О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 30.12.2004 N 91 "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН" (В РЕДАКЦИИ ПРИКАЗОВ ФОМС ОТ 24.05.2005 N 51, ОТ 02.08. Приказ. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. 21.03.06 38

4. ФАЙЛЫ ОБМЕНА ДАННЫМИ

     4.1. Информационное      взаимодействие     между     участниками
дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан
при ОМС осуществляется путем передачи файлов данных:
     1)   Федерального   регистра  лиц,  имеющих  право  на  получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг:
     а)  региональных  сегментов  федерального  регистра - с данными о
гражданах,  получающих  дополнительное  лекарственное  обеспечение  по
месту регистрации;
     б)  данных Федерального регистра о гражданах, прибывших из других
субъектов  РФ  (формируются  по  запросам  ТФОМС  по  месту временного
нахождения граждан).
     2) Персонифицированных реестров:
     а) медицинских услуг;
     б) выписанных рецептов;
     в)   лекарственных  средств,  отпущенных  по  рецептам  гражданам
отдельных категорий;
     г)  отклоненных  по  результатам  медико-экономического  контроля
лекарственных  средств,  отпущенных  по  рецептам  гражданам отдельных
категорий;
     д)  сводного реестра оплаченных медицинских услуг и лекарственных
средств.
     4.2.  Для  кодирования  данных  в  базах  данных  и файлах обмена
используются следующие классификаторы и справочники:
     - перечень    лекарственных   средств,   утверждаемый   приказами
Минздравсоцразвития России (справочник "ПЛС"**) [Ф];
     - международный классификатор болезней (МКБ-10) [Ф];
     - справочник медицинских услуг [Т];
     - справочник территориальных фондов ОМС [ФТ];
     - справочник страховых медицинских организаций [ФТ];
     - справочник лечебно-профилактических учреждений [ФТ];
     - справочник фармацевтических организаций [ФТ];
     - справочник аптечных учреждений [ФТ];
     - справочник  врачей  и  фельдшеров,  имеющих  право  на  выписку
льготных рецептов [Т];
     - справочник полисов ОМС ("номерник полисов ОМС") [Т];
     - справочник врачебных (медицинских) должностей [Ф];
     - справочник медицинских специальностей [Ф];
     - общероссийский   классификатор  административно-территориальных
образований (ОКАТО) [Ф];
     - справочник категорий граждан, имеющих право на ГСП [Ф];
     - справочник результатов обращений в поликлинику [Ф];
     - справочник  причин  отказов  в  оплате  лекарственных  средств,
отпущенных гражданам отдельных категорий [Т].
     Примечания:
     (*) в квадратных скобках указан уровень ведения классификаторов и
справочников:  Ф - на федеральном уровне,  Т - на уровне  субъекта  РФ
(территориальный    справочник),    ФТ   -   на   федеральном   уровне
осуществляется сбор и свод территориальных справочников в соответствии
с [21].
     (**) для   представления   данных   в    перечне    (справочнике)
лекарственных  средств  используются  вспомогательные справочники (см.
раздел 8).