Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2006 ГОДУ СУБСИДИЙ НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ОПЛАТУ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ".
СВЕДЕНИЯ
----------------------------------------------------------------------
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
для перерасчета суммы субсидии, перечисленной в размере
норматива на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам с начала 2006 года <*>
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование показателей | Сведения за 2006 год |
|п/п| |----------------------------------------------------------------------------------------------|
| | | за | за | за | за | за | за | за | за | за | за | за | за |всего |
| | |январь|февраль|март|апрель| май |июнь |июль |август |сентябрь |октябрь|ноябрь |декабрь | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 1 | Перечислено Фондом субсидий | | | | | | | | | | | | | |
| | в размере норматива | | | | | | | | | | | | | |
| | финансирования на | | | | | | | | | | | | | |
| | дополнительную оплату | | | | | | | | | | | | | |
| | амбулаторно-поликлинической | | | | | | | | | | | | | |
| | помощи, оказанной | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающим пенсионерам | | | | | | | | | | | | | |
| | (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 2 | Сумма фактически оплаченных | | | | | | | | | | | | | |
| | счетов за амбулаторно- | | | | | | | | | | | | | |
| | поликлиническую помощь, | | | | | | | | | | | | | |
| | оказанную неработающим | | | | | | | | | | | | | |
| | пенсионерам (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 3 | Сумма субсидии из расчета | | | | | | | | | | | | | |
| | 25% от сумм фактически | | | | | | | | | | | | | |
| | оплаченных счетов за | | | | | | | | | | | | | |
| | амбулаторно-поликлиническую | | | | | | | | | | | | | |
| | помощь, оказанную | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающим пенсионерам | | | | | | | | | | | | | |
| | (стр. 2 x 25%) (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 4 | Сумма субсидии по | | | | | | | | | | | | | |
| | результатам перерасчета, к | | | | | | | | | | | | | |
| | перечислению в | | | | | | | | | | | | | |
| | территориальный фонд (стр. | | | | | | | | | | | | | |
| | 3 - стр. 1) (тыс. руб.) | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 5 | Численность неработающего | | | | | | | | | | | | | |
| | населения, проживающего в | | | | | | | | | | | | | |
| | субъекте Российской | | | | | | | | | | | | | |
| | Федерации и застрахованного | | | | | | | | | | | | | |
| | в системе обязательного | | | | | | | | | | | | | |
| | медицинского страхования за | | | | | | | | | | | | | |
| | финансируемый месяц, всего | | | | | | | | | | | | | |
| | чел. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 6 | Страховые взносы на | | | | | | | | | | | | | |
| | обязательное медицинское | | | | | | | | | | | | | |
| | страхование неработающего | | | | | | | | | | | | | |
| | населения, уплачиваемые в | | | | | | | | | | | | | |
| | ТФОМС органами | | | | | | | | | | | | | |
| | исполнительной власти | | | | | | | | | | | | | |
| | субъектов Российской | | | | | | | | | | | | | |
| | Федерации, утвержденные на | | | | | | | | | | | | | |
| | текущий год согласно | | | | | | | | | | | | | |
| | бюджету ТФОМС (1/12 от | | | | | | | | | | | | | |
| | годовой суммы на 2006 год): | | | | | | | | | | | | | |
| | всего, руб. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| | на одного неработающего на | | | | | | | | | | | | | |
| | финансируемый месяц 2006 | | | | | | | | | | | | | |
| | года, руб. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 6 | Фактическое перечисление на | | | | | | | | | | | | | |
| | счета ТФОМС страховых | | | | | | | | | | | | | |
| | взносов на ОМС | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающего населения за | | | | | | | | | | | | | |
| | финансируемый месяц 2006 | | | | | | | | | | | | | |
| | года всего, руб. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| | на одного неработающего за | | | | | | | | | | | | | |
| | финансируемый месяц 2006 | | | | | | | | | | | | | |
| | года, руб. | | | | | | | | | | | | | |
|---|-----------------------------|------|-------|----|------|-----|-----|-----|-------|---------|-------|-------|--------|------|
| 7 | Фактическое перечисление на | | | | | | | | | | | | | |
| | счета ТФОМС страховых | | | | | | | | | | | | | |
| | взносов на ОМС | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающего населения за | | | | | | | | | | | | | |
| | 2005 год, на одного | | | | | | | | | | | | | |
| | неработающего, руб. | | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Справочно:
Дата, N, наименование правового акта субъекта Российской Федерации об
утверждении бюджета ТФОМС
Исполнительный директор ТФОМС ----------- --------------------
(подпись) (расшифровка
подписи)
Главный бухгалтер ТФОМС ----------- --------------------
(подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.
--------------------------------
<*> Сведения представляются в ФОМС после принятия Рабочей группой
Фонда решения о выделении субсидии территориальному фонду и
заполняются начиная с месяца, в котором впервые произведено
предъявление к оплате счетов, но не ранее 1 января 2006 года до 1
числа месяца, с которого на основании решения о предоставлении
субсидии территориальному фонду ежемесячно направляются субсидии в
размере 25% от суммы фактически оплаченных счетов за медицинскую
помощь, оказанную неработающим пенсионерам.
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2006 ГОДУ СУБСИДИЙ НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ОПЛАТУ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ".