ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ОГРАНИЧЕНИЮ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Рекомендации. Главный государственный санитарный врач РФ. 27.04.07 0100/4443-07-34

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ

     Желудок и двенадцатиперстная кишка
     Хотя  наиболее  распространенным методом получения изображений до
сих  пор остается рентгенографическое исследование с контрастированием
барием,   эндоскопия,  основанная  на  применении  волоконной  оптики,
принята в качестве альтернативного метода исследования детей, вышедших
из  раннего  детского  возраста, при подозрении на наличие пептической
язвы или при кровавой рвоте.
     Тонкий кишечник
     В   случаях   предполагаемой   непроходимости  тонкого  кишечника
обзорные снимки часто являются единственным исследованием, необходимым
перед  операцией.  Для  выявления  непроходимости  тонкого кишечника в
нижнем  его  отделе  может  оказаться  полезным  введение контрастного
вещества с помощью клизмы.
     Толстый кишечник
     При  исследовании  толстого  кишечника  у  новорожденных  следует
отдавать предпочтение введению изотонических растворов водорастворимых
контрастных  средств  с  помощью  клизм.  В  виду опасности перфорации
вводить  клизмы  следует  только  при  возможности быстрого проведения
соответствующей   операции.   При   остром   энтероколите  контрастные
исследования противопоказаны.
     У  детей раннего и более старшего возраста неясные, нехарактерные
для  какого-либо  заболевания  боли  в  животе  - обычная проблема; их
причину  лучше  всего  определять  с  помощью тщательного клинического
обследования.   Применение  методов  получения  изображений  при  этом
показано редко.
     При   длительных   запорах,   но   отсутствии  симптомов  болезни
Гиршспрунга, рентгенографическое исследование не показано.