О ПОРЯДКЕ РЕГИСТРАЦИИ И СНЯТИЯ С РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА СТРАХОВАТЕЛЕЙ И ЛИЦ, ПРИРАВНЕННЫХ К СТРАХОВАТЕЛЯМ. Приказ. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 07.12.09 959Н

Форма
             уведомления о регистрации лица, добровольно
      вступившего в правоотношения по обязательному социальному
          страхованию на случай временной нетрудоспособности
                       и в связи с материнством

     Настоящее уведомление выдано в соответствии с Федеральным законом
от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании
на случай временной  нетрудоспособности  и  в  связи  с  материнством"
физическому лицу -----------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------,
                       (фамилия, имя, отчество)
проживающему по адресу: ---------------------------------------------,
                                    (адрес места жительства)
паспортные данные:
серия ---------------------------------- номер -----------------------
кем и когда выдан ----------------------------------------------------
дата и место рождения -----------------------------------------------,
состоящему на налоговом учете в
---------------------------------------------------------------------,
                   (наименование налогового органа,
                поставившего физическое лицо на учет)
ИНН -----------------------------------------------------------------,
               (индивидуальный номер налогоплательщика)
и подтверждает   вступление   в   правоотношения   по    обязательному
социальному  страхованию  на  случай  временной нетрудоспособности и в
связи с материнством и регистрацию в ---------------------------------
---------------------------------------------------------------------.
             (наименование территориального органа Фонда
            социального страхования Российской Федерации)
     Доводим также  до  Вашего   сведения,   что   лицо,   добровольно
вступившее  в  правоотношения по обязательному социальному страхованию
на случай временной  нетрудоспособности  и  в  связи  с  материнством,
уплачивает  страховые взносы в Фонд социального страхования Российской
Федерации исходя из стоимости страхового  года,  который  определяется
как  произведение  минимального  размера оплаты труда,  установленного
федеральным  законом  на   начало   финансового   года,   за   который
уплачиваются   страховые   взносы,   и   тарифа   страховых   взносов,
установленного федеральным законом для Фонда  социального  страхования
Российской Федерации, увеличенное в 12 раз, обязано представлять в ---
----------------------------------------------------------------------
       (наименование территориального органа Фонда социального
                  страхования Российской Федерации)
----------------------------------------------------------------------
     (адрес территориального органа Фонда социального страхования
                        Российской Федерации)
отчет (расчет),  представляемый  лицами,  добровольно  вступившими   в
правоотношения  по  обязательному  социальному  страхованию  на случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
     В случае  неуплаты  либо неполной уплаты страховых взносов в Фонд
социального  страхования  Российской  Федерации   за   соответствующий
календарный  год  в срок до 31 декабря текущего года правоотношения по
обязательному   социальному   страхованию    на    случай    временной
нетрудоспособности и в связи с материнством считаются прекратившимися.

Регистрационный номер страхователя -----------------------------------

Код подчиненности ----------------------------------------------------

Дата регистрации -----------------------------------------------------
                                   (число, месяц, год)

Дата выдачи уведомления ----------------------------------------------
                                        (число, месяц, год)

Руководитель территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации ------------------- -----------------------------
                           (подпись)          (фамилия, имя, отчество)

М.П.


                                                        Приложение N 4

                                                             к Приказу
                                            Минздравсоцразвития России
                                                от 7 декабря 2009 года
                                                                N 959н