учетом степени расстройства кровообращения.
Лица, перенесшие реконструктивные операции на магистральных и
периферических сосудах, признаются негодными к профессиональной
деятельности.
Расширение вен нижних конечностей на отдельных участках в виде
цилиндрических или извитых эластических выпячиваний без признаков
венозной недостаточности не является основанием для применения
настоящей статьи.
Статья 35. К пункту "а" относятся: заболевания прямой кишки,
параректальной клетчатки, часто обостряющиеся, сопровождающиеся
сужением заднепроходного отверстия с нарушением акта дефекации,
недостаточностью анального жома; геморрой с однократными обострениями
в течение трех лет подряд или более двух обострений в течение одного
года, вторичной анемией, выпадением узлов II - III стадии.
При выявлении эпителиального копчикового хода с признаками
острого воспаления, а также при свищевой форме в холодном периоде
показано оперативное лечение.
После оперативного лечения геморроя, хронического парапроктита,
эпителиального копчикового хода вопрос о годности авиационного
персонала ЭА к профессиональной деятельности может быть рассмотрен не
ранее чем через месяц после операции. После оперативного лечения по
поводу выпадения прямой кишки и недостаточности анального жома - не
ранее чем через шесть месяцев после операции.
Кондиломатоз промежности рассматривается по пункту "б" данной
статьи после консультации дерматовенеролога для исключения
сифилитических и гонорейных кандилом.
Лица с полипами и полипозом прямой кишки освидетельствуются по
статье 33 Требований.
Статья 36. При наличии грыжи авиационному персоналу ЭА показано
оперативное лечение.
Пункт "а" предусматривает: грыжи любой локализации с нарушением
функций и (или) с болевым синдромом; неудовлетворительные результаты
оперативного лечения (рецидив заболевания) или отказ от оперативного
лечения.
К пункту "б" относятся: паховые грыжи (диаметром до 4 см);
пупочные грыжи (диаметром до 1 см), не затрудняющие использование
специального снаряжения; грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, не
нарушающие функции органов пищеварения и дыхания и не ущемляющиеся.
Вопрос о годности авиационного персонала ЭА к профессиональной
деятельности после оперативного лечения грыжи брюшной стенки может
быть рассмотрен не ранее чем через пять - шесть недель после операции.
В остальных случаях сроки допуска авиационного персонала ЭА к
профессиональной деятельности определяются масштабами операции и ее
исходом.
Пупочная грыжа в пределах физиологического кольца, предбрюшинный
жировик белой линии живота, а также расширение паховых колец без
грыжевого выпячивания при физической нагрузке, натуживании не являются
основанием для применения настоящей статьи.
Статья 37. По данной статье освидетельствуется авиационный
персонал ЭА: с переломами лицевых костей, костей таза, лопатки,
ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки
бедра и бедренной кости, большеберцовой, малоберцовой костей и других
трубчатых костей; дефектами и деформациями челюстно-лицевой области,
анкилозами височно-нижнечелюстных суставов; ложными суставами нижней
челюсти; контрактурами челюстно-лицевой области после травм и
ортопедического лечения.
Вопрос о годности к профессиональной деятельности авиационного
персонала ЭА при консолидированных переломах длинных трубчатых костей
и костей таза может быть рассмотрен не ранее чем через шесть месяцев
при отсутствии функциональных нарушений и болевого синдрома. В
остальных случаях авиационный персонал ЭА допускается к
профессиональной деятельности по восстановлении функций, исчезновении
болевого синдрома, закрытии листка нетрудоспособности, при наличии
заключения врача-травматолога о выздоровлении.
Вопрос о годности к профессиональной деятельности авиационного
персонала ЭА (за исключением летчиков-испытателей,
штурманов-испытателей и парашютистов-испытателей) с мелкими
танталовыми фиксаторами (шурупы, пластинки Лэна и др.) и
металлическими фиксаторами, введенными внутрикостно (стержни ЦИТО,
Богданова и др.), при отсутствии признаков металлоза и болевого
синдрома в каждом конкретном случае определяется индивидуально в
зависимости от функции опорно-двигательного аппарата и специальности
авиационного персонала ЭА.
Летчики-испытатели, штурманы-испытатели и парашютисты-испытатели
допускаются к профессиональной деятельности после удаления мелких
танталовых фиксаторов (металлических фиксаторов), восстановления
функций и исчезновения болевого синдрома.
Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без
деформации тазового кольца не являются основанием для применения
настоящей статьи.
Статья 38. К пункту "а" относятся: анкилоз крупных суставов;
искусственный сустав; патологическая подвижность (нестабильность
сустава) или стойкая контрактура одного из крупных суставов;
деформирующий артроз крупных суставов II - III степени; дефект костей
более 1 см с нестабильностью конечности; асептический некроз головки
бедренной кости; остеомиелит с наличием секвестральных полостей,
секвестров или с ежегодными обострениями при отсутствии секвестральных
полостей и секвестров; вывихи крупных суставов, возникающие вследствие
незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью
(разболтанностью) или рецидивирующим синовитом сустава,
сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей;
привычный вывих любой кости, в том числе и вывих пальца кисти,
затрудняющий профессиональную деятельность, при отказе от
хирургического лечения или его неэффективности; синовит суставов
вследствие физических нагрузок или повторной травмы; гиперостозы,
препятствующие движению конечности или затрудняющие ношение формы
одежды и использование специального снаряжения.
Авиационный персонал ЭА (за исключением руководителей полетов и
участников испытаний в полете), перенесший пластические операции на
суставах с применением синтетических материалов, признается негодным к
профессиональной деятельности.
После оперативного лечения привычного вывиха плечевого сустава
или нестабильности коленного сустава допуск к летной работе возможен
не ранее чем через три - четыре месяца после завершения лечения при
условии полного восстановления функции сустава.
При определении объема движений в суставах (в градусах) следует
учитывать данные, представленные ниже:
-----------------------------------------------------------------------------
| Суставы | Движения |Норма| Ограничение движения: |
| | | |-------------------------------------|
| | | |незначительное|умеренное|значительное|
| | | | | | |
| | | | | | |
|--------------|----------------|-----|--------------|---------|------------|
|Плечевой с |Сгибание | 180 | 115 | 100 | 80 |
|плечевым |----------------|-----|--------------|---------|------------|
|поясом |Разгибание | 40 | 30 | 20 | 15 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Отведение | 180 | 115 | 160 | 80 |
|--------------|----------------|-----|--------------|---------|------------|
|Локтевой |Сгибание | 40 | 80 | 90 | 100 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Разгибание | 180 | 150 | 140 | 120 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Пронация | 180 | 135 | 90 | 60 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Супинация | 180 | 135 | 90 | 60 |
|--------------|----------------|-----|--------------|---------|------------|
|Кистевой |Сгибание | 75 | 35 | 20 - 25 | 15 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Разгибание | 65 | 30 | 20 - 25 | 15 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Отведение: | | | | |
| |радиальное | 20 | 10 | 5 | 2 - 3 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Ульнарное | 40 | 25 | 15 | 10 |
|--------------|----------------|-----|--------------|---------|------------|
|Тазобедренный |Сгибание | 75 | 100 | 110 | 120 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Разгибание | 180 | 170 | 160 | 150 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Отведение | 50 | 25 | 20 | 15 |
|--------------|----------------|-----|--------------|---------|------------|
|Коленный |Сгибание | 40 | 60 | 90 | 110 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Разгибание | 180 | 175 | 170 | 160 |
|--------------|----------------|-----|--------------|---------|------------|
|Голеностопный |Подошвенное | | | | |
| |сгибание | 130 | 120 | 110 | 100 |
| |----------------|-----|--------------|---------|------------|
| |Тыльное сгибание| | | | |
| |(разгибание) | 70 | 75 | 80 | 85 |
-----------------------------------------------------------------------------
Статья 39. По пункту "а" проводится медицинское
освидетельствование авиационного персонала ЭА: с переломами или
вывихами тела одного и более позвонков независимо от степени
функциональных нарушений; отдаленными последствиями перелома тел двух
и более позвонков с клиновидной деформацией II - III степени, а также
состояниями после лечения по поводу перелома дужек, отростков
позвонков при нарушении функций позвоночника и болевом синдроме.
Вопрос о годности к профессиональной деятельности авиационного
персонала ЭА после: компрессионного перелома тел одного или двух
позвонков может быть рассмотрен не ранее чем через 12 месяцев после
травмы, операции; удаления грыжи межпозвонкового диска - через шесть
месяцев с учетом характера операции и степени восстановления функции.
При переломах поперечных, остистых отростков авиационный персонал
ЭА допускается к профессиональной деятельности по восстановлении
функции и исчезновении болевого синдрома.
Летчики и штурманы подлежат освобождению от учебно-тренировочных
парашютных прыжков и наземного катапультирования.
Статья 40. К пункту "б" относятся: незначительные анатомические и
функциональные изменения позвоночника при отсутствии болевого
синдрома; ограниченный деформирующий спондилез (поражение трех и более
позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение трех и более
межпозвонковых дисков) с незначительным нарушением функции или без
него; спондилолистез I степени со смещением позвонка на 1/4
поверхности тела позвонка; распространенный межпозвонковый
остеохондроз 1 - 2 отделов позвоночника; клиновидная деформация
позвонков I степени (посттравматическая - через 12 месяцев после
излечения) без нарушения функции (по данным гониометрии) и болевого
синдрома; единичные (до 5) грыжи Шморля.
Летчики и штурманы подлежат освобождению от учебно-тренировочных
парашютных прыжков и наземного катапультирования.
Морфологические изменения позвонков, выявленные у летного состава
при плановых рентгенологических исследованиях, в виде заострений,
утолщений внутренних краев, одиночных шиловидных разрастаний без
клинических проявлений не являются основанием для применения настоящей
статьи.
При оценке объема движений в позвоночнике следует
руководствоваться приведенными ниже данными.
Оценка объема движений в позвоночнике с помощью гониометра (в
градусах):
----------------------------------------------------------------------
| Положение |Нормальный объем| Ограничение движения: |
|позвоночника| движений |--------------------------------------|
| | |незначительное|умеренное |значительное|
| | | | | |
|------------|----------------|--------------|----------|------------|
|Стоя | 16 - 10 - 12 | 5 - 5 - 12 |5 - 5 - 25|5 - 0 - 25 |
|------------|----------------|--------------|----------|------------|
|Наклон | | | | |
|вперед | 75 - 100 - 145 | 60 - 90 - | 60 - 60 -| 50 - 50 - |
| | | 180 | 110 | 110 |
|------------|----------------|--------------|----------|------------|
|Наклон назад| 0 - 45 - 50 | 0 - 25 - 30 | 5 - 20 - | 5 - 10 - |
| | | | 25 | 15 |
|------------|----------------|--------------|----------|------------|
|Наклон в | | | | |
|стороны | 40/40 | 30/30 | 20/20 | 10/10 |
----------------------------------------------------------------------
Статья 41. К пункту "а" относятся: отсутствие, полное сведение
или неподвижность двух пальцев одной кисти, большого или указательного
пальца правой кисти; анкилоз кистевого сустава; застарелые вывихи,
остеохондропатии и остеомиелит костей кистевого сустава <*>;
повреждение локтевой и лучевой артерий (либо каждой из них в
отдельности) с нарушением кровообращения кисти и пальцев или развитием
ишемической контрактуры мелких мышц кисти; повреждение общих ладонных
ветвей срединного или локтевого нервов с умеренным расстройством
иннервации двух и более пальцев (анестезия, гипостезия и другие
расстройства).
--------------------------------
<*> Под кистевым суставом понимается комплекс суставов,
соединяющих кисть с предплечьем и который включает лучезапястный,
запястный, межпястные, запястно-пястные и межзапястные суставы, а
также дистальный лучелоктевой сустав.
Повреждения или заболевания костей, сухожилий, сосудов или нервов
пальцев, приведшие к развитию стойких контрактур в порочном положении,
считаются как отсутствие пальца. За отсутствие пальца на кисти следует
считать: для первого пальца - отсутствие ногтевой фаланги, для других
пальцев - отсутствие двух фаланг. Отсутствие фаланги на уровне ее
проксимальной головки считается отсутствием фаланги.
При оценке годности к летной работе следует исходить из степени
сохранности функции кисти, позволяющей выполнять необходимые действия
в кабине самолета и с парашютом. Профессиональные навыки в этих
случаях определяются на летном тренажере. Медицинское экспертное
заключение в случае необходимости выносится при участии
летчика-инспектора.
Статья 42. Пункт "б" предусматривает плоскостопие II степени с
деформирующим артрозом таранно-ладьевидного сочленения I стадии,
последствия травматического повреждения стоп с преходящим болевым
синдромом без нарушения статики.
Летчики и штурманы при отсутствии первого пальца на стопе не
годны к летной работе.
Статья 44. Данная статья должна рассматриваться совместно с
урологом и терапевтом.
К пункту "а" относятся: гидронефроз II - III стадии; пионефроз;
вторичный пиелонефрит; нефроптоз II - III стадии независимо от
состояния функции почек и наличия патологических изменений в моче;
односторонний или двухсторонний нефроптоз 1 стадии с нарушением
выделительной функции почек и патологическими изменениями в моче;
дистопия почки (тазовая - независимо от состояния функции почки,
поясничная - с нарушением выделительной функции почки любой степени);
стриктура уретры, требующая одного и более в год бужирования;
хронические неспецифические заболевания мочеполовых органов с частыми
обострениям (более 2 раз в год в течение года) или однократными
ежегодными обострениями в течение 3 лет.
Авиационный персонал ЭА (за исключением летчиков-испытателей,
штурманов-испытателей, участников испытаний в полете, испытателей,
работающих на наземных стендах ЭА), перенесший нефрэктомию (за
исключением туберкулезной этиологии) или имеющий от рождения
единственную почку, может быть допущен к профессиональной деятельности
в порядке индивидуальной оценки в зависимости от состояния функции
оставшейся почки.
Летчики-испытатели, штурманы-испытатели, участники испытаний в
полете, испытатели, работающие на наземных стендах ЭА, с отсутствием
почки не годны к профессиональной деятельности независимо от состояния
функции имеющейся почки.
Вопрос о годности авиационного персонала ЭА к профессиональной
деятельности после оперативного вмешательства на почках, мочеточниках,
мочевом пузыре и уретре может быть рассмотрен не ранее чем через шесть
месяцев после операции.
Статья 45. Вопрос о годности авиационного персонала ЭА к
профессиональной деятельности после инструментального удаления,
экстракорпоральной литотрипсии или самостоятельного отхождения
одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой
пузырь) без рецидива камнеобразования может быть рассмотрен не ранее
чем через три месяца после лечения при отсутствии патологических
изменений в моче и нарушения функции почек.
Рецидивом камнеобразования считается образование камня в том же
органе, на той же стороне в течение одного года.
При нарушении функции почек, обусловленном перенесенной почечной
коликой (с отхождением камня или без него), авиационный персонал ЭА
подлежит лечению сроком до трех месяцев с последующим
клинико-инструментальным обследованием, медицинским
освидетельствованием и динамическим врачебным наблюдением.
Статья 46. Данная статья рассматривается совместно с урологом.
Авиационному персоналу ЭА с заболеваниями мужских половых
органов: аденома предстательной железы II - III стадии, водянка яичка
и фимоз показано хирургическое лечение. При неудовлетворительных
результатах оперативного лечения или отказе от него медицинское
освидетельствование проводится по пункту "а" настоящей статьи.
К пункту "б" относятся: доброкачественная гиперплазия
предстательной железы I стадии без дизурических расстройств; редко
рецидивирующий (не более 2 раз в год) хронический простатит; камни
предстательной железы при бессимптомном течении и другие болезни
мужских половых органов с незначительными клиническими проявлениями.
Вопрос о годности авиационного персонала ЭА (за исключением
руководителей полетов) к профессиональной деятельности после операции
по поводу водянки яичка, семенного канатика может быть рассмотрен не
ранее чем через пять - шесть недель после операции (у руководителей
полетов - после закрытия листка нетрудоспособности).
Отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний
(неспецифического и доброкачественного характера) или травматических
повреждений не является основанием для применения настоящей статьи.
Статья 47. Данная статья рассматривается хирургом совместно с
терапевтом и предусматривает состояния и последствия травм
бронхолегочного аппарата, сердца, желудочно-кишечного тракта, печени,
селезенки, почек, тазовых органов, других органов брюшной полости.
Вопрос о годности летчиков и штурманов к профессиональной
деятельности после атипичных резекций легких без дыхательной
недостаточности, торакотомии или лапоротомии в целях остановки
кровотечения, ликвидации пневмо- или гемоторакса, ушивания ран
кишечника, желудка, печени с исходом в выздоровление может быть
рассмотрен не ранее чем через 12 месяцев после операции (для других
лиц авиационного персонала ЭА - шесть месяцев).
При проникающих ранениях брюшной полости без повреждения
внутренних органов, после аппендэктомии, удаления Меккелева
дивертикула, диагностической лапаротомии (если по данным
интраоперационной ревизии не показано углубленное обследование или
длительное консервативное лечение) и проникающих ранениях с
повреждением внутренних органов, не осложненных перитонитом,
авиационный персонал ЭА может быть допущен к профессиональной
деятельности не ранее чем через шесть недель, а в случае повреждений
внутренних органов, осложненных перитонитом, - через 12 месяцев.
При проникающем ранении грудной клетки без повреждения внутренних
органов вопрос о годности авиационного персонала ЭА к профессиональной
деятельности решается по выздоровлении после закрытия листка
нетрудоспособности.
Статья 48. Данная статья предусматривает непропорциональное
развитие тела, несоответствие физического развития возрасту, а также
несоответствие массы тела его длине и несоответствие длины конечностей
(относительность среднестатистических показателей, принятых за норму).
Заболевания ЛОР-органов
Статья 50. Диагноз хронического гнойного среднего отита должен
быть подтвержден отоскопическими данными (наличие перфорации
барабанной перепонки, отделяемого из барабанной полости) и, при
необходимости, посевом отделяемого из барабанной полости на
микрофлору.
Авиационный персонал ЭА после радикальной операции на среднем ухе
и сосцевидном отростке с неполной эпидермизацией операционной полости
(при наличии в ней гноя, полипов, грануляций или холестеатомы)
освидетельствуется по пункту "а" настоящей статьи.
При одностороннем хроническом доброкачественно протекающем
эпитимпаните (без грануляций, полипов, кариеса кости, признаков
раздражения лабиринта), мезотимпаните, хроническом катаре среднего уха
(хроническом тубоотите) с редкими обострениями и умеренным нарушением
слуха и барофункции вопрос о годности к профессиональной деятельности
авиационного персонала ЭА рассматривается по пункту "б" настоящей
статьи.
В случае стойкой и полной эпидермизации и сохранности слуховой
функции оценка годности к профессиональной деятельности производится в
соответствии с пунктом "б" данной статьи и статьей 51 Требований.
Летчики-испытатели, штурманы-испытатели могут быть допущены к
летной работе (за исключением самолетов (вертолетов), базирующихся на
кораблях) с обязательным динамическим наблюдением у оториноларинголога
не реже одного раза в три месяца.
Лица, у которых выявлена сухая перфорация барабанной перепонки,
подлежат обследованию с проведением полного аудиометрического
обследования.
Небольшие рубцы на месте бывших перфораций и обызвествление
барабанной перепонки при хорошей ее подвижности, хорошем слухе и без
нарушения барофункции не дают основания для применения настоящей
статьи.
Статья 51. У летного состава стойкость и выраженность нарушения
барофункции уха, кроме отоманометрии, должны быть подтверждены
обследованием в барокамере.
Наличие гиперемии барабанной перепонки без кровоизлияния и выпота
в полость среднего уха, а также умеренные слуховые расстройства,
исчезающие в течение суток после обследования в барокамере,
оцениваются как незначительно выраженное нарушение барофункции ушей.
Статья 52. При обнаружении понижения слуха необходимо провести
повторное исследование шепотной и разговорной речью, камертональное и
аудиометрическое исследования.
При выраженном снижении слуха, характеризующимся повышением
порогов на все частоты выше 500 Гц (пороги на частоты до 1500 Гц
повышаются на 15 - 20 дБ, а на частоты выше 1500 Гц - до 80 дБ),
медицинское экспертное заключение выносится авиационному персоналу ЭА
по пункту "а" данной статьи.
В начальном периоде развития тугоухости (восприятие шепотной речи
нарушено незначительно, а на аудиограмме имеет место изолированное
повышение порогов в зоне 4000 - 6000 Гц до 30 - 40 дБ) и слабо
выраженной степени патологии (пороги на частоте 2000 - 8000 Гц
повышаются до 40 - 50 дБ) медицинское экспертное заключение выносится
по пункту "б" настоящей статьи.
Важным критерием при экспертизе слуховых нарушений у летного
состава является слышимость радиосигналов в полете, что учитывается
при применении индивидуальной оценки. У лиц с понижением слуха, у
которых при речевой аудиометрии не удается получить 100-процентную
разборчивость речи на каждое ухо на уровне громкости 70 дБ и более
(при норме 100-процентной разборчивости речи при ее интенсивности
менее 70 дБ), вопрос о годности к летной работе решается индивидуально
по совокупности данных исследования слуховой функции, сведений о
ведении радиообмена в полетах.
Летный состав с начальной стадией нейросенсорной тугоухости
подлежит динамическому наблюдению у оториноларинголога с обязательной
ежегодной аудиометрией.
Авиационный персонал ЭА с отосклерозом, либо перенесший
слуховосстанавливающую операцию по поводу отосклероза, признается
негодным к профессиональной деятельности.
Статья 53. При вестибулярных расстройствах данные обследования
оцениваются совместно с неврологом. О состоянии статокинетической
устойчивости у лиц летного состава судят по вестибулярному анамнезу,
результатам вестибулометрии (исследования на вращающемся кресле) и по
переносимости длительных полетов.
Пункт "а" предусматривает стойкую, пониженную устойчивость к
вестибулярным раздражениям, проявляющуюся в полете, и
вестибуловегетативные расстройства, сопровождающиеся симптомами
меньеровского заболевания.
Летный состав признается годным к летной работе в порядке
индивидуальной оценки при хорошей переносимости полетов (с учетом
данных служебной, медицинской характеристик, отражающих
профессиональную деятельность).
Легкие вестибуловегетативные реакции в виде незначительного
побледнения, небольшого гипергидроза, обнаруживаемые у обследуемых при
вестибулометрии, при хорошей переносимости полетов и отсутствии
каких-либо отклонений в состоянии здоровья не являются основанием для
применения настоящей статьи.
Статья 54. Диагноз хронического полипозного синусита должен быть
подтвержден рентгенографией и (или) рентгенографией околоносовых пазух
с контрастированием в двух проекциях, а хронического гнойного
(негнойного) синусита - риноскопическими данными, рентгенографией
пазух в двух проекциях, а при верхнечелюстном синусите, кроме того, -
диагностической пункцией.
К пункту "б" относятся: хронические заболевания околоносовых
пазух (гнойные, катаральные, серозные, вазомоторные и другие формы
синуситов) без признаков дистрофии тканей верхних дыхательных путей и
частых обострений (менее 2 раз в год), а также кистозно-полипозные
изменения околоносовых пазух (протекающие бессимптомно, выявленные как
рентгенологическая находка) при хорошей переносимости перепадов
барометрического давления (барокамерное обследование).
Остеома лобных пазух у летного состава при хорошей переносимости
полетов не является противопоказанием к летной работе.
Авиационный персонал ЭА (за исключением руководителей полетов)
при наличии кист лобных пазух признается негодным к профессиональной
деятельности.
Руководители полетов, страдающие гнойными синуситами с частыми
обострениями, зловонным насморком, негодны к работе руководителем
полетов.
Статья 55. К пункту "а" относится хронический декомпенсированный
тонзиллит, характеризующийся частыми (2 раза и более в год)
обострениями, наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет,
быстрая утомляемость, вялость, недомогание), вовлечением в
воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов
(паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит) и метатонзиллярными
осложнениями.
К объективным признакам хронического декомпенсированного
тонзиллита относятся: выделение гноя или казеозных пробок из лакун при
надавливании шпателем на миндалину или при ее зондировании, грубые
рубцы на небных миндалинах, гиперемия и отечность небных дужек и
сращение их с миндалинами, наличие в подэпителиальном слое
нагноившихся фолликулов, увеличение лимфатических узлов по переднему
краю грудино-ключично-сосковых мышц.
Авиационному персоналу ЭА с хроническим декомпенсированным
тонзиллитом показано хирургическое лечение.
Летный состав после оперативного лечения хронического
декомпенсированного тонзиллита при отсутствии осложнений допускается к
летной работе не ранее чем через месяц после операции (другие лица
авиационного персонала ЭА - после закрытия листка нетрудоспособности).
Статья 56. К пункту "а" относятся заболевания и последствия
заболеваний, повреждений носа, глотки, гортани и трахеи, которые не
могут быть устранены хирургическим или иными способами лечения. В
случаях, если дефекты указанных органов устранены и функция
восстановлена, медицинское экспертное заключение выносится в
соответствии с пунктом "б" настоящей статьи.
Нестойкие субатрофические явления слизистой верхних дыхательных
путей при свободном носовом дыхании, а также остаточные явления после
операции на верхнечелюстных пазухах (линейный рубец переходной складки
преддверья рта, соустье оперированной пазухи с носовой полостью или
вуаль на рентгенограмме) не являются основанием для применения
настоящей статьи.
Стоматологические
заболевания
Статья 57. При наличии кариозных и (или) отсутствии зубов
авиационному составу ЭА показано лечение, протезирование.
Пункт "а" применяется в случаях, когда сумма кариозных,
пломбированных и удаленных зубов более 10 и при этом не менее 4 зубов
с клиническими или рентгенологическими признаками хронического
воспаления с поражением пульпы и периодонта, включая зубы с
пломбированными корневыми каналами.
Лечение, протезирование зубов авиационному персоналу ЭА должно
быть проведено в межкомиссионный период.
Статья 58. Диагноз пародонтита, пародонтоза устанавливается после
тщательного обследования всей зубочелюстной системы с рентгенографией
и выявлением сопутствующих заболеваний.
К пункту "б" относятся: пародонтит с глубиной зубодесневого
кармана до 3 мм, преимущественно в области межзубного промежутка,
имеется начальная степень деструкции костной ткани межзубных
перегородок, снижение высоты межзубных перегородок менее 1/3, но
подвижности зубов нет; лейкоплакии, гингивиты, стоматиты, глосситы,
хейлиты и другие редко рецидивирующие (реже 2 раз в год), хорошо
поддающиеся лечению заболевания, включая преканцерозы.
Статья 59. Пункт "б" предусматривает: редко рецидивирующие (до 2
раз в год) и поддающиеся лечению хронические заболевания
челюстно-лицевой области, а также последствия ее повреждений с
незначительным нарушением речи, дыхания, вкуса, жевания, глотания;
аномалии прикуса I степени (смещение зубных рядов до 5 мм
включительно, жевательная эффективность более 60% - по Агапову) без
нарушения акта жевания.
Болезни глаза и придаточного
аппарата
Статья 60. К данной статье относятся врожденные и приобретенные
анатомические изменения или недостатки положения, заболевания век,
слезных путей, глазницы и конъюнктивы.
Пункт "а" предусматривает: заворот век или рост ресниц по
направлению к глазному яблоку, вызывающий раздражение глаза; выворот
век, нарушающий функции глаза; сращение век между собой или с глазным
яблоком на одном или обоих глазах при нарушении функции глаза;
опущение верхнего века (птоз) на одном или обоих глазах любой
этиологии, ограничивающее поле зрения; язвенный блефарит; крыловидная
плева (птеригиум), поддерживающая катаральное состояние конъюнктивы
хотя бы на одном глазу; хронический, часто рецидивирующий (не менее
двух раз в год) конъюнктивит с гипертрофией сосочков и значительно
выраженной инфильтрацией подслизистой ткани; последствия заболеваний
слезных путей, их повреждений или оперативных вмешательств на одном
или обоих глазах с выраженным нарушением функции слезоотведения.
Пункт "б" предусматривает: последствия хирургического лечения век
с восстановлением функций; стойкий клинический эффект после лечения по
поводу хронического воспаления краев век и конъюнктивы;
непрогрессирующий птеригиум без катаральных явлений со стороны
конъюнктивы; последствия заболеваний слезных путей, их повреждений или
оперативных вмешательств на одном или обоих глазах с незначительным
нарушением функции слезоотведения.
Медицинское экспертное заключение о допуске к летной работе по
пункту "б" настоящей статьи может выноситься не ранее чем через три
месяца после окончания хирургического лечения при хорошем клиническом
эффекте.
Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной
гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными
фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области
конъюнктивальных сводов не являются основанием для применения
настоящей статьи.
Статья 61. Пункт "а" предусматривает: хронические рецидивирующие
заболевания роговицы, склеры, сосудистого тракта, сетчатки любой
этиологии при малой эффективности лечения; прогрессирующее помутнение
хрусталика или стекловидного тела со снижением зрительных функций;
тапеторетинальные абиотрофии независимо от функций глаза; пигментная
дегенерация сетчатой оболочки с пигментом или без него в сочетании с
расстройством темновой адаптации (гемералопия); наличие инородного
тела внутри глаза, не показанного к извлечению или при неэффективности
хирургического лечения; воспалительные заболевания, последствия
повреждений зрительного нерва с выраженным нарушением зрительных
функций.
Минимальные границы монокулярного поля зрения для белого цвета
составляют: кнаружи - 90 град., кнутри - 55 град., сверху - 55 град.,
снизу - 60 град. Возможны индивидуальные колебания, не превышающие 5
град. - 7 град. При сужении поля зрения любой этиологии более чем на
10 град., а также при наличии центральных и парацентральных скотом
любой этиологии все лица летного состава признаются негодными к летной
работе.
Пункт "б" предусматривает: заболевания роговицы, склеры,
сосудистого тракта, сетчатой оболочки при положительном эффекте от
лечения и стойкой ремиссии; ограниченное непрогрессирующее помутнение
хрусталика с незначительным нарушением зрительных функций; помутнение
стекловидного тела после перенесенных заболеваний при хороших
зрительных функциях.
Вопрос о годности авиационного персонала ЭА к профессиональной
деятельности при увеитах, длительно текущих, рецидивирующих
иридоциклитах, кератитах, хориоретинитах, невритах, травматических
повреждениях глазного яблока с исходом в выздоровление, с
последствиями оперативного лечения по поводу доброкачественных
новообразований глаз без нарушения зрительных функций и осложнений,
после лазерокоагуляции и эксимерлазерной терапии может быть рассмотрен
не ранее чем через три - шесть месяцев после завершения лечения.
После перенесенного острого заболевания: конъюнктивита, склерита,
кератита, ирита, иридоциклита, легких контузий глаза заключение о
допуске к профессиональной деятельности выносится после закрытия
листка нетрудоспособности, полного выздоровления и достаточной
сохранности функции органа зрения. За достаточную сохранность функции
органа зрения принимаются: острота зрения на худшем глазу для
летчиков-испытателей и штурманов-испытателей - 0, 8 без коррекции, для
линейных пилотов (самолетов и вертолетов) и штурманов - 0,6 без
коррекции, для прочих членов летного состава и участников испытаний в
полете - 0,4 без коррекции, а для других лиц авиационного персонала ЭА
- 0,3 без коррекции, а также нормальное поле зрения, темновая
адаптация, устойчивое бинокулярное зрение. Зрительные функции другого
глаза должны отвечать статье 66 Требований.
При наличии новообразований глаза и его придатков в зависимости
от их характера освидетельствование проводится по статьям 32 или 33
Требований.
Так называемая "цветная переливчивость", "радужность", "глыбки,
зернышки" и "вакуоли хрусталика", обнаруживаемые только при
исследовании со щелевой лампой, а также врожденное отложение пигмента
на передней капсуле хрусталика, не понижающее остроту зрения, не
являются основанием для применения настоящей статьи.
Статья 62. При положительных результатах после перенесенной
лазерокоагуляции по поводу периферической отслойки сетчатки на одном
глазу, без нарушения зрительных функций, авиационный персонал ЭА в
порядке индивидуальной оценки может быть допущен к профессиональной
деятельности не ранее чем через три месяца после операции с
обязательным ежеквартальным наблюдением у окулиста.
Статья 63. Авиационному персоналу ЭА по достижении 35 лет при
освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) обязательно измеряется
внутриглазное давление (ВГД). В случаях выявления ВГД 27 мм рт.ст. и
выше хотя бы на одном глазу, асимметрии ВГД 5 мм рт.ст. и более
проводится стационарное обследование.
При впервые установленной односторонней открытоугольной 1а стадии
глаукомы с полным сохранением всех зрительных функций глаза и
минимальном режиме гипотензивных лекарственных препаратов (до двух раз
в день) авиационный персонал ЭА отстраняется от работы сроком не менее
одного месяца для проведения лечебно-оздоровительных
(реабилитационных) мероприятий и наблюдения с последующим медицинским
освидетельствованием в ЦВЛЭК ЭА.
Лица с доброкачественной гипертензией от профессиональной
деятельности не отстраняются, но подлежат ежеквартальному
динамическому врачебному наблюдению.
Вопрос о годности руководителей полетов к профессиональной
деятельности решается после лечения (медикаментозного или
хирургического) в каждом конкретном случае индивидуально с учетом
степени стабилизации процесса и функций органа зрения.
По данной статье освидетельствуются также лица с вторичной
глаукомой.
Статья 64. Пункт "а" предусматривает: паралич или стойкий парез
двигательных мышц глазного яблока; содружественное косоглазие более 10
град.; выраженные самопроизвольные колебательные движения глазных
яблок; стойкую диплопию после травмы глазницы с повреждением мышц
глаза.
Косоглазие менее 10 град. без нарушения бинокулярного зрения
должно быть подтверждено результатами клинико-инструментального
обследования авиационного персонала ЭА в специализированном
медицинском учреждении.
Если диплопия является следствием какого-либо заболевания, то
медицинское экспертное заключение выносится по основному заболеванию и
соответствующей статье Требований.
Нистагмоидные подергивания глаз в крайних отведениях глазных
яблок не являются основанием для применения данной статьи. Если
нистагм является симптомом поражения нервной системы или ЛОР-органов и
не сопровождается понижением остроты зрения, то медицинское экспертное
заключение выносится по основному заболеванию и соответствующей статье
Требований.
Статья 65. Вид и степень нарушения рефракции определяются
скиаскопией и рефрактометрией. Полученные при скиаскопии данные
подтверждаются при необходимости субъективным методом (подбором
корригирующих стекол).
В случаях сложного астигматизма медицинское экспертное заключение
выносится не по степени астигматизма, а по значению рефракции в
меридиане наибольшей аметропии.
Если у летчиков и штурманов при хороших зрительных функциях
степень аномалии рефракции превышает допустимые нормы не более чем на
0,5 D, оснований для применения настоящей статьи нет.
Линейные пилоты (самолетов и вертолетов) и штурманы
авиационно-транспортных подразделений (авиакомпаний), созданных на
базе авиационных организаций ЭА, годны к летной работе при
дальнозоркости и близорукости не выше 3,0 D, астигматизме + (-) 2,0 D,
анизометропии не выше 1,0 D; бортрадисты, парашютисты - при
дальнозоркости и близорукости не выше 3,0 D, астигматизме + (-) 2,0 D;
бортпроводники, бортоператоры - при дальнозоркости не выше 4,0 D и
близорукости 5,0 D, астигматизме + (-) 2,5 D.
При аметропии любого глаза более 5,0 авиационный персонал ЭА,
освидетельствуемый по графам IV - V, не годен к профессиональной
деятельности.
Участники испытаний в полете в порядке индивидуальной оценки
могут быть допущены к профессиональной деятельности при аномалии
рефракции (близорукости, дальнозоркости) в 5,0 D, астигматизме в 3,5
D. При этом острота зрения с коррекцией на любой глаз должна быть не
ниже 0,6.
При наличии у летного состава близорукости, дальнозоркости или
простого астигматизма не выше 0,5 D при остроте зрения 1,0 на каждый
глаз без коррекции окулистом диагноз заболевания не выносится.
Вопрос о годности к профессиональной деятельности авиационного
персонала ЭА (за исключением летчиков-испытателей и
штурманов-испытателей) после любого вида рефракционной кератопластики,
кератотомии, эксимерлазерной кератоэктомии может быть рассмотрен не
ранее чем через шесть месяцев. У летчиков-испытателей и
штурманов-испытателей данный вопрос может быть рассмотрен не ранее чем
через 12 месяцев и они могут быть допущены к летной работе за
исключением сверхзвуковых самолетов, а также самолетов (вертолетов),
базирующихся на кораблях.
Статья 66. Острота зрения вдаль определяется монокулярно и
бинокулярно. При этом у освидетельствуемых по графам I - III острота
зрения учитывается без коррекции, а у освидетельствуемых по графам IV
- V - с коррекцией.
Для рядов таблицы Головина-Сивцева, соответствующих остроте
зрения от 0,7 до 1,0, при ошибке не более чем в одном знаке на один
ряд, острота зрения считается полной.
Летный состав при понижении остроты зрения вследствие аномалий
рефракции может допускаться к летной работе в корригирующих очках или
контактных линзах (в случае хорошей переносимости, при отсутствии
диплопии, раздражения глаз) при остроте зрения с коррекцией не ниже
1,0 на каждый глаз по пункту "б" настоящей статьи. При этом сила
сферического корригирующего стекла у летчиков и штурманов должна быть
не более +/- 2,0 D, а цилиндрического - не более +/- 1,0 D. Другие
члены летных экипажей могут допускаться в корригирующих очках силой не
более +/- 3,0 D или в контактных линзах при остроте зрения не ниже 0,7
бинокулярно.
Испытатели, работающие на наземных стендах ЭА, участники
испытаний в полете и руководители полетов, а также бортоператоры и
бортпроводники авиационных организаций ЭА допускаются к
профессиональной деятельности в корригирующих очках с любыми стеклами,
в том числе и с комбинированными, а также контактными линзами. При
этом лица, пользующиеся контактными линзами, должны иметь обычные
очки, острота зрения в которых обеспечивает выполнение
профессиональной деятельности. Коррекция астигматизма любого вида
должна быть проведена цилиндрическими или комбинированными стеклами и
полностью по всем меридианам, а корригированная бинокулярная острота
зрения должна быть не ниже 0,8.
Авиационный персонал ЭА, допущенный к профессиональной
деятельности в порядке индивидуальной оценки с корригирующими очками
или контактными линзами, обязан иметь при себе их запасной комплект.
Статья 67. При стойком спазме, парезе или параличе аккомодации
необходимо обследование с участием невролога, терапевта и врачей
других специальностей. Если стойкий спазм, парез или паралич
аккомодации обусловлены заболеваниями нервной системы, внутренних
органов, то медицинское экспертное заключение выносится по основному
заболеванию и соответствующей статье Требований.
Спазм аккомодации является функциональным заболеванием, при
котором рефракция, выявленная при циклоплегии, слабее, чем сила
оптимальной отрицательной корригирующей линзы до циклоплегии.
О возрастном изменении аккомодации (пресбиопии) судят по
местонахождению ближайшей точки ясного зрения. Исследование проводится
монокулярно.
Летному составу старше 35 лет, а также с дальнозоркостью в 1,5 D
и более независимо от возраста в обязательном порядке исследуется
острота зрения вблизи по таблице Сивцева для близи. Освидетельствуемые
по графе III при остроте зрения вблизи бинокулярно ниже 0,2 без
коррекции не годны к летной работе по пункту "б" настоящей статьи
независимо от степени пресбиопии. Освидетельствуемые по графам IV - V
годны к летной работе в корригирующих очках на освоенных типах
летательных аппаратов по пункту "в" настоящей статьи.
Линейные пилоты (самолетов и вертолетов), штурманы, бортинженеры,
бортмеханики авиационных организаций ЭА, могут быть допущены к
профессиональной деятельности в порядке индивидуальной оценки с
пресбиопией до 4,0 D, а бортрадисты, бортоператоры и бортпроводники -
свыше 4,0 D.
Статья 68. Диагноз расстройства цветового зрения выносится с
указанием вида, формы и степени нарушения по принятой классификации.
Заболевания кожи, подкожной клетчатки
и заболевания, передающиеся
половым путем
Статья 69. При получении информации из органов здравоохранения о
том, что в семье авиационного персонала ЭА зарегистрирован больной
лепрой, авиационный персонал ЭА признается не годным к
профессиональной деятельности.
Лица, имеющие в анамнезе несемейный контакт с больным лепрой,
направляются на обследование и при отсутствии заражения признаются
годными к профессиональной деятельности.
Статья 70. Авиационный персонал ЭА в случае выявления у него
заболеваний, передающихся половым путем, подлежит лечению в
стационарных условиях.
Критерием излеченности болезни, передающейся половым путем,
считается разрешение клинических признаков венерического заболевания и
наличие трехкратного отрицательного результата при лабораторном
контроле.
Вопрос о годности к профессиональной деятельности авиационного
персонала ЭА, закончившего лечение по поводу первичного
серонегативного сифилиса, может быть рассмотрен не ранее чем через 12
месяцев, а закончившего лечение по поводу первичного серопозитивного
сифилиса - не ранее чем через 3 года.
При поражении сифилисом внутренних органов, костей, нервной
системы или осложнениях иных заболеваний, передающихся половым путем,
медицинское освидетельствование авиационного персонала ЭА проводится
по основному заболеванию и соответствующим статьям Требований.
Статья 71. Лица, страдающие грибковым заболеванием кожи, подлежат
лечению с последующим освидетельствованием во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА).
Диагноз и эффективность проведенного лечения должны быть подтверждены
результатами лабораторных исследований.
При диагностировании распространенной формы дерматофитии, и (или)
часто рецидивирующей, и (или) затрудняющей ношение формы одежды и
специального снаряжения, освидетельствование авиационного персонала ЭА
проводится по пункту "а" настоящей статьи.
Статья 72. Пункт "б" предусматривает ограниченные, редко
рецидивирующие (обострения не более 1 раза в течение последних трех
лет) формы псориаза, нейродермита, экземы, не затрудняющие ношение
формы одежды и использование специального снаряжения.
Распространенные формы кожных заболеваний характеризуются
диссеминированными высыпаниями на значительной (более 50%) поверхности
кожного покрова. Под ограниченными формами кожных заболеваний
понимаются единичные очаги поражения различной локализации, в том
числе и в различных анатомических областях, площадью до ладони
больного. При экземе поражение одной из анатомических областей (стопа,
голень, кисть, голова и другие) расценивается как ограниченное.
Статья 73. К пункту "а" относятся: распространенные и тотальные
формы гнездной плешивости и витилиго; хроническая крапивница;
рецидивирующие отеки Квинке; бляшечная форма склеродермии вне
зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения;
доминантный вульгарный ихтиоз.
Под распространенной формой гнездной плешивости понимается
наличие более трех очагов облысения размером не менее 10 см в диаметре
каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше
50% волосистой части головы.
Под распространенной формой витилиго понимается наличие
множественных депигментированных пятен на кожном покрове различных
анатомических областей.
Борпроводники авиационных организаций ЭА с очагами витилиго на
лице, представляющими косметический дефект, не годны к
профессиональной деятельности.
Разновидность ограниченной склеродермии - "болезнь белых пятен" -
не является основанием для применения настоящей статьи.
Статья 74. К пункту "а" относятся: изъязвляющиеся,
гипертрофические, келоидные рубцы, спаянные с подлежащими тканями,
значительно или умеренно нарушающие функцию, затрудняющие ношение
формы одежды и использование специального снаряжения. Сюда же
относятся рубцы, обезображивающие лицо и затрудняющие ношение формы
одежды, при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от
него.
При обширных плоских рубцах кожи (более 20% поверхности тела на
открытых участках) независимо от состояния и степени нарушения
функции, бортпроводники, бортоператоры признаются негодными к
профессиональной деятельности.
Авиационный персонал ЭА с последствиями ожогов или отморожений с
повреждением глаз, кисти или стопы освидетельствуются по
соответствующим статьям Требований.
Заболевания женских
половых органов
Статья 75. Предусматривает хронические воспалительные болезни
яичников, маточных труб, тазовой клетчатки, брюшины, шейки матки,
влагалища, вульвы.
К пункту "б" относятся: воспалительные болезни женских половых
органов с незначительными клиническими проявлениями, редкими
обострениями (не более 1 раза в год), не требующими стационарного
лечения.
Лица с заболеваниями шейки матки (эрозия, эндоцервицит,
эрозированный эктропион), трихомонадным кольпитом, трихомониазом
подлежат лечению сроком до трех недель с последующим осмотром
гинекологом для решения вопроса об излечении.
Статья 76. К пункту "б" относятся: опущение стенок влагалища и
матки I - II степени без функциональных расстройств; рубцовые и
спаечные процессы в области малого таза без болевого синдрома.
Вопрос о годности к профессиональной деятельности авиационного
персонала ЭА после оперативного лечения по поводу опущения женских
половых органов может быть рассмотрен не ранее чем через шесть месяцев
после операции.
Врожденное отсутствие матки, неправильное положение матки,
отсутствие и (или) недоразвитие влагалища, не сопровождающиеся
функциональными нарушениями, не являются основанием для применения
настоящей статьи.
Статья 77. К пункту "а" относятся: органически не обусловленные
кровотечения, приводящие к анемии; нарушения овариально-менструальной
функции, проявляющиеся олигоменореей, аменореей (не
послеоперационной), в том числе при синдроме Штейна-Левенталя.
К пункту "б" относятся: половой инфантилизм при
удовлетворительном общем развитии; первичное бесплодие при наличии
двухфазного цикла.
Статья 78. С момента установления беременности женщины не годны к
профессиональной деятельности.
После родов женщины допускаются к профессиональной деятельности
по заключению ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) в соответствии с решением
врача-гинеколога (акушера-гинеколога) при условии окончания кормления
грудью, но не ранее 12 месяцев после родов.
При беременности, закончившейся абортом или преждевременными
родами, медицинское освидетельствование для решения вопроса о годности
авиационного персонала ЭА к профессиональной деятельности возможно не
ранее чем через 3 месяца.
Приложение N 5
к Правилам
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКОЙ АППАРАТУРЫ И ИНСТРУМЕНТАРИЯ,
НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ВРАЧЕБНО-ЛЕТНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА ЭА
Кабинет антропометрии
Ростомер - 1 шт., весы медицинские - 1 шт., динамометр ручной
(плоскопружинный) - 2 шт., лента измерительная с делениями на
сантиметры - 1 шт., пинцет анатомический длиной 15 см - 1 шт.,
спирометр - 1 шт., медицинская кушетка - 1 шт., перчатки хирургические
- 3 пары.
Кабинет хирурга
Негатоскоп - 1 шт., кушетка медицинская - 1 шт., угломер - 1 шт.,
гониометр - 1 шт., перчатки хирургические - 10 пар, лента
измерительная с делениями на сантиметры - 1 шт., столик
мунипуляционный - 1 шт.
Кабинет терапевта
Стетофонендоскоп - 1 шт., сфигмоманометр - 1 шт., термометры
медицинские - 6 шт., секундомер, шпатели металлические или деревянные
- 30 шт., медицинская кушетка - 1 шт.
Кабинет невролога
Стетофонендоскоп, сфигмомонометр, секундомер, динамометр ручной
(плоскопружинный), молоточек неврологический - 1 комплект, лента
измерительная с делениями на сантиметры - 1 шт., шпатели металлические
или деревянные, медицинская кушетка - 1 шт.
Кабинет оториноларинголога
Шкаф стеклянный для инструментария - 1 шт., столик для
инструментария - 1 шт., лампа настольная с гибким штативом - 1 шт.,
кресло вращающееся для исследования вестибулярного анализатора - 1
шт., аудиометр (с бланками) - 1 шт., рефлектор лобный - 1 шт., шпатели
металлические или деревянные - 30 шт., лоток почкообразный - 2 шт.,
ватодержатель для гортани - 5 шт., ватодержатель для носоглотки - 5
шт., лупа складная большая - 1 шт., манометр ушной простой
(отоманометр) - 1 шт., ножницы хирургические с одним концом прямые
длиной 14 см - 1 шт., пинцет анатомический длиной 15 см - 1 шт.,
пинцеты ушные изогнутые по ребру - 3 шт., воронки ушные N 1, 2, 3, 4
(набор из 4 штук) - 3 набора, воронка ушная пневматическая - 1 шт.,
заглушитель ушной для исследования слуха при определении односторонней
глухоты - 1 шт., зеркала гортанные диаметром 21 мм - 2 шт. и диаметром
24 мм - 2 шт., ручки для гортанного зеркала - 3 шт., зеркала
носоглоточные диаметром 8 мм - 2 шт., зеркала носовые с длиной губок
40 мм - 10 шт. и с длиной губок 60 мм - 5 шт., зонд ушной Воячека
остроконечный - 1 шт., зонд пуговчатый - 1 шт., зонд носовой
пуговчатый Воячека - 1 шт., зонды ушные с нарезкой для ваты - 2 шт.,
зонд глоточный - 2 шт., зонд аттиковый - 2 шт., иглы Куликовского для
прокола верхнечелюстной пазухи - 3 шт., камертон на 128 колебаний - 1
шт. и на 1024 колебаний - 1 шт., спиртовка - 1 шт., шкаф сухожаровой
(стерилизатор) - 1 шт., шпатель для языка окончатый - 5 шт., штапель
для языка прямой двухсторонний - 30 шт., шприц для промывания полостей
емкостью 150 мл - 1 шт., штангласы с притертыми пробками для веществ,
с помощью которых исследуется обоняние - 5 шт., секундомер типа СУ-III
- 1 шт., термометр медицинский - 1 шт., биксы - 2 шт., медицинская
кушетка - 1 шт.
Кабинет окулиста
Аппарат для равномерного освещения таблиц (Рота) или проектор
знаков - 1 шт., прибор для исследования ночного зрения АДМ или АРП - 1
шт., линейки скиаскопические - 1 набор, линейка глазная металлическая
с делениями длиной до 350 мм - 1 шт., лампа для офтальмоскопии с
рефлектором - 1 шт., лампа щелевая с трансформатором ЩЛ-2Б - 1 шт.,
офтальмоскоп зеркальный с двумя лупами - 2 шт., офтальмоскоп ручной
электрический - 1 шт., периметр - 1 шт., таблицы для определения
остроты зрения вдаль Сивцева-Головина - 2 комплекта, таблицы для
исследования остроты зрения вблизи - 1 комплект, пороговые таблицы для
исследования цветового зрения - 1 комплект, таблица контрольная и
знаки Поляка для исследования симуляции пониженного зрения - 1 шт.,
оптотипы Поляка для исследования остроты зрения ниже 0,1 - 1 шт.,
набор оптических стекол большой - 1 шт., прибор для определения
ближайшей точки ясного зрения, аккомодации - 1 шт., рефрактометр - 1
шт., аномалоскоп АН-59 - 1 шт., прибор для исследования зрительной
оценки расстояния (аппарат Говарда) - 1 шт., цветотест - 1 шт.,
капельницы глазные с пипеткой - 4 шт., канюли (иглы для промывания
слезного канала) - 1 комплект, векоподъемник большой - 2 шт., зонды
для слезного канала N 1, 2, 3 - по 1 шт., эластотонометр глазной - 1
шт., шприц с двумя тупоконечными канюлями для промывания слезных путей
- 1 шт., лоток почкообразный - 1 шт., медицинская кушетка - 1 шт.,
прибор для определения бинокулярного зрения - 1 шт., шкала Медокса - 1
шт., кампиметр - 1 шт., экзофтальмометр - 1 шт., тонометр Маклакова -
1 шт.
Кабинет стоматолога
(для проведения стоматологического
обследования)
Стоматологическое кресло, зеркало зубное - 30 шт., зонд прямой
штыковидный - 3 шт., зонд зубной, изогнутый под углом - 30 шт., пинцет
анатомический общего назначения - 2 шт., пинцет зубной изогнутый
нестандартный - 30 шт.
Кабинет психолога
Секундомер, набор бланков (тесты), персональный компьютер со
сканером и набором программ для психологического обследования, набор
авторучек и бумаги.
Кроме того, ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) обеспечиваются мягким и
хозяйственным инвентарем, дезинфицирующими средствами, необходимыми
медикаментами и канцелярскими принадлежностями.
Приложение N 6
к Правилам
(образец)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ
1. Фамилия, имя, отчество ---------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
2. Домашний адрес -----------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
3. Дата рождения ------------------ пол -------------------------
4. Место работы -------------------------------------------------
5. Занимаемая должность -----------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(летному составу необходимо указать
тип воздушного судна)
6. Общее летное время --- ч, в том числе за последний год -- ч
7. Длительность работы по данной профессии --------------- лет
8. Дата предыдущего освидетельствования во врачебно-летной
экспертной комиссии экспериментальной авиации ------------------------
9. Медицинское экспертное заключение о годности к
профессиональной деятельности ----------------------------------------
10. Имелись ли за предшествующий межкомиссионный период:
1) случаи отстранения от профессиональной деятельности по
состоянию здоровья (нужное подчеркнуть): нет, да ---------------------
(указать даты
отстранения)
2) факты употребления лекарственных средств (нужное подчеркнуть):
нет, да --------------------------------------------------------------
(указать наименование лекарства, причину
и цель его употребления)
3) факты обращения за медицинской помощью: нет, да (нужное
подчеркнуть) ---------------------------------------------------------
(указать специальность врача, причину
обращения к нему)
Приложение N 6
к Правилам
Оборотная сторона
МЕДИЦИНСКИЙ АНАМНЕЗ
ЗА ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ МЕЖКОМИССИОННЫЙ ПЕРИОД
(заполняется авиационным персоналом ЭА
путем подчеркивания слов "Да" или "Нет".
При необходимости подробное изложение ответа делается
в графе "Примечание")
Примечание
1. Наличие частых или сильных головных болей? Да Нет
2. Были ли приступы головокружения или случаи Да Нет
обморока
3. Аллергическая реакция (на какой аллерген?) Да Нет
4. Зрительные нарушения или иллюзии Да Нет
5. Нарушения сердечной деятельности Да Нет
6. Потеря сознания по любой причине Да Нет
7. Расстройства со стороны органов слуха Да Нет
8. Повышение или понижение артериального Да Нет
давления
9. Расстройства функции желудка или кишечника Да Нет
10. Расстройства функции мочевыделения Да Нет
11. Нервные расстройства любого типа Да Нет
12. Расстройства других органов и систем Да Нет
Я, ---------------------------------------------, свидетельствую,
(фамилия, имя, отчество
освидетельствуемого)
что все данные и ответы, изложенные в настоящем заявлении,
являются достоверными и полными в пределах моей осведомленности и
могут быть основанием для проведения медицинского
освидетельствования и вынесения медицинского экспертного
заключения врачебно-летной экспертной комиссией экспериментальной
авиации.
----------------------
(личная подпись)
"--" ------------- 20-- г.
Приложение N 7
к Правилам
ОБЪЕМ
ОБСЛЕДОВАНИЯ АВИАЦИОННОГО ПЕРСОНАЛА ЭА
в целях врачебно-летной экспертизы
1. Терапевтическое обследование:
полость рта, зев, кожные покровы, видимые слизистые,
лимфатические узлы и щитовидная железа, соответствие общего вида
возрасту;
органы дыхания, кровообращения, пищеварения и мочевыделения.
2. Хирургическое обследование:
антропометрия;
общий осмотр;
состояние кожи, лимфатических узлов, щитовидной железы, молочных
желез, периферических сосудов, костей, суставов, органов брюшной
полости, наружных половых органов, области заднего прохода, с 30 лет -
пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы.
3. Неврологическое обследование:
внешний осмотр;
черепно-мозговые нервы;
двигательная, рефлекторная, чувствительная сферы, статика и
координация;
вегетативно-нервная система;
эмоционально-психическая сфера.
4. Обследование ЛОР-органов:
внешний осмотр;
внутренний осмотр (эндоскопия), передняя и задняя риноскопия,
отоскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, определение носового дыхания
и обоняния;
акуметрия (шепотной речью);
барофункция уха;
статокинетическая устойчивость (ПКУК - 2 мин., НКУК - 3 - мин.);
тональная аудиометрия проводится авиационному персоналу ЭА (за
исключением парашютистов-испытателей, парашютистов, участников
испытаний в полете, испытателей, работающих на наземных стендах ЭА)
при первичном освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) до достижения
35 лет один раз в 5 лет, по достижении 35-летнего возраста - один раз
в два года, а с 50 лет и при наличии заболевания органа слуха -
ежегодно.
5. Исследование органа зрения:
острота и поля зрения;
цветовое зрение;
бинокулярное зрение;
ночное зрение и темновая адаптация;
ближайшая точка конвергенции;
ближайшая точка ясного зрения;
анатомическое состояние органа зрения;
рефракция субъективным и объективным методом исследования
(скиоскопия или рефрактометрия);
внутриглазное давление измеряется авиационному персоналу ЭА по
достижении 35-летнего возраста один раз в два года, а по достижении
40-летнего возраста - ежегодно.
6. Стоматологическое обследование:
состояние зубов, слизистой оболочки полости рта, десен;
прикус, зубная формула, наличие коронок, мостов и протезов.
7. Психологическое обследование проводится:
летчикам, штурманам и руководителям полетов - ежегодно;
авиационному персоналу, поступающему на работу в авиационные
организации ЭА из государственной или гражданской авиации;
летчикам-испытателям, штурманам-испытателям при освоении новой
авиационной техники;
линейным пилотам (самолетов и вертолетов), штурманам авиационных
организаций ЭА при выдвижении на должности командира воздушного судна,
летчика-инструктора;
авиационному персоналу ЭА при стационарном обследовании и по
медицинским показаниям.
8. Осмотр гинекологом.
9. Клинико-инструментальные исследования:
1) клинический анализ крови и исследование крови на сифилис
(экспресс-методом с забором крови из пальца) - ежегодно;
2) резус фактор, группа крови - при первичном медицинском
освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА);
3) исследование крови на ВИЧ - при первичном медицинском
освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА), а в дальнейшем по
медицинским и эпидпоказаниям;
4) сахар крови натощак - с 35 лет ежегодно, а также по
медицинским показаниям;
5) биохимические исследования крови (белок и белковые фракции,
холестерин, альфа-холестерин, триглицериды, С-реактивный белок,
билирубин и его фракции, ферменты - АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, ЛДГ)
проводятся авиационному персоналу ЭА (за исключением бортоператоров,
бортпроводников авиационных организаций ЭА и парашютистов) по
достижении 40 лет один раз в три года и по медицинским показаниям;
6) клинический анализ мочи (в том числе реакции на билирубин,
уробилиновые тела, ацетон);
7) флюорографическое (рентгенологическое) обследование органов
грудной клетки;
8) электрокардиография в покое (12 отведений по Вильсону);
9) велоэргометрическое исследование (тредмил) проводится
авиационному персоналу ЭА (за исключением бортоператоров,
бортпроводников авиационных организаций ЭА, участников испытаний в
полете и парашютистов) при стационарном обследовании в ЦБЭЛИС, по
медицинским показаниям, а также по достижении 40-летнего возраста и
далее один раз в три года, в возрасте 50 лет и старше - ежегодно;
10) эзофазогастродуоденоскопия (рентгенологическое исследование)
желудка, 12-перстной кишки, ультразвуковое исследование щитовидной
железы, внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной
железы, селезенки, почек) и ректороманоскопия проводятся авиационному
персоналу ЭА (за исключением бортоператоров, бортпроводников
авиационных организаций ЭА, участников испытаний в полете и
парашютистов) по достижении 40-летнего возраста и далее один раз в три
года;
11) рентгенография позвоночника в двух проекциях проводится
летчикам-испытателям, штурманам-испытателям и линейным пилотам
(самолетов и вертолетов), штурманам авиационных организаций ЭА по
достижении 35-ти летнего возраста один раз в пять лет и по медицинским
показаниям, а парашютистам-испытателям и испытателям, работающим на
наземных стендах ЭА, - при первичном медицинском освидетельствовании
во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА);
12) рентгенография (крупнокадровая флюорография) придаточных
пазух носа проводится при первичном медицинском освидетельствовании
авиационного персонала ЭА (за исключением руководителей полетов) во
ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) и по медицинским показаниям;
13) женщинам с 17 лет ежегодно проводится цитологическое
исследование мазков из уретры, влагалища и шейки матки;
14) бортпроводникам авиационных организаций ЭА при первичном
медицинском освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) дополнительно
проводятся: исследование крови на брюшной тиф и серологические реакции
на сифилис; мазок на флору на ЗППП; исследование кала на яйца
гельминтов и дизентерийную группу и соскоб на энтеробиоз. В дальнейшем
кратность исследований определяется территориальными органами
управления здравоохранением и центрам госсанэпиднадзора.
Другие клинико-инструментальные обследования авиационному
персоналу ЭА проводятся по медицинским показаниям.
10. Барокамерное исследование на переносимость умеренной степени
гипоксии (гипоксическая проба) проводится:
авиационному персоналу ЭА (за исключением
парашютистов-испытателей, парашютистов, участников испытаний в полете,
испытателей, работающих на наземных стендах ЭА, руководителей полетов
и бортоператоров, бортпроводников авиационных организаций ЭА) - при
стационарном обследовании в ЦБЭЛИС и по медицинским показаниям, а
также по достижении 30-летнего возраста - один раз в четыре года;
парашютистам-испытателям, парашютистам, участникам испытаний в
полете, испытателям, работающим на наземных стендах ЭА, - при
первичном медицинском освидетельствовании во ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) и по
медицинским показаниям.
Приложение N 8
к Правилам
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ВЫПОЛНЕНИЮ
ЛЕТНОЙ РАБОТЫ (РУКОВОДСТВА ПОЛЕТАМИ, ПАРАШЮТНЫХ ПРЫЖКОВ
И ПОЛЕТОВ) В РАЙОНАХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА И ПРИРАВНЕННЫХ
К НИМ МЕСТНОСТЯХ, ДРУГИХ МЕСТНОСТЯХ С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ
КЛИМАТИЧЕСКИМИ УСЛОВИЯМИ, НА ТЕРРИТОРИЯХ, ПОДВЕРГШИХСЯ
РАДИОАКТИВНОМУ ЗАГРЯЗНЕНИЮ ВСЛЕДСТВИЕ ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ
КАТАСТРОФЫ (ЗОНА ОТЧУЖДЕНИЯ, ЗОНА ОТСЕЛЕНИЯ),
В ИНОСТРАННОМ ГОСУДАРСТВЕ С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ
ЖАРКИМ КЛИМАТОМ
1. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
признаются негодными к летной работе (полетам, руководству полетами,
парашютным прыжкам) лица с острыми заболеваниями до клинического
излечения, а также освидетельствуемые по следующим статьям Требований
(приложение N 3 к ФАП ВЛЭ ЭА-2003): 3 "б", 4 "б", 5 "б", 8 "б" (при
незначительных остаточных явлениях), 10 "б", 12 "б" (при
незначительном нарушении функции), 13 "б" (при незначительном
нарушении функции), 15 "б", 16 "б", 18 "б", 20 "б" (сахарный диабет II
типа, легкой степени), 22 "б", 24 "б", 28 "б", 29 "б", 30 "б", 31 "б"
(при незначительном нарушении функции), 32 "б", 33 "б", 40 "б" (при
незначительном нарушении функции), 44 "б", 45 "б", 46 "б" (при
незначительном нарушении функции), 50 "б" и "в", 51 "б", 54 "б", 55
"б", 56 "б", 58 "б", 61 "б", 62 "в", 63 "б", 70 "б", 72 "б", 75 "б",
77 "б".
2. В местностях с неблагоприятными климатическими условиями
признаются негодными к летной работе (полетам, руководству полетами,
парашютным прыжкам) лица с острыми заболеваниями до клинического
излечения, а также освидетельствуемые по следующим статьям Требований
(приложение N 3 к ВАП ВЛЭ ЭА-2003): 3 "б", 4 "б", 5 "б", 8 "б" (при
незначительных остаточных явлениях), 10 "б", 15 "б", 16 "б", 18 "б",
20 "б" (сахарный диабет II типа, легкой степени), 24 "б", 28 "б", 29
"б", 32 "б", 33 "б", 34 "б", 58 "б", 61 "б", 62 "в", 63 "б", 70 "б",
68 "б", 70 "б", 72 "б", 77 "б".
3. На территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению
вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона отселения),
признаются негодными к летной работе (полетам, руководству полетами,
парашютным прыжкам) лица с острыми заболеваниями до клинического
излечения, а также освидетельствуемые по следующим статьям Требований
(приложение N 3 к ФАП ВЛЭ ЭА-2003): 3 "б", 4 "б", 5 "б", 8 "б" (при
незначительных остаточных явлениях), 10 "б", 12 "б" (при
незначительном нарушении функции), 13 "б" (при незначительном
нарушении функции), 15 "б", 16 "б", 18 "б", 20 "б" (сахарный диабет II
типа, легкой степени), 22 "б", 24 "б", 25 "б", 26 "б", 27 "б", 28 "б",
29 "б", 30 "б", 32 "б", 33 "б", 34 "б", 44 "б", 45 "б", 46 "б", 54
"б", 62 "в", 63 "б", 70 "б", 72 "б", 75 "б", 77 "б".
4. В иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом
признаются негодными к летной работе (полетам, руководству полетами,
парашютным прыжкам) лица с острыми заболеваниями до клинического
излечения, а также освидетельствуемые по следующим статьям Требований
(приложение N 3 к ФАП ВЛЭ ЭА-2003): 3 "б", 4 "б", 5 "б", 8 "б" (при
незначительных остаточных явлениях), 10 "б", 12 "б" (при
незначительном нарушении функции), 13 "б" (при незначительном
нарушении функции), 15 "б", 16 "б", 18 "б", 20 "б" (сахарный диабет II
типа, легкой степени), 24 "б", 25 "б", 28 "б", 29 "б", 30 "б", 32 "б",
33 "б", 34 "б", 44 "б", 45 "б", 54 "б", 56 "б" (при незначительном
нарушении функции), 57 "б", 58 "б", 61 "б", 62 "в", 63 "б", 68 "б", 70
"б", 72 "б", 75 "б", 76 "б", 77 "б".
Приложение N 9
к Правилам
КНИГА
ПРОТОКОЛОВ ЗАСЕДАНИЙ ВРАЧЕБНО-ЛЕТНОЙ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ
--------------------------------------------------
(наименование врачебно-летной экспертной комиссии)
------------------------------------------------------------------------------------
|NN |Фамилия, имя, |Год |Жалобы, повод |Диагноз |Медицинское |
|п/п |отчество. |рождения|для |(на |экспертное |
| |Должность, место | |освидетельствования,|русском |заключение по |
| |работы, кем | |дата |языке) |ФАП ВЛЭ |
| |направлен на | |предыдущего | |ЭА-2003 и |
| |медицинское | |освидетельствования | |рекомендуемые |
| |освидетельствование| |и последнего | |лечебно- |
| | | |освидетельствования | |оздоровительные |
| | | |в | |(реабилитационные)|
| | | |стационарных | |мероприятия |
| | | |условиях | | |
|----|-------------------|--------|--------------------|--------|------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 7 |
|----|-------------------|--------|--------------------|--------|------------------|
| | | | | | |
|----|-------------------|--------|--------------------|--------|------------------|
| | | | | | |
|----|-------------------|--------|--------------------|--------|------------------|
| | | | | | |
|----|-------------------|--------|--------------------|--------|------------------|
| | | | | | |
|----|-------------------|--------|--------------------|--------|------------------|
| | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------
Примечания. 1. Книга протоколов заседаний врачебно-летной
комиссии (далее именуется - книга протоколов) является документом
строгой отчетности. Она должна быть пронумерована, прошнурована,
подписана руководителем медицинского учреждения, структурным
подразделением которого является ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА), заверена гербовой
печатью медицинского учреждения и храниться 30 лет.
2. Карандашные записи и подчистки в книге протоколов запрещаются.
Допущенные исправления оговариваются и скрепляются печатью ВЛЭК ЭА
(ЦВЛЭК ЭА).
3. Ведение книги протоколов начинается ежегодно с 1 января и
завершается 31 декабря.
4. Начало каждого заседания ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) в книге протоколов
оформляется с записи "Протокол N -- (указывается порядковый номер
заседания) от ---------- 200- г. (указывается дата заседания)", а в
конце рабочего дня протокол заседания ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) подписывается
председателем и членами комиссии с указанием фамилии и инициалов.
Освидетельствуемые записываются по порядку с нарастанием.
Приложение N 10
к Правилам
(образец)
Угловой штамп с наименованием
ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА)
СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ N ----- <*>
--------------------------------
<*> Номер Свидетельства о болезни соответствует порядковому
номеру, под которым сведения об освидетельствованном записаны в Книге
протоколов заседаний врачебно-летной экспертной комиссии.
"--" -------------------- 20-- г. врачебно-летной экспертной комиссией
------------------------------------------------------ по распоряжению
(указать полное наименование ВЛЭК ЭА)
---------------------------------------------------- освидетельствован
(указать должностное лицо, дату,
номер документа)
1. Фамилия, имя, отчество --------------------------------------------
(полностью)
2. Год рождения -------------- 3. Место работы -----------------------
4. Когда и какое учебное заведение закончил --------------------------
----------------------------------------------------------------------
5. Должность ---------------------------------------------------------
6. С какого времени на летной работе ----, общее летное время --------
7. Дата предыдущего медицинского освидетельствования ----------- и
медицинское экспертное заключение ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК ЭА) -----------------
----------------------------------------------------------------------
8. Место жительства --------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
9. Рост ----, масса тела -------, окружность груди -------------------
10. Жалобы -----------------------------------------------------------
11. Анамнез ----------------------------------------------------------
(указать когда возникло заболевание, когда
и при каких обстоятельствах
----------------------------------------------------------------------
получена травма, влияние болезни на исполнение
служебных обязанностей,
----------------------------------------------------------------------
проведенные лечебно-оздоровительные
(реабилитационные) мероприятия
----------------------------------------------------------------------
и их эффективность, количество дней временной
нетрудоспособности и др.)
12. Находился на обследовании и лечении ------------------------------
(указать медицинские
учреждения
----------------------------------------------------------------------
и время пребывания в них)
13. Данные объективного обследования (по всем органам и системам)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
14. Результаты специальных исследований (лабораторных,
рентгенологических, ЭКГ, инструментальных и др.) ---------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
15. Диагноз ----------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
16. Окончательное медицинское экспертное заключение ВЛЭК ЭА (ЦВЛЭК
ЭА):
по статье ----- графе ----- Требований (приложение N 3 к ФАП ВЛЭ
ЭА-2003)
----------------------------------------------------------------------
(указать медицинское экспертное заключение,
вынесенное в отношении
----------------------------------------------------------------------
авиационного персонала ЭА
летно-испытательных подразделений
----------------------------------------------------------------------
авиационных организаций ЭА)
----------------------------------------------------------------------
и по статье ----- графе ----- Требований (приложение N 3 ФАП ВЛЭ
ЭА-2003)
----------------------------------------------------------------------
(указать медицинское экспертное заключение,
вынесенное в отношении
----------------------------------------------------------------------
линейных пилотов (самолетов и вертолетов), штурманов,
бортинженеров, бортмехаников,
----------------------------------------------------------------------
бортрадистов, бортоператоров, бортпроводников
авиационных организаций ЭА)
17. Лечебно-оздоровительные (реабилитационные) рекомендации ВЛЭК ЭА
(ЦВЛЭК ЭА) -----------------------------------------------------------
Председатель комиссии -----------------
(подпись)
М.П. -----------------------
(фамилия, инициалы)
Секретарь комиссии ----------------
(подпись)
-----------------------
(фамилия, инициалы)
Заключение ЦВЛЭК ЭА --------------------------------------------------
(об утверждении или не утверждении
Свидетельства о болезни)
----------------------------------------------------------------------
Председатель комиссии ---------------
(подпись)
М.П. -----------------------
(фамилия, инициалы)
|