О ФОРМАХ ЗАЯВОК НА ПОСТАВКУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ, МУКОВИСЦИДОЗОМ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, МИЕЛОЛЕЙКОЗОМ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ, И СРОКАХ. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 19.10.07 650

Фрагмент документа "О ФОРМАХ ЗАЯВОК НА ПОСТАВКУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ, МУКОВИСЦИДОЗОМ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, МИЕЛОЛЕЙКОЗОМ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ, И СРОКАХ".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа

Заявка на поставку лекарственных средств,
          предназначенных для лечения больных болезнью Гоше

           -----------------------------------------------
             (ФМБА России, субъект Российской Федерации)
           -----------------------------------------------
                             (за период)
           -----------------------------------------------
                (наименование федерального учреждения
                     либо организации-получателя)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N  | Международное  | Форма | Единицы |  Численность  |Потребность |   Численность   |Потребность | Итоговая потребность в |
|п/п |непатентованное |выпуска|измерения|  пациентов в  |на 6 месяцев|граждан, имеющих |на 6 месяцев|лекарственных средствах |
|    |  наименование  |       |         |соответствии с |            |    право на     |            | в соответствии с пп. 1 |
|    | лекарственного |       |         |  пп. 1 п. 1   |            |   обеспечение   |            |п. 1 ст. 6.2 ФЗ N 178 и |
|    |    средства    |       |         |    ст. 6.2    |            | лекарственными  |            |     Постановления      |
|    |                |       |         |   N 178-ФЗ    |            |  средствами на  |            |     Правительства      |
|    |                |       |         |               |            |    основании    |            |  Российской Федерации  |
|    |                |       |         |               |            |  Постановления  |            |от 30.07.1994 N 890 - в |
|    |                |       |         |               |            |  Правительства  |            | упаковках на 6 месяцев |
|    |                |       |         |               |            |   Российской    |            |   (сумма граф 6 + 8)   |
|    |                |       |         |               |            |  Федерации от   |            |                        |
|    |                |       |         |               |            |30.07.1994 N 890 |            |                        |
|----|----------------|-------|---------|---------------|------------|-----------------|------------|------------------------|
| 1  |       2        |   3   |    4    |       5       |     6      |        7        |     8      |           9            |
|----|----------------|-------|---------|---------------|------------|-----------------|------------|------------------------|
|    |                |       |         |               |            |                 |            |                        |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Руководитель органа управления     ---------  ----------
здравоохранением субъекта           подпись     Ф.И.О.    М.П.
Российской Федерации (ФМБА России)

Главный специалист органа          ---------  ----------
управления здравоохранением         подпись     Ф.И.О.
субъекта Российской Федерации

Руководитель территориального      ---------  ----------
органа управления Федеральной       подпись     Ф.И.О.    М.П.
службы по надзору в сфере
здравоохранения и социального
развития


                                                        Приложение N 5

                                                             к Приказу
                                            Минздравсоцразвития России
                                               от 19 октября 2007 года
                                                                 N 650

Фрагмент документа "О ФОРМАХ ЗАЯВОК НА ПОСТАВКУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ, МУКОВИСЦИДОЗОМ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, МИЕЛОЛЕЙКОЗОМ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ, И СРОКАХ".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа