Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ".
Опись документов
Настоящим удостоверяется, что ----------------------------------,
ФИО
представитель соискателя лицензии (лицензиата) -----------------------
----------------------------------------------------------------------
наименование соискателя лицензии (лицензиата)
------------------------------------------ представил, а лицензирующий
орган ----------------------------------------------------------------
наименование лицензирующего органа
принял "--" ------------------- 200- г. за N -------------------------
нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление
фармацевтической деятельности
------------------------------------------------------------------
| N | Наименование документа |Кол-во|Дополнительно|
|п/п| |листов|представлено |
|---|---------------------------------------|------|-------------|
|1 |Заявление | | |
|---|---------------------------------------|------|-------------|
|2 |Копии учредительных документов | | |
|---|---------------------------------------|------|-------------|
|3 |Документ, подтверждающий уплату | | |
| |государственной пошлины за рассмотрение| | |
| |лицензирующим органом заявления о | | |
| |предоставлении лицензии | | |
|---|---------------------------------------|------|-------------|
|4 |Копии документов, подтверждающих право | | |
| |собственности или иное законное | | |
| |основание использования помещений для | | |
| |осуществления лицензируемой | | |
| |деятельности | | |
|---|---------------------------------------|------|-------------|
|5 |Копии документов, подтверждающих право | | |
| |собственности или иное законное | | |
| |основание использования оборудования | | |
| |для осуществления лицензируемой | | |
| |деятельности | | |
|---|---------------------------------------|------|-------------|
|6 |Копия выданного в установленном порядке| | |
| |санитарно-эпидемиологического | | |
| |заключения о соответствии помещений | | |
| |требованиям санитарных правил | | |
|---|---------------------------------------|------|-------------|
|7 |Копии документов о высшем или среднем | | |
| |фармацевтическом образовании, о стаже | | |
| |работы по соответствующей специальности| | |
| |и сертификата специалиста | | |
|---|---------------------------------------|------|-------------|
|8 |Доверенность на лицо, представляющее | | |
| |документы на лицензирование | | |
------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Копии документов, не заверенные нотариусом, предоставляются с
предъявлением оригинала.
Документы сдал: ------------- Документы принял: --------------
----------------------------- --------------------------------
ФИО, должность, подпись ФИО, должность, подпись
М.П.
Приложение N 2
к Приказу Росздравнадзора
от 10 мая 2007 года
N 836-Пр/07
Регистрационный номер: -------------------------- от ---------
(заполняется лицензирующим
органом)
В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ".