ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ОБОРОТОМ ПРЕКУРСОРОВ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ. Приказ. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. 15.11.10 10477-ПР/10

Уведомление
               о предоставлении лицензии на деятельность,
         связанную с оборотом прекурсоров наркотических средств
        и психотропных веществ, внесенных в Таблицу I Списка IV
         в соответствии с Федеральным законом "О наркотических
                  средствах и психотропных веществах"

     В соответствии со ст.  9 Федерального закона от 8 августа 2001 г.
N   128-ФЗ   "О   лицензировании   отдельных   видов    деятельности",
Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 мая 2010 г.  N
318 "Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной
с производством, переработкой, хранением, реализацией, приобретением и
использованием  прекурсоров  наркотических  средств   и   психотропных
веществ,  внесенных в Таблицу I Списка IV в соответствии с Федеральным
законом  "О  наркотических  средствах   и   психотропных   веществах",
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N
323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в  сфере
здравоохранения  и социального развития" и приказом Росздравнадзора от
"__" ___________ 20__ г. N _______:

предоставить лицензию N _____________  на  деятельность,  связанную  с
оборотом  прекурсоров  наркотических  средств  и психотропных веществ,
внесенных в Таблицу I Списка IV в соответствии с  Федеральным  законом
"О наркотических средствах и психотропных веществах", осуществляемой в
части:
    ___ <*> производства
    ___ <*> переработки
    ___ <*> хранения
    ___ <*> реализации
    ___ <*> приобретения
    ___ <*> использования
сроком на 5 лет с __________ по _______________

наименование юридического лица: ______________________________________
ФИО индивидуального предпринимателя: _________________________________
юридический адрес: ___________________________________________________
адрес места жительства индивидуального предпринимателя _______________
ИНН __________________________________________________________________
ОГРН _________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: __________
_____________________________________________________________________.

Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации ___________________ _____________
                                      (подпись)          (ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон)


                                                        Приложение N 4

                                             к Приказу Росздравнадзора
                                                         от 15.11.2010 
                                                         N 10477-Пр/10

              Герб

  Министерство здравоохранения    --                                -¬
     и социального развития       ¦  Соискателю лицензии/лицензиату  ¦
      Российской Федерации

       ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
       ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
       ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
      СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

109074, Москва, Славянская пл.,
          д. 4, стр. 1
   тел.: 698 46 28, 698 46 11
_______________ N _____________
На N __________ от ____________