Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАС".
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
------------------------------------
(Руководителю Центра (Управления))
------------------------------------
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии
(для юридического лица)
Заявитель ------------------------------------------------------------
(полное наименование организации (сокращенное и фирменное
наименование организации))
адрес места нахождения -----------------------------------------------
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности -----------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
почтовый адрес -------------------------------------------------------
телефон ---------, телефакс -------------, e-mail --------------------
организационно-правовая форма ----------------------------------------
государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица ОГРН ----------------, серия свидетельства -----------, N -------
----------------, выданного "--" --------- 20-- г.
ИНН -----------------, серия свидетельства -----------, N -----------,
выданного "--" --------- 20-- г.
в лице ---------------------------------------------------------------
(должность руководителя, Ф.И.О.)
просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности ------
----------------------------------------------------------------------
(указать вид и состав деятельности)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными
правовыми актами, регулирующими осуществление данного вида
деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.
Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на
----- л.
-------------------------- --------------- ------------------------
(должность руководителя) (подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
Приложение N 5
к Регламенту
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАС".