СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В СВЯЗИ С СОСТОЯНИЕМ ОКРУЖАЮЩЕЙ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ И УСЛОВИЯМИ ПРОЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ. КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ УРОВНЕЙ МИНИМАЛЬНОГО РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Рекомендации. Центр Государственного санитарно-эпидемиологического надзора г. Москвы. --.--.-- МОСМР 2.1.9.001-

1. Общие положения

     1.1.   В  соответствии  со  статьей  45  Федерального  закона  "О
санитарно-эпидемиологическом  благополучии  населения":  "Для  оценки,
выявления  изменений  и  прогноза состояния здоровья населения и среды
обитания,  установления  и устранения вредного воздействия на человека
факторов   среды   обитания   осуществляется   социально-гигиенический
мониторинг".
     Одним из  важнейших  инструментов   осуществления   социально   -
гигиенического    мониторинга    в   соответствии   с   постановлением
Правительства Российской Федерации от 01.06.2000 N 426 "Об утверждении
Положения   о   социально-гигиеническом   мониторинге",   а   также  с
постановлением Главного государственного санитарного врача РФ N 25  от
10.11.97 и Главного государственного инспектора РФ по охране природы N
03-19/24-3483 от 10.11.97 "Об использовании методологии  оценки  риска
для  управления  качеством  окружающей  среды  и  здоровья населения в
Российской  Федерации"  являются  методы  и  критерии  оценки   риска,
связанного   с   воздействием  факторов  среды  обитания  на  здоровье
населения.
     1.2. Оценка риска ставит своей задачей выявление уровней и причин
возникновения  риска  и  обеспечение  лиц,  принимающих управленческие
решения, максимально полной и объективной информацией, необходимой для
принятия   эффективных  управленческих  решений,  включая  сведения  о
возможных  медико-социальных  и  экономических  ущербах,  связанных  с
оцениваемыми   санитарно-эпидемиологическими  ситуациями  или  разными
вариантами технологических, природоохранных и иных мероприятий.
     1.3.  Целью данного методического документа является унификация с
учетом   отечественных,   международных   и  зарубежных  требований  и
рекомендаций   методических   подходов   планирования   и   проведения
исследований  по установлению уровней минимального риска, связанного с
воздействием химических веществ, загрязняющих среду обитания человека,
а  также оценке ущерба (вреда) здоровью в условиях кратковременных или
длительных воздействий химических соединений.
     1.4.  Оценка  риска  здоровью человека - это количественная и/или
качественная   характеристика   вредных  эффектов,  развивающихся  или
способных   развиться   в   результате  существующего  или  возможного
воздействия  факторов  среды  обитания  на конкретную группу людей при
специфических,   определяемых   региональными  особенностями  условиях
экспозиции.  Результаты оценки риска имеют рекомендательный характер и
используются для обоснования и принятия решений по управлению риском.
     1.5.  Оценка риска, как правило, осуществляется в соответствии со
следующими этапами:
     - идентификация опасности (оценка опасности для здоровья человека
изучаемых веществ, степени достаточности и надежности имеющихся данных
об   уровнях   загрязнения   различных   объектов   окружающей   среды
исследуемыми  веществами,  составление перечня приоритетных химических
соединений);
     - оценка   зависимости   "экспозиция   -   ответ"   (установление
количественных  соотношений  между  уровнями  воздействия,  частотой и
тяжестью  неблагоприятных  эффектов, выбор показателей для последующей
оценки риска);
     - оценка  экспозиции (воздействия) химических веществ на человека
с    учетом   воздействующих   сред,   продолжительности   экспозиции,
особенностей   экспонируемых   групп  населения  и  путей  поступления
химических веществ в организм;
     - характеристика  риска:  анализ  всех  полученных данных, расчет
рисков  для  популяции  и  ее  отдельных  подгрупп, сравнение рисков с
допустимыми    (приемлемыми)    уровнями,   сравнительная   оценка   и
ранжирование   различных   рисков   по   степени   их  статистической,
медико-биологической и социальной значимости, установление медицинских
приоритетов  и  тех  рисков,  которые  должны  быть  предотвращены или
снижены до приемлемого уровня.
     1.6.    Положения,    изложенные    в    настоящих   Методических
рекомендациях,  распространяются  на  выполнение работ по оценке риска
здоровью,  обусловленному  химическим  загрязнением  среды  обитания -
атмосферного   воздуха,   питьевой   воды,   воды   водных   объектов,
используемых  для  хозяйственно-бытовых  и рекреационных целей, почвы,
пищевых  продуктов,  среды  внутри жилых и общественных зданий. Они не
распространяются   на  оценку  риска  здоровью  населения  в  связи  с
радиоактивным  загрязнением  окружающей  среды (радиационный риск), ее
микробным  и  вирусным загрязнением (микробиологический риск), а также
на  оценку  профессионального риска, связанного с воздействием вредных
факторов производственной среды и трудового процесса на работающих.
     1.7.  В  настоящих  Методических рекомендациях не рассматриваются
методические аспекты проведения отдельных этапов оценки риска, так как
эти   вопросы   нашли   отражение   в   действующих   методических   и
информационных  документах Департамента Госсанэпиднадзора Министерства
здравоохранения   Российской   федерации   и  Центра  государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве.