Фрагмент документа "МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ВЫПОЛНЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА В ФЕДЕРАЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ФЕДЕРАЛЬНОМУ АГЕНТСТВУ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ, ФЕДЕРАЛЬНОМУ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОМУ АГЕНТСТВУ, РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК)".
1. Основные положения, основные понятия
1.1. Настоящие Методические рекомендации разработаны в целях
оказания методической помощи по организации выполнения утверждаемого
Минздравсоцразвития России государственного задания по оказанию
высокотехнологичных видов медицинской помощи гражданам Российской
Федерации за счет средств федерального бюджета в федеральных
специализированных медицинских учреждениях, подведомственных
Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию,
Федеральному медико-биологическому агентству, Российской академии
медицинских наук.
Цель Методических рекомендаций - организация взаимодействия между
участниками оказания высокотехнологичной медицинской помощи:
- главными распорядителями средств федерального бюджета (далее -
ГРСФБ): Федеральным агентством по здравоохранению и социальному
развитию, Федеральным медико-биологическим агентством и Российской
академией медицинских наук;
- федеральными специализированными медицинскими учреждениями,
подведомственными указанным ГРСФБ;
- органами управления здравоохранением субъектов Российской
Федерации (далее - ТОУЗ).
1.2. В настоящих рекомендациях используются следующие основные
понятия:
Федеральное специализированное медицинское учреждение (далее -
ФСМУ) - медицинское учреждение, включенное в Перечень федеральных
специализированных медицинских учреждений, утвержденный Постановлением
Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 N 872 "О федеральных
учреждениях здравоохранения и федеральных учреждениях оздоровительного
профиля", а также в Перечень подведомственных Росздраву федеральных
государственных учреждений, утвержденный распоряжением Правительства
Российской Федерации от 17.01.2005 N 32-р.
Перечень ФСМУ, выполняющих государственное задание по оказанию
ВМП, финансируемой за счет средств федерального бюджета, в
соответствии с заключенными соглашениями на оказание ВМП, утверждается
приказом Минздравсоцразвития России.
Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) - комплекс
лечебных и диагностических медицинских услуг, проводимых в условиях
стационара с использованием сложных и (или) уникальных, обладающих
значительной ресурсоемкостью медицинских технологий.
ВМП предоставляется в соответствии со стандартами медицинской
помощи, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России для
федеральных специализированных медицинских учреждений, оказывающих
ВМП, и финансируется за счет средств федерального бюджета.
Перечень видов ВМП и их профилей утверждается приказом
Минздравсоцразвития России.
Пролеченный больной - больной, выбывший из стационара ФСМУ после
достижения конечного результата госпитализации, которому оказаны один
или несколько видов высокотехнологичной медицинской помощи в рамках
соответствующего стандарта медицинской помощи.
Объем ВМП - число пролеченных больных (законченных случаев
лечения), которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь.
Стандарт медицинской помощи - объем медицинской помощи,
предоставляемой больному при определенной нозологической форме в
соответствии с МКБ-Х, утвержденный приказами Минздравсоцразвития
России и рекомендованный для федеральных специализированных
медицинских учреждений при оказании ВМП. Стандарт медицинской помощи
включает перечень диагностических и лечебных медицинских услуг, с
указанием количества и частоты их применения, перечень используемых
лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз, перечень
дорогостоящих изделий медицинского назначения (включая импланты,
эндопротезы и т.д.), перечень компонентов крови с указанием количества
и частоты их использования.
Стандарты медицинской помощи используются для расчета стоимости
оказываемой медицинской помощи, а также могут применяться в целях
установления требований к оказанию лечебных и диагностических услуг
больным при определенных нозологических формах заболеваний и
организации деятельности по контролю качества оказываемой медицинской
помощи.
Нормативы финансовых затрат на оказание ВМП - величина финансовых
средств, обеспечивающая за счет федерального бюджета затраты,
связанные с оказанием ВМП, рассчитанная в соответствии со стандартами
медицинской помощи на единицу финансирования ВМП - пролеченного
больного и утвержденная приказом Минздравсоцразвития России в целях
реализации государственного задания по оказанию ВМП в подведомственных
Росздраву, ФМБА России и РАМН ФСМУ.
Указанные нормативы финансовых затрат дифференцируются по
профилям ВМП, предусматривают состав компенсируемых затрат и
применяются в целях планирования, финансирования и учета расходов
федерального бюджета на ВМП.
Талон-направление на ВМП - учетная форма N 025/у-ВМП первичной
медицинской документации, содержащая сведения, необходимые для
организации, учета и контроля оказания ВМП больному за счет средств
федерального бюджета, которая заполняется на каждом этапе получения
ВПМ.
Талон-направление на ВМП используется для формирования "Листа
ожидания" и Регистра ВМП.
"Лист ожидания ВМП" (далее - "Лист ожидания") - сведения о
больных, проходящих в установленном порядке процедуру получения ВМП за
счет средств федерального бюджета. Форма "Листа ожидания" утверждена
Приказом Минздравсоцразвития России от 05.10.2005 N 617 "О порядке
направления граждан органами исполнительной власти субъектов
Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при
наличии медицинских показаний".
"Лист ожидания" заполняется на основании сведений из
"Талона-направления на ВМП" и является частью Регистра ВМП.
На основе "Листа ожидания" формируется база данных по больным,
нуждающимся в оказании ВМП, позволяющая реализовать управление
потребностью населения Российской Федерации в ВМП.
Регистр ВМП - единая электронная база данных, формируемая на
основе "Талона-направления на ВМП" и включающая сведения о больных:
- проходящих или ранее проходивших установленную процедуру
подтверждения медицинских показаний на получение ВМП за счет средств
федерального бюджета;
- ожидающих ее получения;
- проходящих курс лечения, получивших лечение в ФСМУ;
- лицах, которым было отказано в получении ВМП;
- снятых с учета по каким-либо причинам.
1.3. Оперативный обмен сведениями между ТОУЗ и ФСМУ, включая
сведения, которые содержатся в "Талоне-направлении на ВМП" и "Листе
ожидания" с соответствующими отметками и копии медицинских документов,
осуществляется по электронной почте.
Ведение Регистра ВМП, "Талона-направления на ВМП", формирование
"Листа ожидания" и необходимых отчетных форм и справок целесообразно
осуществлять в электронном виде с помощью программных средств.
Данные о больном на каждом этапе движения пациента с целью
получения ВМП заносятся в электронную базу данных, из которой по
запросу формируется "Лист ожидания".
На каждом этапе ФСМУ направляет в ТОУЗ письменные обоснования
принимаемых решений (по вопросам госпитализации больного, отсрочке
госпитализации либо отказе в оказании ВМП).
|
Фрагмент документа "МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ВЫПОЛНЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА В ФЕДЕРАЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ФЕДЕРАЛЬНОМУ АГЕНТСТВУ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ, ФЕДЕРАЛЬНОМУ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОМУ АГЕНТСТВУ, РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК)".