало | Конец | Территориальные | Особые | Исчисляемый | Выслуга лет |
|п/п | периода| периода| условия (код) | условия| трудовой стаж | |
| | (дд. | (дд. | | труда |----------------------------|----------------------------|
| | мм. | мм. | | (код) | основание | дополнительные | основание | дополнительные |
| | гггг) | гггг) | | | (код) | сведения | (код) | сведения |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| (профессия или должность) |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | | | | | | | |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| (профессия или должность) |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Наименование организации ------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
Вид деятельности (код) -------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Начало | Конец | Территориальные | Особые | Исчисляемый | Выслуга лет |
|п/п | периода| периода| условия (код) | условия| трудовой стаж | |
| | (дд. | (дд. | | труда |----------------------------|----------------------------|
| | мм. | мм. | | (код) | основание | дополнительные | основание | дополнительные |
| | гггг) | гггг) | | | (код) | сведения | (код) | сведения |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
|----|--------|--------|-----------------|--------|-----------|----------------|-----------|----------------|
| | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| (профессия или должность) |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | | | | | | | |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| (профессия или должность) |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения по состоянию на 1 января 2002 года для оценки пенсионных прав
застрахованного лица (конвертации)
--------------------------------------------------------------------------
| | Вид стажа | Лет | Месяцев | Дней |
|---|---------------------------------------------|-----|---------|------|
| 1.| Общий трудовой стаж | | | |
|---|---------------------------------------------|-----|---------|------|
| 2.| Стаж, дающий право на досрочное | Код | Лет | Месяцев | Дней |
| | назначение трудовой пенсии | | | | |
|---|---------------------------------|-----------|-----|---------|------|
| | 2.1.| Территориальные условия | | | | |
| | | |-----------|-----|---------|------|
| | | | | | | |
|---|-----|---------------------------|-----------|-----|---------|------|
| | 2.2.| Особые условия труда | | | | |
| | | |-----------|-----|---------|------|
| | | | | | | |
|---|-----|---------------------------|-----------|-----|---------|------|
| | 2.3.| Выслуга лет | | | | |
| | | |-----------|-----|---------|------|
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------
Лист Сведения представлены на листах
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
Со сведениями о трудовом Подпись застрахованного
стаже ознакомлен лица
ПФР вправе проверить достоверность представленных сведений в
соответствии со статьей 13 Федерального закона "Об обязательном
пенсионном страховании в Российской Федерации" N 167-ФЗ.
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 21 октября 2002 года
N 122п
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО
(ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ
Общие положения
1. Инструкция по заполнению форм документов индивидуального
(персонифицированного) учета в системе государственного пенсионного
страхования разработана в соответствии с Федеральным законом от
15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в
Российской Федерации", Федеральным законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О
трудовых пенсиях в Российской Федерации", Федеральным законом от 1
апреля 1996 г. N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете
в системе государственного пенсионного страхования", Налоговым
кодексом Российской Федерации и Инструкцией о порядке ведения
индивидуального (персонифицированного) учета сведений о застрахованных
лицах для целей государственного пенсионного страхования",
утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 15
марта 1997 г. N 318 "О мерах по организации индивидуального
(персонифицированного) учета для целей государственного пенсионного
страхования".
Настоящая Инструкция определяет правила заполнения документов
персонифицированного учета и их представления в территориальный орган
Пенсионного фонда Российской Федерации (далее именуется -
территориальный орган ПФР).
Перечень форм документов персонифицированного учета со сроками их
действия приведен ниже.
Перечень
форм документов индивидуального
(персонифицированного) учета
-------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование формы | Условное | Срок действия |
| п/п | | обозначение |--------------------------|
| | | | с | по |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 1. | Страховое свидетельство | АДИ-1 | 1996 год | 2002 |
| | государственного пенсионного | | | |
| | страхования | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 2. | Страховое свидетельство | АДИ-7 | 2003 | Не ограничен |
| | обязательного пенсионного | | | |
| | страхования | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 2. | Анкета застрахованного лица | АДВ-1 | 1996 год | Не ограничен |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 3. | Заявление об обмене | АДВ-2 | 1996 год | Не ограничен |
| | страхового свидетельства | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 4. | Заявление о выдаче дубликата | АДВ-3 | 1996 год | Не ограничен |
| | страхового свидетельства | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 5. | Листок исправлений | АДВ-9 | 1996 год | Не ограничен |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 6. | Запрос об уточнении сведений | АДИ-2 | 1996 год | Не ограничен |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 7. | Сведения о смерти | АДВ-8 | 1996 год | Не ограничен |
| | застрахованного лица | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 8. | Опись документов, | АДВ-6 | 1996 год | 2002 год |
| | передаваемых работодателем в | | | |
| | ПФР | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 9. | Опись документов, | АДВ-6-1 | 2002 год | Не ограничен |
| | передаваемых страхователем в | | | |
| | ПФР | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 10. | Сопроводительная ведомость | АДИ-5 | 1996 год | Не ограничен |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 11. | Индивидуальные сведения о | СЗВ-1 | 1996 год | 2001 год |
| | трудовом стаже, заработке | | | |
| | (вознаграждении), доходе и | | | |
| | начисленных страховых | | | |
| | взносах застрахованного лица | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 12. | Индивидуальные сведения о | СЗВ-3 | 2001 год | 2001 год |
| | трудовом стаже, заработке | | | |
| | (вознаграждении), доходе и | | | |
| | начисленных страховых | | | |
| | взносах застрахованного лица | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 13. | Индивидуальные сведения о | СЗВ-4-1 | 2002 год | Не ограничен |
| | страховом стаже и | | | |
| | начисленных страховых | | | |
| | взносах на обязательное | | | |
| | пенсионное страхование | | | |
| | застрахованного лица | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 14. | Индивидуальные сведения о | СЗВ-4-2 | 2002 год | Не ограничен |
| | страховом стаже и | (списочная | | |
| | начисленных страховых | форма) | | |
| | взносах на обязательное | | | |
| | пенсионное страхование | | | |
| | застрахованного лица | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 15. | Сводная ведомость форм | АДВ-10 | 1996 год | 2001 год |
| | документов СЗВ-3, | | | |
| | передаваемых работодателем в | | | |
| | ПФР | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 16. | Ведомость уплаты страховых | АДВ-11 | 2002 год | Не ограничен |
| | взносов на обязательное | | | |
| | пенсионное страхование | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 17. | Запрос органа, | СЗВ-2а | 1998 год | Не ограничен |
| | осуществляющего пенсионное | | | |
| | обеспечение, о представлении | | | |
| | выписки из индивидуального | | | |
| | лицевого счета | | | |
| | застрахованного лица | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 18. | Запрос застрахованного лица | СЗВ-2б | 1998 год | Не ограничен |
| | о представлении выписки из | | | |
| | его индивидуального лицевого | | | |
| | счета | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 19. | Выписка из индивидуального | СЗИ-2 | 1998 год | 2001 год |
| | лицевого счета | | | |
| | застрахованного лица | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 20. | Выписка из индивидуального | СЗИ-4 | 2002 год | 2002 год |
| | лицевого счета | | | |
| | застрахованного лица | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 21. | Выписка из индивидуального | СЗИ-5 | 2002 год | Не ограничен |
| | лицевого счета | | | |
| | застрахованного лица | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 22. | Сопроводительная ведомость | СЗИ-3 | 1998 год | Не ограничен |
| | для органов, осуществляющих | | | |
| | пенсионное обеспечение | | | |
|-----|------------------------------|-------------|----------|---------------|
| 23. | Сведения о трудовом стаже | СЗВ-К | 2002 год | Не ограничен |
| | застрахованного лица за | | | |
| | период до регистрации в | | | |
| | системе обязательного | | | |
| | пенсионного страхования | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
Классификаторы параметров, используемые при заполнении документов
персонифицированного учета, приведены в Приложении N 1 к настоящей
Инструкции.
Образцы заполнения документов персонифицированного учета
приведены в Приложении N 2 к настоящей Инструкции.
2. Страхователи (работодатели) и граждане уплачивают средства в
ПФР (далее именуется - взносы в ПФР), взимаемые для реализации прав
застрахованных лиц на государственное пенсионное страхование в
соответствии с законодательством Российской Федерации.
Страхователи (работодатели), а также граждане, в том числе
проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и
лица без гражданства, самостоятельно уплачивающие взносы в ПФР (далее
именуется - плательщик взносов в ПФР), представляют в территориальный
орган ПФР входящие документы индивидуального (персонифицированного)
учета (далее именуются - входящие документы).
Территориальным органом ПФР оформляются исходящие документы
персонифицированного учета для дальнейшей передачи их плательщикам
взносов в ПФР или застрахованным лицам (далее именуются - исходящие
документы).
Входящие или исходящие документы персонифицированного учета могут
формироваться комплектом (далее именуется - пачка документов).
Общие правила заполнения и оформления входящих документов
3. Входящие документы заполняются в строгом соответствии с
формами и правилами их заполнения, предусмотренными настоящей
Инструкцией.
4. Плательщики взносов в ПФР и застрахованные лица заполняют
входящие документы чернилами, шариковой ручкой печатными буквами, при
помощи пишущих машинок или средств вычислительной техники без помарок
и исправлений. При этом могут использоваться любые цвета, кроме
красного и зеленого.
5. Входящие документы заполняются на основании документальных
данных:
анкетные данные заполняются в соответствии с данными,
содержащимися в документе, удостоверяющем личность;
при заполнении адреса постоянного места жительства заполняются
реквизиты: "Адрес регистрации" и "Адрес постоянного места жительства";
страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного
лица (далее именуется - страховой номер) указывается в соответствии со
страховым свидетельством государственного пенсионного страхования
(далее именуется - страховое свидетельство);
сведения о заработке (вознаграждении), доходе, начисленных и
уплаченных (с 2001 года) взносах в ПФР представляются на основании
данных бухгалтерского учета;
сведения о трудовом стаже (до 2002 года), периодах работы (с 2002
года) и периодах, засчитываемых в страховой стаж (с 2002 года)
представляются на основании приказов и других документов организации,
а также документов, подтверждающих специальный стаж и право на
льготное пенсионное обеспечение;
для застрахованных лиц, самостоятельно уплачивающих взносы в
Пенсионный фонд Российской Федерации, представляемые ими в ПФР
сведения о доходе подтверждаются справкой из налоговых органов.
6. Страхователь (работодатель) группирует представляемые в
территориальный орган ПФР документы в пачки. В пачке документов
допускается наличие не более 200 документов. Для пачек, содержащих
формы СЗВ-4-2, число застрахованных лиц, представленных в пачке, не
должно превышать 200.
7. Пачка документов сопровождается описью документов,
передаваемых в ПФР. Опись документов, передаваемых в ПФР, является
неотъемлемой частью пачки документов.
Документы, представляемые в ПФР до 2002 года, а также формы
СЗВ-3, представляемые в 2002 году о застрахованных лицах, выходящих на
пенсию в 2002 году, сопровождаются формой АДВ-6 "Опись документов,
передаваемых работодателем в ПФР".
Документы, передаваемые в ПФР, начиная с 2002 года,
сопровождаются формой АДВ-6-1 "Опись документов, передаваемых
страхователем в ПФР".
8. Опись документов, передаваемых страхователем (работодателем) в
территориальный орган ПФР, подписывается исполнителем (по требованию
руководителя), заверяется подписью руководителя или доверенного лица и
печатью организации. Страхователь (работодатель), не являющийся
юридическим лицом, заверяет опись личной подписью.
9. Документы, содержащиеся в пачке, заверяются в соответствии с
требованиями Инструкции о порядке ведения индивидуального
(персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах для целей
государственного пенсионного страхования, утвержденной Постановлением
Правительства Российской Федерации от 15 марта 1997 года N 318.
10. В состав пачки могут входить документы только одного
наименования.
11. Для форм СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2, СЗВ-К
устанавливаются дополнительные ограничения:
Формы СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о
застрахованных лицах, выходящих на пенсию, формируются отдельной
пачкой;
Формы СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые на различные
категории застрахованных лиц, формируются отдельными пачками;
Формы СЗВ-3 с типом формы "корректирующая", СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2,
содержащие корректирующие сведения, формируются отдельными пачками;
Формы СЗВ-3 с типом формы "отменяющая", СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2,
содержащие отменяющие сведения, формируются отдельными пачками;
Формы СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах,
выходящих на пенсию, содержащие корректирующие сведения, формируются
отдельной пачкой;
Формы СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах,
выходящих на пенсию, содержащие отменяющие сведения, формируются
отдельной пачкой;
Формы СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах, работающих в
различных территориальных условиях, формируются отдельными пачками.
В формах СЗВ-4-2, сформированных в пачку, реквизит "N п/п"
(порядковый номер) заполняется сквозным порядком в пределах пачки.
Формы СЗВ-К с разным типом формы формируются отдельными пачками.
Формы СЗВ-К, подаваемые о застрахованных лицах, работавших в
обычных условиях труда, не имеющих специального стажа или права на
льготное пенсионное обеспечение, формируются отдельными пачками.
12. По согласованию с территориальным органом ПФР допускается
следующий порядок оформления пачки документов, содержащей формы СЗВ-1,
СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, СЗВ-К:
пачка прошивается и пронумеровывается;
концы скрепляющей нити выводятся с тыльной стороны пачки,
связываются и заклеиваются листом бумаги, на который ставится печать
организации и делается надпись: "В пачке прошито, пронумеровано и
скреплено печатью ... листов";
к пачке прикладывается список застрахованных лиц, на которых
представляются сведения, в произвольной форме; указанный список
брошюруется в пачке после описи;
все документы, входящие в пачку, заверяются печатью организации и
подписью руководителя, проставляемыми на описи, которая дополняется
словами: "Заверяю, что содержание всех документов, входящих в пачку,
состоящую из вышеприведенного числа форм, верно";
заверенная подписью руководителя и печатью организации пачка
документов не подлежит расшиванию.
13. Пачка входящих документов может сопровождаться машинным
носителем информации (дискетой), содержащим информацию всех документов
пачки в соответствии с Правилами подготовки документов
персонифицированного учета, представляемых работодателями и органами,
осуществляющими пенсионное обеспечение, в Пенсионный фонд Российской
Федерации на машинном носителе информации (формат данных),
приведенными в Приложении 3.
14. В том случае, когда пачка документов на машинном носителе
информации (дискете) заверяется электронной подписью, наличие
документов в письменной форме не требуется.
15. В случае представления информации на магнитных носителях в
качестве документов допускается использование распечаток в форме,
согласованной с территориальным органом ПФР. При этом отклонение от
утвержденного состава реквизитов не допускается.
16. Каждой пачке документов, сопровождаемой машинным носителем
информации (дискетой), страхователь (работодатель) присваивает
порядковый номер. Номер указывается на описи документов, передаваемых
страхователем (работодателем) в ПФР.
17. Машинный носитель информации (дискета) возвращается
страхователю (работодателю) после обработки содержащейся на нем
информации.
Правила заполнения формы
"Анкета застрахованного лица" (АДВ-1)
18. Документ представляется в территориальный орган ПФР при
регистрации застрахованного лица в системе государственного
пенсионного страхования.
Документ заполняется лично застрахованным лицом.
Допускается заполнение документа кадровыми либо другими службами
организации, уполномоченными руководителем организации.
Правильность указанных в документе сведений заверяется личной
подписью застрахованного лица.
Если застрахованное лицо не имеет возможности лично заверить
документ по причине длительного (свыше одного месяца) нахождения в
командировке, длительной болезни или иной причине, страхователь
(работодатель) указывает эту причину в документе, который заверяет.
19. Перечень реквизитов и правила их заполнения:
Анкета застрахованного лица
------------------------------------------------------------------------------
| Реквизит | Правила заполнения | Обязательность |
| | | заполнения |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Фамилия | Реквизиты указываются в | Фамилию и имя |
| Имя | именительном падеже. | заполнять обязательно. |
| Отчество | | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Пол | Указываются буква "М" или "Ж", | Заполнять обязательно. |
| | соответственно. | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Дата рождения | Указывается следующим образом: | Заполнять обязательно. |
| | ДД наименование месяца ГГГГ. | |
| | В случае, если в документе, | |
| | удостоверяющем личность, | |
| | указана несуществующая дата | |
| | рождения, например, 31 июня, | |
| | то эта дата переносится в | |
| | анкету застрахованного лица | |
| | без изменений и в той же | |
| | строке указывается слово | |
| | "особое". | |
| | В случае, если в документе, | |
| | удостоверяющем личность, | |
| | отсутствует месяц и / или день | |
| | месяца рождения (например, | |
| | "май 1940 года" или "1940 | |
| | год"), то эта дата переносится | |
| | в анкету застрахованного лица | |
| | без изменений и в той же | |
| | строке указывается слово | |
| | "особое". | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Место рождения | Все составляющие реквизита | Допускается не |
| город (село, | "Место рождения" указываются в | заполнять в случае, |
| дер., ...) | именительном падеже. При | если документ, |
| район | указании данных о месте | удостоверяющий |
| область (край, | рождения следует строго | личность, не содержит |
| респ., ...) | придерживаться названий | данных о месте |
| страна | республик, краев, областей, | рождения |
| | районов, городов, сел и других | застрахованного лица. |
| | территориальных образований, | |
| | содержащихся в документе, | |
| | удостоверяющем личность | |
| | (несмотря на возможные | |
| | изменения названий на момент | |
| | заполнения анкеты). | |
| | Правила заполнения каждой | |
| | составляющей приведены в | |
| | Примечаниях к правилам | |
| | заполнения формы "Анкета | |
| | застрахованного лица". | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Гражданство | Указывается страна, | Для граждан Российской |
| | гражданином которой является | Федерации не |
| | застрахованное лицо. | заполняется. |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Адрес постоянного| | |
| места жительства | | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Адрес | Указывается полный почтовый | Не заполнять в случае, |
| регистрации | адрес. Названия населенных | если документ, |
| | пунктов, улиц и другие | удостоверяющий |
| | сведения заполняются на | личность, не содержит |
| | основании данных, содержащихся | данных об адресе |
| | в документе, удостоверяющем | регистрации |
| | личность. | застрахованного лица. |
| | Правила заполнения каждой | |
| | составляющей приведены в | |
| | Примечаниях к правилам | |
| | заполнения формы "Анкета | |
| | застрахованного лица". | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Адрес места | Указывается только в случае | Допускается отсутствие |
| жительства | отличия его от Адреса | данного реквизита. |
| фактический | регистрации, а также в случае | |
| | отсутствия Адреса регистрации. | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Телефоны | Указывается домашний и / или | Допускается отсутствие |
| | рабочий телефон(ы), по | данного реквизита. |
| | которому можно связаться с | |
| | застрахованным лицом, в | |
| | свободной форме. | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Документ, | | |
| удостоверяющий | | |
| личность | | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Вид документа | Указывается название | Заполнять обязательно. |
| | документа, удостоверяющего | |
| | личность, на основании | |
| | которого заполнена "Анкета | |
| | застрахованного лица": | |
| | паспорт - для граждан, имеющих | |
| | паспорт гражданина СССР; | |
| | паспорт России - для граждан, | |
| | имеющих паспорт гражданина | |
| | Российской Федерации; | |
| | удостоверение личности; | |
| | другое название документа. | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Серия, номер | Указывается серия и номер | |
| | документа, удостоверяющего | |
| | личность. | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Дата выдачи | Указывается дата выдачи | Заполнять обязательно. |
| | документа, удостоверяющего | |
| | личность застрахованного лица. | |
| | Заполняется следующим образом: | |
| | ДД наименование месяца ГГГГ. | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Кем выдан | При заполнении реквизита | Заполнять обязательно |
| | следует строго придерживаться | |
| | названий районов, городов, сел | |
| | и других территориальных | |
| | образований, содержащихся в | |
| | документе, удостоверяющем | |
| | личность (несмотря на | |
| | возможные изменения названий | |
| | на момент заполнения анкеты). | |
| | Допускается использование всех | |
| | общепринятых сокращений. | |
|------------------|--------------------------------|------------------------|
| Дата заполнения | Указывается дата заполнения | Заполнять обязательно |
| | анкеты застрахованного лица | |
| | следующим образом: | |
| | ДД наименование месяца ГГГГ. | |
------------------------------------------------------------------------------
Примечания. 1. Реквизит "Место рождения" заполняется по схеме:
населенный пункт - район - регион - страна
При этом:
в строке город (село, дер., ...) указывается только название
населенного пункта без указания типа населенного пункта, т.е. слова
"город", "село", "деревня", "поселок городского типа", "поселок",
"совхоз", "станица", "хутор" и т.п., а также их сокращенные
обозначения не указываются;
в строке район указывается название района без указания слова
"район" или сокращения этого слова;
в строке область (край, респ., ...) название области, края,
республики указывается полностью, при этом слова "область", "край"
указываются без сокращений. Автономные и союзные республики,
автономные округа, область указываются общепринятыми сокращениями:
"АССР", "ССР", "АО" и т.п.;
строка страна для бывших республик СССР не заполняется. В том
случае, если район имел республиканское подчинение, название
республики указывается в строке область (край, респ., ...).
Примеры заполнения реквизита "Место рождения".
Пример N 1.
Место рождения в документе, удостоверяющем личность: деревня
Большое Сареево Одинцовского района Московской области.
Название места рождения в анкете застрахованного лица:
Место рождения
город (село, дер., ...) БОЛЬШОЕ САРЕЕВО
район ОДИНЦОВСКИЙ
область (край, респ., ...) МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
страна -----------
Пример N 2.
Место рождения в документе, удостоверяющем личность: город
Берлин, ГДР.
Название места рождения в анкете:
Место рождения
город (село, дер., ...) БЕРЛИН
район ----
область (край, респ., ...) ----
страна ГДР
Пример N 3.
Место рождения в документе, удостоверяющем личность: остров Фара
Ленкоранского района Азербайджанской ССР.
Название места рождения в анкете:
Место рождения
город (село, дер., ...) ФАРА
район ЛЕНКОРАНСКИЙ
область (край, респ.,...) АЗЕРБАЙДЖАНСКАЯ ССР
страна ----
2. В случае, если место рождения невозможно указать в
соответствии с предложенной схемой, реквизит "Место рождения"
заполняется следующим образом:
после слов "Место рождения" на той же строке указывается слово
"особое";
название места рождения разбивается на части, и каждая часть
записывается на отдельной строке реквизита, при этом все составляющие
указываются в именительном падеже в соответствии с документом,
удостоверяющим личность застрахованного лица, включая тип населенного
пункта и административного образования.
Пример N 1.
Название места рождения в документе, удостоверяющем личность:
"Дом инвалидов Нарофоминского района Московской области"
Название места рождения в анкете:
Место рождения особое
город (село, дер., ...) ДОМ ИНВАЛИДОВ
район НАРОФОМИНСКИЙ РАЙОН
область (край, респ., ...) МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
страна ---------
Пример N 2.
Название места рождения в паспорте: с/х Электростальский, деревня
Афанасово, Электроугличский городской отдел, Ногинский горисполком.
Название места рождения в анкете:
Место рождения особое
город (село, дер., ...) С/Х ЭЛЕКТРОСТАЛЬСКИЙ
район ДЕРЕВНЯ АФАНАСОВО
область (край, респ., ...) ЭЛЕКТРОУГЛИЧСКИЙ ГОРОДСКОЙ ОТДЕЛ
страна НОГИНСКИЙ ГОРИСПОЛКОМ
3. Реквизиты "Адрес регистрации" и "Адрес места жительства
фактический" заполняются по схеме:
страна, регион, район, город, населенный пункт, улица, дом,
корпус, квартира
При этом:
Элемент адреса страна для жителей России не заполняется. Если
страна не Россия - остальные элементы адреса пишутся в произвольном
виде.
Для жителей России состав элементов в адресе должен
соответствовать их составу, принятому при написании почтового адреса.
При этом для региональных центров наименования регионов могут не
указываться. Для районных центров могут не указываться наименования
районов. Для городов Москва и Санкт - Петербург, являющихся субъектами
Российской Федерации, обязательно заполняется элемент регион ("МОСКВА
Г" или "САНКТ - ПЕТЕРБУРГ Г" соответственно), элемент район не
указывается, а в элементах город и населенный пункт указываются
внутригородские города и районы.
Заполнение указанных элементов адреса производится только
заглавными русскими буквами и начинается со смысловой части элемента,
а затем записывается сокращенное наименование типа элемента, например:
город Подольск записывается как ПОДОЛЬСК Г; поселок Победа - ПОБЕДА П;
улица Строителей - СТРОИТЕЛЕЙ УЛ; бульвар Мира - МИРА Б-Р и т.п. Точки
в конце сокращений не допускаются.
При заполнении элементов адреса дом и корпус могут использоваться
не только числовые, но и буквенные значения, а также символы "-" и "/"
(для обозначения углового дома). В элементе дом может указываться
владение, в элементе корпус - строение.
Сокращения типов элементов адреса рекомендуется использовать из
приведенной ниже таблицы.
Пример заполнения реквизита "Адрес постоянного места жительства".
Адрес постоянного места жительства Московская область, г.
Одинцово, улица Парковая, дом 13, кв. 5. Записывается следующим
образом:
индекс: 143000 адрес: МОСКОВСКАЯ ОБЛ, ОДИНЦОВО Г, ПАРКОВАЯ УЛ.,
Д. 13, КВ. 5
ПЕРЕЧЕНЬ
СОКРАЩЕННЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ АДРЕСНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ
----------------------------------------------------------------------
| Наименование адресного элемента | Сокращение |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Автономный округ | АО |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Автономная область | АОБЛ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Республика | РЕСП |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Аал | ААЛ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Аллея | АЛЛЕЯ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Аул | АУЛ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Бульвар | Б-Р |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Волость | ВОЛОСТЬ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Въезд | ВЪЕЗД |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Выселки(ок) | ВЫСЕЛ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Город | Г |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Городок | ГОРОДОК |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Деревня | Д |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Дорога | ДОР |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Дачный поселок | ДП |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Железнодорожная будка | Ж/Д-БУДКА |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Железнодорожная казарма | Ж/Д-КАЗАРМ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| ж/д останов. (обгонный) пункт | Ж/Д-ОП |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Железнодорожный пост | Ж/Д-ПОСТ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Железнодорожный разъезд | Ж/Д-РЗД |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Железнодорожная станция | Ж/Д-СТ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Животноводческая точка | ЖТ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Заезд | ЗАЕЗД |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Заимка | ЗАИМКА |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Казарма | КАЗАРМА |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Квартал | КВ-Л |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Километр | КМ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Кольцо | КОЛЬЦО |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Курортный поселок | КП |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Край | КРАЙ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Линия | ЛИНИЯ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Местечко | М |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Микрорайон | МКР |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Набережная | НАБ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Населенный пункт | НП |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Область | ОБЛ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Остров | ОСТРОВ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Поселок сельского типа | П |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Почтовое отделение | П/О |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Планировочный район | П/Р |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Поселок и (при) станция(и) | П/СТ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Парк | ПАРК |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Поселок городского типа | ПГТ |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Переулок | ПЕР |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Переезд | ПЕРЕЕЗД |
|------------------------------------------|-------------------------|
| Площадь | ПЛ |
|