ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ (РЕДАКЦИЯ НА 25.11.2003). Постановление. Правительство Москвы. 26.02.02 141

Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ (РЕДАКЦИЯ НА 25.11.2003)".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление

Полный текст документа

6. Страховой медицинский полис, права
                     и обязанности застрахованных

     6.1.   Страховой  медицинский  полис  обязательного  медицинского
страхования   (далее  -  полис  ОМС)  выдается  страховой  медицинской
организацией  в  установленном  порядке.  На  территории города Москвы
действует полис ОМС единого образца.
     Полис  ОМС  является  государственным  документом, подтверждающим
право  застрахованного  гражданина на бесплатное получение медицинских
услуг в объеме действующей Московской городской программы ОМС.
     На период оформления полиса ОМС действует лист регистрации заявки
на  выдачу полиса ОМС. Полис ОМС выдается СМО в порядке, установленном
нормативно-распорядительными  документами,  действующими в системе ОМС
города Москвы.
     6.2.  Полисы ОМС выдаются в городе Москве страховыми медицинскими
организациями:
     - гражданам  Российской  Федерации, иностранным гражданам и лицам
без гражданства, имеющим место жительства в городе Москве;
     - абзац утратил силу.
     - не   имеющим   в   городе  Москве  места  жительства  гражданам
Российской  Федерации,  иностранным гражданам и лицам без гражданства,
работающим  на  московских  предприятиях  на основании соответствующих
договоров.
     6.3.  СМО  не имеет права отказать в выдаче полиса ОМС категориям
граждан, указанным в п. 6.2 настоящих Правил.
     В  случае  невозможности  получения  полиса ОМС гражданином лично
полис  ОМС  может  быть  получен  другим  лицом  при  предъявлении  им
документа,  удостоверяющего личность, личного заявления и доверенности
на получение полиса ОМС.
     За   граждан,   застрахованных   по   обязательному  медицинскому
страхованию  в  городе  Москве  на  основании  договоров обязательного
медицинского  страхования  в  форме  договоров  взаимодействия МГФОМС,
страхователя  и  страховой  медицинской  организации,  полисы  ОМС  по
доверенности может получить представитель страхователя.
     6.4.  При обращении за медицинской помощью застрахованные обязаны
предъявлять полис ОМС вместе с документом, удостоверяющим личность.
     В    случае    необходимости    получения    медицинской   помощи
застрахованным,  который  по  тем  или иным причинам не имеет при себе
полиса  ОМС,  он  указывает  застраховавшую  его страховую медицинскую
организацию или обращается за подтверждением в МГФОМС, которые обязаны
подтвердить медицинскому учреждению факт страхования.
     6.5.   При  увольнении  работающего  гражданина  с  места  работы
администрация  предприятия  обязана получить у него выданный ему ранее
полис ОМС и вернуть его страховой медицинской организации.
     6.6. СМО ведут регистры застрахованных и несут ответственность за
сохранность,    полноту    и    достоверность   информации   о   своих
застрахованных.
     6.7.   Объединение   сводных   регистров   страховых  медицинских
организаций  осуществляется  на  программном  комплексе  МГФОМС в виде
Единого  регистра  застрахованных  по ОМС, правила ведения и поддержки
которого регламентируются распорядительными документами МГФОМС.
     6.8. СМО обязаны ознакомить всех граждан, получающих полис ОМС, с
действующей    Московской    городской    программой    ОМС,   правами
застрахованного   при   получении  медицинской  помощи,  обязанностями
страховой   медицинской   организации   и  медицинского  учреждения  в
отношении   застрахованного,   указать   адрес  страховой  медицинской
организации, номера телефонов справочно-информационных служб страховой
медицинской организации.

Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ (РЕДАКЦИЯ НА 25.11.2003)".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление

Полный текст документа