Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ВРАЧЕБНО-СТРАХОВОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>".
Почтовая карточка Куда ------------------------ Кому ------------------------ ------------------------ ---------------------------------------------------------------------- Индекс предприятия Инспекция государственного страхования связи места назначения ------------------------------- району ---------------------------------------------------------------------- Оборотная сторона N ------- Уважаемый тов. -------------------------------------------------- (фамилия, инициалы) Приглашаем Вас (Вашего ребенка) "--" -------------------- 19-- г. к ----- час. ----- мин. по адресу ----------------------------------- ---------------------------------- для врачебного освидетельствования в связи с полученной Вами (Вашим ребенком) травмой. К месту освидетельствования можно доехать ---------------------------------------------------------------------- (указать вид транспорта и название остановки) При себе необходимо иметь паспорт (при освидетельствовании ребенка свидетельство о его рождении), а также рентгеновские снимки, если они были сделаны в связи с травмой. Если Вы не можете явиться на освидетельствование, просьба сообщить об этом по телефону -------------- "--" ------------ 19-- г. Инспектор --------------- Приложение N 5 Форма N 142 Инспекция ---------- государственного страхования управление по ------------------------------------------------------------------- (городу, району, области, краю, АССР, ССР) |
Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ВРАЧЕБНО-СТРАХОВОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>".