ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ ВОПРОСАМ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ЛИЦ ИЗ ГРУПП РИСКА НАСЕЛЕНИЯ, ПОДВЕРЖЕННЫХ ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЯМ РАДИАЦИОННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Рекомендации. Главный государственный санитарный врач РФ. 24.03.06

3.1. Оценка опасности радиации у лиц из групп
                           риска населения

     В  настоящее  время  имеются  данные  о  высокой  неспецифической
заболеваемости   населения  загрязненных  территорий,  которые  трудно
связать  с  дозами  облучения  населения.  Радиотревожность и развитие
стрессовых  ситуаций,  невротических  состояний  у  населения является
важной  составляющей  частью  таких  последствий. Многие исследователи
называют следующие основные причины стрессовых расстройств:
     - неудовлетворенность средствами социальной защиты;
     - ощущение  нерешаемости социальных проблем в выделенных из всего
населения "группах риска";
     - неуверенность  в  завтрашнем дне и утрата социальных перспектив
для  самореализации,  для  роста  социального  статуса  своего и своих
детей;
     - психологический     дискомфорт,    который    обусловлен    как
общегосударственными  социальными  переменами  последнего десятилетия,
так  и  всем  комплексом  социально-экономических  факторов  в связи с
радиоактивным загрязнением на местах.
     Это  приводит  к  ощущению  потерянности,  ненужности  обществу и
государству.  Однако  практически  все исследователи приходят к общему
заключению,  что  самой  главной  причиной  таких расстройств является
постоянное    беспокойство    по    поводу   медицинских   последствий
радиационного воздействия, уверенность в их неотвратимости и тяжести.
     Такое состояние нельзя назвать радиофобией, поскольку этот термин
применяется  в  психиатрической  практике для обозначения психического
расстройства,   в   основе   которого  лежит  панический  страх  перед
радиацией, зачастую в отсутствие ее реального воздействия. С 1988 года
для  обозначения  такого  состояния  у  населения пострадавших районов
получил распространение термин "радиотревожность". При всей уязвимости
и   относительности   этот  термин  все  же  наиболее  полно  отражает
психологическое  состояние  населения  в  течение  длительного времени
после радиационной аварии.
     До    настоящего   времени   сохраняется   состояние   повышенной
радиотревожности,  которое  возникло  у  населения в первые годы после
Чернобыльской  аварии.  Этому  способствует  невозможность  сенсорного
восприятия   радиации,   мифологизированное   представление   о   ней,
отсутствие  достаточных  знаний  у  населения  о радиации, недоверие к
самой  возможности  защитить  самого  себя  в условиях дополнительного
радиационного воздействия.
     Анкетированные   опросы   населения   радиоактивно   загрязненных
территорий  и соседних с ними районов, проведенные авторами в России в
1986 - 2005 гг., показали, что среди других последствий аварии на ЧАЭС
опасность радиации для здоровья постоянно ставят на 1-е место от 45 до
85% опрошенных. Опасность радиации оценивается населением прежде всего
как  "опасно  для  здоровья",  что  является  сущностью  специфической
"радиотревожности"  населения. Так, на опасность радиации для здоровья
в  1993  г.  указывали  76% респондентов на загрязненной территории, в
2005  г.  так ответили уже 88% опрошенных в зонах отселения и с правом
отселения.
     На   загрязненных  территориях  и  в  соседних  с  ними  регионах
экономические   последствия,   социальные  нарушения  в  те  же  сроки
отмечались как тяжелые последствия реже - в 54 - 65% ответов.
     Неслучайность  таких оценок подтверждена в ответах на другие, как
бы  "дублирующие"  друг  друга вопросы. Так, среди многих последствий,
предложенных  для оценки тяжести аварии на ЧАЭС, респонденты выбрали в
1993  г.  ухудшение  здоровья - 65% ответов, радиоактивное загрязнение
местности  - 61% ответов и снижение уровня жизни - 53% ответов. В 2005
г.   ответы  на  те  же  вопросы  дали  71,  43,  и  34%  респондентов
соответственно.
     Для  смягчения  последствий  аварии  респонденты в первую очередь
предлагали улучшение медицинского обслуживания (1993 и 2005 г.) - в 54
и  60%  ответов,  повышение  уровня  жизни  -  53% и 70% респондентов.
Очистку  территории проживания считали первоочередной 48% опрошенных в
1993 г.; в 2005 г. таких ответов стало значительно меньше - 15%.
     Население   загрязненных  территорий  убеждено,  что  большинство
жителей  уже  получили  очень  высокие  и  опасные  для  здоровья дозы
облучения  -  так  отвечали  от  60 до 70% опрошенных через 7 - 10 лет
после аварии.
     Несмотря  на  происходящее  закономерное  улучшение  радиационной
обстановки,  население  продолжает считать, что загрязнение территорий
по-прежнему  очень  велико,  а оценки специалистов и экспертов уровень
этих загрязнений занижают.
     Таким   образом,   в  течение  многих  лет  население  продолжает
оставаться   в  убеждении,  что  все  жители  загрязненных  территорий
получили  большие,  опасные  для  здоровья дозы облучения и продолжают
жить  в условиях постоянной и угрожающе высокой степени радиоактивного
загрязнения.
     При  субъективной оценке радиационной опасности обычно происходит
ее аггравация. К факторам, поддерживающим завышенную оценку населением
радиационной опасности, относятся:
     - низкий уровень научных знаний о радиационном факторе;
     - недоверие  к  самой  информации  при  отсутствии  субъективного
чувственного компонента радиационного воздействия, а также недоверие к
источнику информации о радиации;
     - недобровольность радиационного воздействия;
     - проведение  защитных  мер,  неадекватных  уровню опасности, или
таких мер, цель и значимость которых непонятна для населения;
     - недостаточность знания об иных факторах опасности.
     В  упомянутых  выше  исследованиях  по оценке опасности различных
факторов  можно было видеть, что такие серьезные бытовые, повседневные
факторы     опасности,    как    курение,    алкоголизм,    наркотики,
дорожно-транспортные   происшествия,   уносящие  тысячи  жизней  наших
сограждан - причем, как правило, в трудоспособном возрасте, - почти не
тревожат  людей.  Степень  их опасности оценивается в 2 - 3 раза ниже,
чем  опасность  радиации  -  так велико влияние фактора добровольности
риска при оценке той или иной опасности!
     Таким  образом,  можно  видеть, что тревожность по поводу влияния
радиации  на  здоровье  сохраняется,  но при этом экономический фактор
стал   приобретать   все   большее  значение.  В  возможность  очистки
территории большинство жителей уже не верит.
     Следует  учесть,  что  любое сообщение о новом источнике радиации
или   об   изменении   режима   использования   известного   источника
сопровождается повышением субъективной оценки опасности радиации.