Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАС".
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
------------------------------------
(Руководителю Центра (Управления))
------------------------------------
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии
(для юридического лица)
Заявитель -------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
(полное наименование организации (сокращенное
и фирменное наименование организации))
адрес места нахождения: ----------------------------------------------
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ----------
----------------------------------------------------------------------
почтовый адрес: ------------------------------------------------------
телефон: -------------, телефакс: ------------, e-mail ---------------
организационно-правовая форма: ---------------------------------------
государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица (ОГРН) --------------, серия свидетельства ------------, N ------
---------------, выданного "--" ------------- г.
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ----------------------
серия свидетельства ------, N -------, выданного "--" ------------- г.
в лице ---------------------------------------------------------------
(должность руководителя, фамилия и инициалы)
просит переоформить лицензию от "--" ----------- г. N ----------------
в связи с ------------------------------------------------------------
(указывается причина)
на осуществление вида деятельности -----------------------------------
(указать вид деятельности)
----------------------------------------------------------------------
С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными
правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида
деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.
Приложение: подтверждающие материалы согласно описи на ------ л.
-------------------------- ----------------- -----------------------
(должность руководителя) (подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
Приложение N 14
к Регламенту
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБЛАС".