Фрагмент документа "СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В СВЯЗИ С СОСТОЯНИЕМ ОКРУЖАЮЩЕЙ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ И УСЛОВИЯМИ ПРОЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ. КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ УРОВНЕЙ МИНИМАЛЬНОГО РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ".
2. Понятие о приемлемости риска
2.1. Одним из важных критериев при проведении
социально-гигиенического мониторинга является уровень минимального
риска. Уровень минимального риска используется при мониторинге
экспозиций и рисков и может служить основой для установления
региональных санитарно-эпидемиологических нормативов.
2.2. В основе понятия об уровнях минимального риска лежит
величина приемлемого риска.
При оценке рисков для здоровья, обусловленных воздействием
химических веществ, загрязняющих окружающую среду, целесообразно
ориентироваться на систему критериев приемлемости, рекомендованную в
публикациях ВОЗ (1996, 1999, 2000), а также в методических документах
ряда зарубежных стран (табл. 1).
Таблица 1
КЛАССИФИКАЦИЯ УРОВНЕЙ РИСКА
-------------------------------------------------------------
|Уровень риска |Индивидуальный |
| |пожизненный риск |
|----------------------------------------|------------------|
|Высокий (De Manifestis) - не приемлем | -3 |
|для производственных условий и |>10 |
|населения. Необходимо осуществление | |
|мероприятий по устранению или снижению | |
|риска | |
|----------------------------------------|------------------|
|Средний - допустим для производственных | -3 -4 |
|условий; при воздействии на все |10 -10 |
|население необходимы динамический | |
|контроль и углубленное изучение | |
|источников и возможных последствий | |
|неблагоприятных воздействий для решения | |
|вопроса о мерах по управлению риском | |
|----------------------------------------|------------------|
|Низкий - допустимый риск (уровень, на | -4 -6 |
|котором, как правило, устанавливаются |10 -10 |
|гигиенические нормативы для населения) | |
|----------------------------------------|------------------|
|Минимальный (De minimis) - желательная | -6 |
|(целевая) величина риска при проведении |Менее 10 |
|оздоровительных и природоохранных | |
|мероприятий | |
-------------------------------------------------------------
Величина приемлемого дополнительного пожизненного риска развития
тяжелых последствий для здоровья, в том числе канцерогенного риска,
принятая в различных странах и организациях, находится в диапазоне
-4 -6
10 -10 . Для условий производственного воздействия граница
-3
приемлемого риска принимается на уровне 10 . При выборе величины
приемлемого риска для населенных мест обычно ориентируются на степень
-6
доказанности канцерогенности исследуемого фактора для человека (10 для
-5 -4
канцерогенов группы A по классификации U.S. EPA, 10 -10 для
канцерогенов групп B и C), численность населения, подверженного
воздействию, техническую достижимость профилактических и
технологических мероприятий.
Наряду с понятием о приемлемом риске в методологии оценки риска
используется понятие о минимальном риске (de minimis), соответствующем
таким уровням риска, которые являются обыденными или воспринимаемыми
как несущественные. Уровни de minimis не требуют каких-либо
корректирующих действий, направленных на снижение риска. Напротив,
уровни проявления риска ("de manifestis") характеризуют такой риск,
который настолько высок, что его последствия представляются явно
неприемлемыми и необходимо немедленное вмешательство с целью снижения
этого риска. Между границами "de minimis" и "de manifestis"
располагается промежуточная зона рисков, которые хотя и не требуют
проведения экстренных мероприятий, однако и не могут рассматриваться
как вполне приемлемые. Планирование мероприятий по снижению таких
рисков должно основываться на результатах более углубленной оценки
различных аспектов существующих проблем и установлении степени их
приоритетности по отношению к другим гигиеническим, экологическим,
социальным и экономическим проблемам на данной территории.
При планировании долгосрочных программ, установлении региональных
гигиенических нормативов целесообразно ориентироваться на величину
целевого риска - такого уровня риска, который должен быть достигнут в
результате проведения мероприятий по управлению риском (например, в
определенный период после внедрения новой природоохранной технологии).
В большинстве стран, а также в рекомендациях экспертов ВОЗ величина
-6
целевого риска принимается равной 10 . Величина целевого риска
устанавливается органами Госсанэпиднадзора и для условий населенных
-5 -6
мест может находиться в диапазоне 10 - 10 . Значение целевого риска
представляет собой суммарный канцерогенный риск, связанный с
канцерогенным эффектом всех выявленных канцерогенных веществ.
В соответствии с рекомендациями международных организаций
предельно допустимая величина приемлемого риска за весь период жизни
-5
(70 лет) для химических канцерогенов составляет от 1 x 10 (питьевая
-4
вода) до 1 x 10 (атмосферный воздух). Однако для доказанных
канцерогенов для человека величина приемлемого канцерогенного риска
-5 -6
обычно устанавливается на уровне от 1 x 10 до 1 x 10 .
Для неканцерогенных рисков, характеризуемых величиной
коэффициента опасности, приемлемым уровнем считается значение HQ,
равное или меньшее 1,0. Величина суммарного (кумулятивного или
агрегированного) приемлемого неканцерогенного риска для условий
комплексного поступления химических веществ и их комбинированных
воздействий, характеризуемого значением индекса опасности HI,
оценивается для групп химических соединений, обладающих однородным
вредным действием и/или воздействующих на одни и те же органы/системы
организма. Допустимой величиной для группы веществ с однородным
действием считается значение HI, равное или меньшее 1,0.
Величина целевого риска используется при обосновании региональных
нормативов: концентраций, основанных на риске, или региональных
уровней минимального риска. Данные величины не могут быть выше
федеральных гигиенических нормативов, и их обоснование осуществляется
с учетом местных, региональных особенностей. При установлении
региональных уровней минимального риска одновременно учитываются как
канцерогенные, так и общетоксические эффекты действия конкретных
химических веществ, и в качестве итоговой выбирается наименьшая
величина.
|
Фрагмент документа "СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В СВЯЗИ С СОСТОЯНИЕМ ОКРУЖАЮЩЕЙ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ И УСЛОВИЯМИ ПРОЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ. КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ УРОВНЕЙ МИНИМАЛЬНОГО РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ".