ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНПИН 2.1.3.2630-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ". Постановление. Главный государственный санитарный врач РФ. 18.05.10 58

Оглавление


Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  


|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| ксилол              |ксилол            | -           | 0,05      | 3         |0,2   |-    | 3         |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| толуол              |толуол            | -           | 0,5       | 4         |0,6   |-    | 3         |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| натрий карбокси -   |карбокси -        | -           | 2,0       | 3         |-     |-    | -         |
| метилцеллюлоза      |метилцеллюлоза    |             |           |           |      |     |           |
|                     |натриевая соль    |             |           |           |      |     |           |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| полиэтиленовая      |формальдегид      | -           | 0,1       | 2         |0,003 |-    | 2         |
| пленка              |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ацетальдегид      | -           | 0,2       | 4         |0,01  |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |спирт метиловый   | -           | 0,2       | 2         |0,5   |-    | 3         |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| триэтаноламин       |триэтаноламин     | -           | 1,0       | 4         |-     |0,04 | -         |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| цинк углекислый     |цинк              | -           | 1,0       | 3         |-     |-    | -         |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| 4. Материалы из     |суммарно по       | -           | 0,05      | 2         |-     |0,02 | -         |
| натурального волокна|пестицидам:       |             |           |           |      |     |           |
| (окрашенные,        |пентахлорфенол    |             |           |           |      |     |           |
| отбеленные и т.п.); |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| контроль красителей,|остаточный        | не          | -         | -         |-     |-    | -         |
| пигментов проводить |активный хлор     | допускается |           |           |      |     |           |
| по п. 6 настоящей   |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| таблицы             |формальдегид      | -           | 0,1       | 2         |0,003 |-    | 2         |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| 5. Материалы на     |                  |             |           |           |      |     |           |
| основе              |                  |             |           |           |      |     |           |
| искусственного      |                  |             |           |           |      |     |           |
| волокна             |                  |             |           |           |      |     |           |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| вискозные,          |сероуглерод       | -           | 1,0       | 4         |0,005 |-    | 2         |
| ацетатные на        |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| основе целлюлозы    |аммиак            | -           | 1,5       | 4         |2,0   |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |уксусная кислота  | -           | 1,0       | 4         |0,06  |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ацетон            | -           | 0,1       | 3         |0,35  |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |формальдегид      | -           | 0,1       | 2         |0,003 |-    | 2         |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| 6. Бумага, картон,  |                  |             |           |           |      |     |           |
| пергамент,          |                  |             |           |           |      |     |           |
| подпергамент        |                  |             |           |           |      |     |           |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| 6.1. Бумага         |этилацетат        | -           | 0,1       | 2         |0,1   |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |формальдегид      | -           | 0,1       | 2         |0,003 |-    | 2         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ацетальдегид      | -           | 0,2       | 4         |0,01  |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ацетон            | -           | 0,1       | 3         |0,35  |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |спирты:           |             |           |           |      |     |           |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |метиловый         | -           | 0,2       | 2         |0,5   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |бутиловый         | -           | 0,5       | 2         |0,1   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |бензол            | -           | 0,01      | 1         |0,1   |-    | 2         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |толуол            | -           | 0,5       | 4         |0,6   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |свинец            | -           | 0,03      | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |цинк              | -           | 1,0       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |мышьяк            | -           | 0,05      | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |           6+     | -           | 0,05      | 3         |-     |-    | -         |
|                     |хром (по Cr  )    |             |           |           |      |     |           |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| 6.2. Бумага         |гексан            | -           | 0,1       | 4         |-     |-    | -         |
| парафинированная    |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| дополнительно к     |гептан            | -           | 0,1       | 4         |-     |-    | -         |
| показателям,        |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| указанным для       |бенз(а)пирен      | не          | -         | -         |-     |-    | -         |
| бумаги, следует     |                  | допускается |           |           |      |     |           |
| определять          |                  |             |           |           |      |     |           |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| 6.3. Картон         |этилацетат        | -           | 0,1       | 2         |0,1   |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |бутилацетат       | -           | 0,1       | 4         |0,1   |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ацетальдегид      | -           | 0,2       | 4         |0,01  |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |формальдегид      | -           | 0,1       | 2         |0,003 |-    | 2         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ацетон            | -           | 0,1       | 3         |0,35  |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |спирты:           |             |           |           |      |     |           |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |метиловый         | -           | 0,2       | 2         |0,5   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |изопропиловый     | -           | 0,1       | 4         |0,6   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |бутиловый         | -           | 0,5       | 2         |0,1   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |изобутиловый      | -           | 0,5       | 2         |0,1   |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |бензол            | -           | 0,01      | 1         |0,1   |-    | 2         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |толуол            | -           | 0,5       | 4         |0,6   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ксилолы (смесь    | -           | 0,05      | 3         |0,2   |-    | 3         |
|                     |изомеров)         |             |           |           |      |     |           |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |свинец            | -           | 0,03      | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |цинк              | -           | 1,0       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |мышьяк            | -           | 0,05      | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |           6+     | -           | 0,05      | 3         |-     |-    | -         |
|                     |хром (по Cr  )    |             |           |           |      |     |           |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| картон мелованный   |титан             | -           | 0,1       | 3         |-     |-    | -         |
| дополнительно       |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| следует определять  |алюминий          | -           | 0,5       | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |барий             | -           | 0,1       | 2         |-     |-    | -         |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| 6.5. Пергамент      |этилацетат        | -           | 0,1       | 2         |0,1   |-    | 4         |
| растительный        |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |формальдегид      | -           | 0,1       | 2         |0,003 |-    | 2         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |спирты:           |             |           |           |      |     |           |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |метиловый         | -           | 0,2       | 2         |0,5   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |пропиловый        | -           | 0,1       | 4         |0,3   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |изопропиловый     | -           | 0,1       | 4         |0,6   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |бутиловый         | -           | 0,5       | 2         |0,1   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |изобутиловый      | -           | 0,5       | 2         |0,1   |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ацетон            | -           | 0,1       | 3         |0,35  |-    | 4         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |свинец            | -           | 0,03      | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |цинк              | -           | 1,0       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |мышьяк            | -           | 0,05      | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |медь              | -           | 1,0       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |железо            | -           | 0,3       |           |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |           6+     | -           | 0,05      | 3         |-     |-    | -         |
|                     |хром (по Cr  )    |             |           |           |      |     |           |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| 4.6. Подпергамент   |кроме указанных   |             |           |           |      |     |           |
| (бумага с добавками,|выше веществ      |             |           |           |      |     |           |
| имитирующими        |следует           |             |           |           |      |     |           |
| свойства пергамента |определять:       |             |           |           |      |     |           |
| растительного)      |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ацетальдегид      | -           | 0,2       | 4         |0,01  |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |фенол             | -           | 0,05      | 4         |0,003 |-    | 2         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |эпихлоргидрин     | -           | 0,1       | 2         |0,2   |-    | 2         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |E-капролактам     | -           | 0,5       | 4         |0,06  |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |бензол            | -           | 0,01      | 1         |0,1   |-    | 2         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |толуол            | -           | 0,5       | 4         |0,6   |-    | 3         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ксилолы (смесь    | -           | 0,05      | 3         |0,2   |-    | 3         |
|                     |изомеров)         |             |           |           |      |     |           |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |титан             | -           | 0,1       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |кадмий            | -           | 0,001     | 2         |-     |-    | -         |
|---------------------|------------------|-------------------------------------|------------------------|
| 6. Красители,       |на основе         | не допускается                      | не допускается         |
| пигменты (в         |бензидина         |                                     |                        |
| зависимости от      |------------------|-------------------------------------|------------------------|
| химического состава)|свинец            | -           | 0,03      | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |кадмий            | -           | 0,001     | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |мышьяк            | -           | 0,05      | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |           6+     | -           | 0,05      | 3         |-     |-    | -         |
|                     |хром (по Cr  )    |             |           |           |      |     |           |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |кобальт           | -           | 0,1       | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |медь              | -           | 1,0       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |никель            | -           | 0,02      | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |ртуть             | -           | 0,005     | 1         |-     |-    | -         |
|---------------------|------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| 7. Металлы из       |цинк              | -           | 1,0       | 3         |-     |-    | -         |
| полимерных,         |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| резиновых, латексных|свинец            | -           | 0,03      | 2         |-     |-    | -         |
| и других материалов |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
| исходя из рецептуры |           6+     | -           | 0,05      | 3         |-     |-    | -         |
|                     |хром (по Cr  )    |             |           |           |      |     |           |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |олово             | -           | 1,0       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |медь              | -           | 1,0       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |кадмий            | -           | 0,001     | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |железо            | -           | 0,3       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |марганец          | -           | 0,1       | 3         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |барий             | -           | 0,1       | 2         |-     |-    | -         |
|                     |------------------|-------------|-----------|-----------|------|-----|-----------|
|                     |никель            | -           | 0,02      | 2         |-     |-    | -         |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     Примечание.
     <1> Конкретный перечень веществ,  подлежащих контролю в модельных
средах при оценке материалов и изделий медицинского назначения,  может
быть уточнен с учетом их состава, назначения и условий эксплуатации.

                                                            Таблица 30

        Санитарно-гигиенические интегральные показатели оценки
         материалов и состояния водных вытяжек из материалов
                   изделий медицинского назначения

---------------------------------------------------------------------------
|     Контролируемые показатели, единицы измерения     |    Допустимые    |
|                                                      |     значения     |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Показатели оценки материалов ИМН                      |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Запах, баллы                                          |Не более 1        |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Показатели оценки водных вытяжек из материалов ИМН    |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Запах, баллы                                          |0                 |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Привкус <1>, баллы                                    |0                 |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Мутность, осадок, описательно                         |не допускается    |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Изменение цветности                                   |не допускается    |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Восстановительные примеси, мл 0,02 H раствора Na S O  |не более 1,0      |
|                                                2 2 3 |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Значение pH, ед. pH                                   |5,5 - 7,5         |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Изменение значения pH по сравнению с контролем, ед.   |                  |
|pH:                                                   |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для изделий, контактирующих с кровью                |в пределах +/- 0,5|
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для остальных изделий                               |в пределах +/- 1,0|
|------------------------------------------------------|------------------|
|Ультрафиолетовое поглощение в диапазоне длин волн от  |                  |
|220 до 360 нм, ед. О.П.:                              |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для контейнеров для крови                           |не более 0,2      |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для устройств комплектных эксфузионных,             |не более 0,1      |
|инфузионных и трансфузионных однократного применения  |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для остальных изделий                               |не более 0,3      |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Перманганатная окисляемость (ПО), мг O /л <2>         |                  |
|                                      2               |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для диализаторов типа ДИП                           |не более 1,0      |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- магистралей кровопроводящих                         |не более 0,5      |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- фильтров крови типа ФК                              |не более 2,5      |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для оксигенаторов                                   |не более 2,0      |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для изделий из резин, предназначенных для контакта  |не более 3,0      |
|с инъекционными и диффузионными препаратами           |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|Бромируемость, мг Br /л <2>                           |                  |
|                    2                                 |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для диализаторов типа ДИП, магистралей              |не более 0,3      |
|кровопроводящих                                       |                  |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- фильтров крови типа ФК                              |не более 6,0      |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для оксигенаторов                                   |не более 1,0      |
|------------------------------------------------------|------------------|
|- для остальных изделий                               |не более 0,3      |
---------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     Примечание.
     <1> Показатель  определяется  при  оценке   материалов   изделий,
предназначенных для контакта со слизистыми оболочками полости рта.
     <2> Показатель определяется  при  необходимости  решения  спорных
вопросов при пограничных значениях прочих показателей.

                                                            Таблица 31

         Токсикологические и клинико-лабораторные показатели
     безопасности оценки материалов медицинских изделий и водных
               вытяжек из них и их допустимые значения

---------------------------------------------------------------------------------
|      |  Наименование показателя |    Критерии, единицы     |  Допустимые      |
|      |                          |        измерения         |   значения       |
|------|------------------------------------------------------------------------| |------|------------------------------------------------------------------------|
|      | Показатели токсикологической оценки водных вытяжек из материалов       |
|      | изделий                                                                |
|------|------------------------------------------------------------------------|
| 1.1  | Раздражающее действие    |                          |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.1.1| Раздражающее действие на |гиперемия, баллы          |0                 |
|      | кожу                     |                          |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.1.2| Раздражающее действие на |гиперемия, баллы          |0                 |
|      | слизистые оболочки       |                          |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.2  | Показатели острой,       |                          |                  |
|      | подострой и              |                          |                  |
|      | субхронической           |                          |                  |
|      | токсичности при введении |                          |                  |
|      | в желудок, в брюшину <1> |                          |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.2.1| Смертность               |гибель животных           |отсутствие        |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.2.2| Клинические симптомы     |неопрятность животных     |отсутствие        |
|      | интоксикации             |(взъерошенность), снижение|                  |
|      |                          |потребления корма,        |                  |
|      |                          |снижение двигательной     |                  |
|      |                          |активности                |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.2.3| Изменение массы тела     |достоверные изменения     |отсутствие        |
|      |                          |массы тела животных в     |                  |
|      |                          |опытной группе по         |                  |
|      |                          |сравнению с контролем     |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.2.4| Массовые коэффициенты    |достоверные различия      |отсутствие        |
|      | <2> внутренних органов   |массовых коэффициентов    |                  |
|      | (тимуса, селезенки,      |внутренних органов        |                  |
|      | печени или др. - в       |животных в опытной группе,|                  |
|      | зависимости от состава и |по сравнению с контролем  |                  |
|      | назначения материала)    |                          |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.2.5| Макроскопические         |визуальные изменения      |отсутствие        |
|      | изменения внутренних     |внутренних органов и      |                  |
|      | органов и тканей         |тканей                    |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.3  | Показатели острой        |воспалительная реакция    |0                 |
|      | токсичности при          |кожи, оцениваемая по      |                  |
|      | внутрикожном введении    |наличию гиперемии, баллы  |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.4  | Сенсибилизирующее        |по показателям и критериям|отсутствие        |
|      | действие                 |п. п. 1.4.1 - 1.4.6       |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.4.1| Провокационная           |количество положительных  |0                 |
|      | внутрикожная проба       |реакций в виде гиперемии  |                  |
|      |                          |при внутрикожном введении |                  |
|      |                          |разрешающей дозы водной   |                  |
|      |                          |вытяжки                   |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.4.2| Конъюнктивальный тест    |количество положительных  |0                 |
|      |                          |реакций в виде гиперемии  |                  |
|      |                          |при нанесении разрешающей |                  |
|      |                          |дозы водной вытяжки на    |                  |
|      |                          |конъюнктиву               |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.4.3| Реакция специфической    |показатель РСАЛ -         |от 1,0 до 1,5     |
|      | агломерации лейкоцитов   |отношение процентов       |                  |
|      | (РСАЛ)                   |агломерированных          |                  |
|      |                          |лейкоцитов с антигеном и  |                  |
|      |                          |без него в пробах крови   |                  |
|      |                          |животных подопытной группы|                  |
|      |                          |к контрольной, кратность  |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.4.4| Реакция специфического   |показатель РСЛЛ -         |не более 10       |
|      | лизиса лейкоцитов (РСЛЛ) |процентное отношение      |                  |
|      |                          |разницы абсолютного       |                  |
|      |                          |количества лейкоцитов в   |                  |
|      |                          |пробах крови без антигена |                  |
|      |                          |и с антигеном к           |                  |
|      |                          |абсолютному их количеству |                  |
|      |                          |в пробах крови без        |                  |
|      |                          |антигена, %               |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.4.5| Лейкоцитарная формула,   |количество эозинофилов на |не более 5        |
|      | количество эозинофилов   |100 клеток, шт.           |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.4.6| Реакция дегрануляции     |показатель реакции РДТК,  |не более 1,31     |
|      | тучных клеток (РДТК)     |относительные единицы     |(отрицательный)   |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.5  | Гемолитический тест      |процент гемолиза, %       |не более 2        |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.6  | Пирогенность             |суммарное повышение       |не более 1,4      |
|      |                          |ректальной температуры в  |(апирогенно)      |
|      |                          |группе из 3-х подопытных  |                  |
|      |                          |животных до и после       |                  |
|      |                          |введения водной вытяжки,  |                  |
|      |                          |град.C                    |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 1.7  | Общетоксическое и кожно- |процентное отношение      |в пределах        |
|      | раздражающее действие на |суммарной двигательной    |70 - 120          |
|      | культуре подвижных клеток|активности тест-объекта   |                  |
|      | in vitro <3>             |(спермы крупного рогатого |                  |
|      |                          |скота) в опытной и        |                  |
|      |                          |контрольной пробах (индекс|                  |
|      |                          |токсичности), %           |                  |
|------|------------------------------------------------------------------------|
|      | Показатели оценки безопасности материалов                              |
|------|------------------------------------------------------------------------|
| 2.1  | Показатели токсикологической оценки                                    |
|------|------------------------------------------------------------------------|
| 2.1.1| Показатели острой,       |малая токсичность при     |> 5000            |
|      | подострой и              |введении в желудок        |                  |
|      | субхронической           |по ГОСТ 12.1.007-76, DL  ,|                  |
|      | токсичности при введении |                       50 |                  |
|      | в желудок (для           |мг/кг                     |                  |
|      | материалов, попадание    |--------------------------|------------------|
|      | которых в организм       |кумулятивное действие     |отсутствие        |
|      | возможно per os) <1>     |                          |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 2.1.2| Кожно-резорбтивное       |неопрятность животных     |отсутствие        |
|      | действие (для различных  |(взъерошенность), снижение|                  |
|      | форм материалов - жидких,|потребления корма,        |                  |
|      | геле-, пастообразных и   |снижение двигательной     |                  |
|      | др.)                     |активности                |                  |
|------|--------------------------|--------------------------|------------------|
| 2.1.3| Прочие материалы и       |по разделу 1.2 настоящей  |                  |
|      | показатели               |таблицы, в зависимости от |                  |
|      |                          |состава и назначения,     |                  |
|      |                          |другие показатели <4>     |                  |
|------|------------------------------------------------------------------------|
| 2.2  | Клинико-лабораторные показатели                                        |
|------|------------------------------------------------------------------------|
| 2.2.1| Компрессный или капельный|критерии кожно-           |отсутствие        |
|      | методы                   |раздражающего,            |признаков         |
|      |                          |сенсибилизирующего и      |воздействия       |
|      |                          |кожно-резорбтивного       |                  |
|      |                          |действия материалов       |                  |
---------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     Примечания.
     <1> Объем испытаний в конкретных случаях определяется  исходя  из
состава материалов и назначения изделий.
     <2> Массовый коэффициент - процентное отношение  массы  органа  к
массе тела.
     <3> Допускается применение других альтернативных  методов  оценки
материалов с использованием клеточных тест-объектов.
     <4> Для некоторых материалов могут  решаться  вопросы  отдаленных
последствий   применения,   оценка  которых  должна  производиться  по
утвержденным токсикологическим методикам.

                                                            Таблица 32

        Микробиологические показатели безопасности материалов
                и изделий медицинского назначения <1>

---------------------------------------------------------------------------
|           Микробиологические показатели            |Допустимые значения |
|----------------------------------------------------|--------------------|
|Общее количество мезофильных аэробных и             |           2        |
|факультативно-анаэробных бактерий (МАФАнМ), КОЕ <2> |не более 10         |
|в 1 г (см3) продукции                               |                    |
|----------------------------------------------------|--------------------|
|Дрожжи, дрожжеподобные, плесневые грибки, КОЕ <2> в |Отсутствие          |
|1 г (см3) продукции                                 |                    |
|----------------------------------------------------|--------------------|
|Бактерии семейства Enterobacteriaceae в 1 г (см3)   |Отсутствие          |
|продукции                                           |                    |
|----------------------------------------------------|--------------------|
|Патогенные стафилококки в 1 г (см3) продукции       |Отсутствие          |
|----------------------------------------------------|--------------------|
|Pseudomonas-aeruginosa                              |Отсутствие          |
---------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     Примечания.
     <1> Требования распространяются на нестерильные изделия.
     <2> КОЕ - колониеобразующих единиц в 1 г или 1 см3 продукции.

                                                            Таблица 33

              Временные допустимые уровни синусоидальных
     электромагнитных полей диапазона частот свыше 1 Гц до 50 Гц
              (для условий производственных воздействий)

---------------------------------------------------------------------------
|         Контролируемый параметр          | Временный допустимый уровень |
|------------------------------------------|------------------------------|
|Напряженность электрического поля, кВ/м   |250/f <1>                     |
|------------------------------------------|------------------------------|
|Индукция магнитного поля, мкТл            |5000/f <1>                    |
---------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     Примечание.
     <1> f - частота действующего электромагнитного поля.

                                                            Таблица 34

              Временные допустимые уровни синусоидальных
         электромагнитных полей диапазона частот свыше 50 Гц
         до 10 кГц (для условий производственных воздействий)

---------------------------------------------------------------------------
|         Контролируемый параметр          | Временный допустимый уровень |
|------------------------------------------|------------------------------|
|Напряженность электрического поля, В/м    |500                           |
|------------------------------------------|------------------------------|
|Напряженность магнитного поля, А/м        |50                            |
---------------------------------------------------------------------------

                                                            Таблица 35

                 Временные допустимые уровни индукции
     импульсного магнитного поля с частотой следования импульсов
             свыше 1 Гц до 50 Гц и свыше 50 Гц до 100 Гц
              (для условий производственных воздействий)

---------------------------------------------------------------------------
|         Контролируемый параметр          | Временный допустимый уровень |
|------------------------------------------|------------------------------|
|Индукция импульсного магнитного поля с    |1,75                          |
|частотой следования импульсов свыше 1 Гц  |                              |
|до 50 Гц и свыше 50 Гц до 100 Гц, мТл     |                              |
---------------------------------------------------------------------------


                                                          Приложение 8

                                                к СанПиН 2.1.3.2630-10

                                                            УТВЕРЖДЕНЫ
                                               Постановлением Главного
                                          государственного санитарного
                                            врача Российской Федерации
                                                   от 18 мая 2010 года
                                                                  N 58

                  ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ (ПДУ)
             ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ИЗЛУЧЕНИЙ НА РАБОЧИХ МЕСТАХ
                        МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

---------------------------------------------------------------------------
| N  |    Наименование     |           ПДУ            |    Нормативный    |
|п/п | физического фактора |                          |     документ      |
|----|---------------------|--------------------------|-------------------|
| 1  |Напряженность        |10 мТл                    |СанПиН  2.2.4.1191-|
|    |постоянного          |                          |03                 |
|    |магнитного поля      |                          |"Электромагнитные  |
|----|---------------------|--------------------------|поля              в|
| 2  |Напряженность        |Устанавливается расчетом в|производственных   |
|    |электростатического  |зависимости   от   времени|условиях"          |
|    |поля                 |пребывания  персонала   на|                   |
|    |                     |рабочих  местах,   но   не|                   |
|    |                     |более 60 кВ/м в течение  1|                   |
|    |                     |ч или 20  кВ/м  в  течение|                   |
|    |                     |рабочего дня              |                   |
|----|---------------------|--------------------------|                   |
| 3  |Напряженность        |Устанавливается          в|                   |
|    |переменного          |зависимости   от   времени|                   |
|    |магнитного поля 50 Гц|пребывания  персонала   на|                   |
|    |                     |рабочих  местах,   но   не|                   |
|    |                     |более 100 мкТл при общем и|                   |
|    |                     |1000  мкТл  при  локальном|                   |
|    |                     |воздействии   в    течение|                   |
|    |                     |рабочего дня              |                   |
|----|---------------------|--------------------------|                   |
| 4  |Напряженность        |Устанавливается расчетом в|                   |
|    |переменного          |зависимости   от   времени|                   |
|    |электрического поля  |пребывания  персонала   на|                   |
|    |50 Гц                |рабочих  местах,   но   не|                   |
|    |                     |более 25 кВ/м или 5 кВ/м в|                   |
|    |                     |течение рабочего дня      |                   |
|----|---------------------|--------------------------|                   |
| 5  |Электромагнитное     |Устанавливается          в|                   |
|    |излучение в диапазоне|зависимости             от|                   |
|    |10 - 30 кГц:         |продолжительности         |                   |
|    |                     |воздействия, но не более: |                   |
|    |---------------------|--------------------------|                   |
|    |напряженность        |500 В/м в течение рабочего|                   |
|    |электрического поля  |дня                       |                   |
|    |---------------------|--------------------------|                   |
|    |напряженность        |50 А/м в течение  рабочего|                   |
|    |магнитного поля      |дня                       |                   |
|----|---------------------|--------------------------|                   |
| 6  |Энергетическая экспозиция ЭМП в диапазоне от  30|                   |
|    |кГц (0,03 МГц) до 300 МГц                       |                   |
|    |------------------------------------------------|                   |
|    |Энергетическая  экспозиция  электрического  поля|                   |
|    |при частоте                                     |                   |
|    |------------------------------------------------|                   |
|    |0,03 - 3 МГц         |20000 (В/м) 2 ч           |                   |
|    |---------------------|--------------------------|                   |
|    |3 - 30 МГц           |7000 (В/м) 2 ч            |                   |
|    |---------------------|--------------------------|                   |
|    |30 - 300 МГц         |800 (В/м) 2 ч             |                   |
|    |---------------------|--------------------------|                   |
|    |Энергетическая экспозиция  магнитного  поля  при|                   |
|    |частоте                                         |                   |
|    |------------------------------------------------|                   |
|    |0,03 - 3 МГц         |200 (А/м) 2 ч             |                   |
|    |---------------------|--------------------------|                   |
|    |30 - 50 МГц          |0,72 (А/м) 2 ч            |                   |
|    |---------------------|--------------------------|                   |
|    |Энергетическая       |200 (мкВт/см2) 2 ч        |                   |
|    |экспозиция  плотности|                          |                   |
|    |потока   энергии    в|                          |                   |
|    |диапазоне частот  300|                          |                   |
|    |МГц  - 300 ГГц       |                          |                   |
|----|---------------------|--------------------------|-------------------|
| 7  |Интенсивность        |100 Вт/м2                 |СанПиН   2.2.4.548-|
|    |инфракрасного        |                          |96   "Гигиенические|
|    |(теплового) излучения|                          |требования        к|
|    |                     |                          |микроклимату       |
|    |                     |                          |производственных   |
|    |                     |                          |помещений"         |
|----|---------------------|--------------------------|-------------------|
| 8  |Интенсивность        |50,0 Вт/м2 (УФ-А)         |СН 4557-88         |
|    |ультрафиолетового    |0,05   Вт/м2   (УФ-В)   не|                   |
|    |излучения            |допускается (УФ-С)        |                   |
|----|------------------------------------------------|-------------------|
| 9  |Электромагнитные    излучения    видеодисплейных|СанПиН             |
|    |терминалов и персональных ЭВМ                   |2.2.2/2.4.1340-03  |
|    |------------------------------------------------|"Гигиенические     |
|    |Напряженность        |25 В/м (в диапазоне частот|требования        к|
|    |электрического   поля|5 Гц - 2 кГц)             |персональным       |
|    |на рабочем месте     |2,5   В/м   (в   диапазоне|электронно-        |
|    |                     |частот 2 - 400 кГц)       |вычислительным     |
|    |---------------------|--------------------------|машинам           и|
|    |Плотность  магнитного|250   нТл   (в   диапазоне|организации работы"|
|    |потока   на   рабочем|частот 5 Гц - 2 кГц)      |                   |
|    |месте                |25 нТл (в диапазоне частот|                   |
|    |                     |2 - 400 кГц)              |                   |
|    |---------------------|--------------------------|                   |
|    |Напряженность        |15 кВ/м                   |                   |
|    |электростатического  |                          |                   |
|    |поля                 |                          |                   |
|    |------------------------------------------------|-------------------|
|    |Фоновые значения электромагнитных полей частотой|ГН 2.1.8/2.2.4.    |
|    |50 Гц                                           |2262-07            |
|    |                                                |Предельно          |
|    |                                                |допустимые   уровни|
|    |                                                |магнитных     полей|
|    |                                                |частотой  50  Гц  в|
|    |                                                |помещениях   жилых,|
|    |                                                |общественных       |
|    |                                                |зданий     и     на|
|    |                                                |селитебных         |
|    |                                                |территориях        |
|    |------------------------------------------------|-------------------|
|    |Электрического поля  |500 В/м                   |                   |
|    |---------------------|--------------------------|                   |
|    |Магнитного поля      |10 мкТл                   |                   |
---------------------------------------------------------------------------


                                                          Приложение 9

                                                к СанПиН 2.1.3.2630-10

                                                            УТВЕРЖДЕНЫ
                                               Постановлением Главного
                                          государственного санитарного
                                            врача Российской Федерации
                                                   от 18 мая 2010 года
                                                                  N 58

             ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ЗВУКА МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ
          В ПОМЕЩЕНИЯХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

----------------------------------------------------------------------------
|  Группы   |  Уровни звукового давления, дБ, в   |   Уровни звука, L ,    |
|  изделий  |         октавных полосах со         |                  А     |
|медицинской| среднегеометрическими частотами, Гц | и эквивалентные уровни |
|  техники  |-------------------------------------|   звука, L    ,  дБА   |
|           |63 |125 |250 |500|1000|2000|4000|8000|           Аэкв         |
|-----------|---|----|----|---|----|----|----|----|------------------------|
|I          |71 |61  |54  |49 |45  |42  |40  |38  |50                      |
|-----------|---|----|----|---|----|----|----|----|------------------------|
|II         |75 |66  |59  |54 |50  |47  |45  |43  |55                      |
|-----------|---|----|----|---|----|----|----|----|------------------------|
|III        |79 |70  |63  |58 |55  |52  |50  |49  |60                      |
|--------------------------------------------------------------------------|
|Примечания.                                                               |
|1. Указанные параметры звука следует определять по таблице  в  зависимости|
|от контингентов, подвергающихся воздействию шума: I группа - пациенты,  II|
|группа - старший и средний медицинский  персонал,  III  группа  -  младший|
|медицинский и вспомогательно-технический персонал.                        |
|2. Для изделий медицинской техники, работающих в  повторно-кратковременном|
|режиме (не более 20 мин.), допускается превышение уровня  звука  на  5 дБА|
|выше указанного в таблице.                                                |
----------------------------------------------------------------------------


                                                         Приложение 10

                                                к СанПиН 2.1.3.2630-10

                                                            УТВЕРЖДЕНЫ
                                               Постановлением Главного
                                          государственного санитарного
                                            врача Российской Федерации
                                                   от 18 мая 2010 года
                                                                  N 58

                  ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ЗВУКА
     И ЭКВИВАЛЕНТНЫЕ УРОВНИ ЗВУКА НА РАБОЧИХ МЕСТАХ ДЛЯ ТРУДОВОЙ
      ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РАЗНЫХ КАТЕГОРИЙ ТЯЖЕСТИ И НАПРЯЖЕННОСТИ, ДБА

---------------------------------------------------------------------------
|    Категории     |        Категории тяжести трудового процесса          |
|  напряженности   |------------------------------------------------------|
|трудового процесса|  легкая  | средняя  | тяжелый  | тяжелый  | тяжелый  |
|                  |физическая|физическая|  труд 1  |  труд 2  |  труд 3  |
|                  | нагрузка | нагрузка | степени  | степени  | степени  |
|------------------|----------|----------|----------|----------|----------|
|        1         |    2     |    3     |    4     |    5     |    6     |
|------------------|----------|----------|----------|----------|----------|
|Напряженность     |80        |80        |75        |75        |75        |
|легкой степени    |          |          |          |          |          |
|------------------|----------|----------|----------|----------|----------|
|Напряженность     |70        |70        |65        |65        |65        |
|средней степени   |          |          |          |          |          |
|------------------|----------|----------|----------|----------|----------|
|Напряженный труд 1|60        |60        |-         |-         |-         |
|степени           |          |          |          |          |          |
|------------------|----------|----------|----------|----------|----------|
|Напряженный труд 2|50        |50        |-         |-         |-         |
|степени           |          |          |          |          |          |
|-------------------------------------------------------------------------|
|Примечание.  Категория тяжести   и   напряженности   трудового   процесса|
|устанавливается   по   Руководству   Р   2.2.2006-05   "Руководство    по|
|гигиенической  оценке  факторов  рабочей  среды  и  трудового   процесса.|
|Критерии и классификация условий труда".                                 |
---------------------------------------------------------------------------


                                                         Приложение 11

                                                к СанПиН 2.1.3.2630-10

                                                            УТВЕРЖДЕНЫ
                                               Постановлением Главного
                                          государственного санитарного
                                            врача Российской Федерации
                                                   от 18 мая 2010 года
                                                                  N 58

                     ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ
               ВОЗДУШНОГО УЛЬТРАЗВУКА НА РАБОЧИХ МЕСТАХ

---------------------------------------------------------------------------
|   Среднегеометрические частоты октавных    | Уровни звукового давления, |
|                 полос, кГц                 |             дБ             |
|--------------------------------------------|----------------------------|
|12,5                                        |80                          |
|--------------------------------------------|----------------------------|
|16,0                                        |90                          |
|--------------------------------------------|----------------------------|
|20,0                                        |100                         |
|--------------------------------------------|----------------------------|
|25,0                                        |105                         |
|--------------------------------------------|----------------------------|
|31,5 - 100,0                                |110                         |
---------------------------------------------------------------------------


                                                         Приложение 12

                                                к СанПиН 2.1.3.2630-10

                                                            УТВЕРЖДЕНЫ
                                               Постановлением Главного
                                          государственного санитарного
                                            врача Российской Федерации
                                                   от 18 мая 2010 года
                                                                  N 58

                       ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА
           ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

     Во избежание   заражения  парентеральными  вирусными  гепатитами,
ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы  с  колющим  и  режущим
инструментарием.
     В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки,
выдавить  кровь  из  ранки,  вымыть  руки с мылом под проточной водой,
обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м раствором йода.
     При попадании  крови или других биологических жидкостей на кожные
покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и
повторно обрабатывают 70%-м спиртом.
     Если кровь  попала  на  слизистые  оболочки  глаз,  их  сразу  же
промывают  водой  или 1%-м раствором борной кислоты;  при попадании на
слизистую оболочку носа - обрабатывают 1%-м раствором  протаргола;  на
слизистую  оболочку рта - полоскать 70%-м раствором спирта или 0,05%-м
раствором марганцевокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.
     Слизистые оболочки  носа,  губ,  конъюнктивы  обрабатывают  также
раствором  марганцевокислого  калия  в  разведении  1:10000   (раствор
готовится ex tempore).
     С целью    экстренной   профилактики   ВИЧ-инфекции   назначаются
азидотимидин в течение 1 месяца.  Сочетание азидотимидина (ретровир) и
ламивудина   (эливир)   усиливает   антиретровирусную   активность   и
преодолевает формирование  резистентных  штаммов.  При  высоком  риске
заражения  ВИЧ-инфекцией  (глубокий порез,  попадание видимой крови на
поврежденную кожу и слизистые от пациентов,  инфицированных  ВИЧ)  для
назначения  химиопрофилактики  следует  обращаться  в  территориальные
Центры по борьбе и профилактике СПИД.
     Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией,  находятся под
наблюдением  врача-инфекциониста  в  течение  1  года  с  обязательным
обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.
     Персоналу, у   которого   произошел   контакт    с    материалом,
инфицированным вирусом гепатита B, вводится одновременно специфический
иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита B в разные
участки  тела  по схеме 0 - 1 - 2 - 6 мес.  с последующим контролем за
маркерами  гепатита  (не   ранее   3   -   4   мес.   после   введения
иммуноглобулина).  Если  контакт  произошел  у  ранее вакцинированного
медработника,  целесообразно определить уровень анти-HBs  в  сыворотке
крови.  При  наличии  концентрации  антител  в  титре  10  МЕ/л и выше
вакцинопрофилактика  не   проводится,   при   отсутствии   антител   -
целесообразно   одновременное   введение   1  дозы  иммуноглобулина  и
бустерной дозы вакцины.


                                                         Приложение 13

                                                к СанПиН 2.1.3.2630-10

                                                            УТВЕРЖДЕНЫ
                                               Постановлением Главного
                                          государственного санитарного
                                            врача Российской Федерации
                                                   от 18 мая 2010 года
                                                                  N 58

                               ПЕРЕЧЕНЬ
                  РЕГИСТРИРУЕМЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ
                      ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ИНФЕКЦИЙ

---------------------------------------------------------------------------
|              Наименование заболевания               |  Шифр по МКБ-10   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|вирусные и бактериальные пневмонии                   |J12 - J15          |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|стрептококковая септицемия                           |A40                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|другая септицемия, в том числе:                      |A41                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|              сепсис                                 |A41.8              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|              газовая гангрена                       |A48.0              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|бактериальный    менингит,     менингоэнцефалит     и|G00, G04.2         |
|менингомиелит                                        |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточненный    |G04.9              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|флебит и тромбофлебит                                |I80                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|острый перитонит                                     |K65.0              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|остеомиелит                                          |M86                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|неудачный медицинский аборт, осложнившийся  инфекцией|O07.0              |
|половых путей и тазовых органов                      |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|расхождение    краев    операционной     раны,     не|T81.3              |
|классифицированное в других рубриках                 |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|инфекция,     связанная     с     процедурой,      не|T81.4              |
|классифицированная в других рубриках                 |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|инфекция, связанная с  протезом  сердечного  клапана,|T82.6,7            |
|другими  сердечными   и   сосудистыми   устройствами,|                   |
|имплантатами и трансплантатами                       |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|инфекции,   обусловленные   протезным    устройством,|T83.5,6            |
|имплантатом, трансплантатом в мочеполовой системе    |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|инфекции,     обусловленные      эндопротезированием,|Т84.5,6,7          |
|внутренним   фиксирующим   устройством,   внутренними|                   |
|протезными        устройствами,         имплантатами,|                   |
|трансплантатами                                      |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|инфекция ампутированной культи                       |T87.4              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|инфекция  и  воспалительная  реакция,   обусловленные|T85.7              |
|другими    внутренними    протезными    устройствами,|                   |
|имплантатами и трансплантатами                       |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|инфекции,  связанные  с   инфузией,   трансфузией   и|T80.2              |
|лечебной инъекцией                                   |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|острый цистит                                        |N30.0              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|уретральный абсцесс                                  |N34.0              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|инфекции  мочевыводящих   путей   без   установленной|N39.0              |
|локализации                                          |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|другие   инфекционные    заболевания,    носительство|обозначаются       |
|возбудителей инфекционных заболеваний,  возникшие  во|кодами  по   МКБ-10|
|время пребывания в лечебной организации              |соответственно     |
|                                                     |нозологической     |
|                                                     |форме              |
---------------------------------------------------------------------------


                                                         Приложение 14

                                                к СанПиН 2.1.3.2630-10

                                                            УТВЕРЖДЕНЫ
                                               Постановлением Главного
                                          государственного санитарного
                                            врача Российской Федерации
                                                   от 18 мая 2010 года
                                                                  N 58

                               ПОРЯДОК
           УБОРКИ ПОМЕЩЕНИЙ РАЗЛИЧНЫХ СТРУКТУРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ
                        АКУШЕРСКОГО СТАЦИОНАРА

---------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Приемно- |                      Родовое отделение                       |  Отделение  | Обсервационное |
|смотровое|--------------------------------------------------------------|новорожденных|   отделение    |
|отделение|предродовые| родильный зал, |вспомогательные |  послеродовое  |             |                |
|         |  палаты   | боксированный  |   помещения    |физиологическое |             |                |
|         |           | родильный блок |                |  отделение с   |             |                |
|         |           |                |                |  раздельным и  |             |                |
|         |           |                |                |   совместным   |             |                |
|         |           |                |                |  пребыванием   |             |                |
|         |           |                |                |матери и ребенка|             |                |
|---------|-----------|----------------|----------------|----------------|-------------|----------------|
|    1    |     2     |       3        |       4        |       5        |      6      |       7        |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Текущая уборка                                                                                         |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Влажная уборка 2 раза|1.  При  наличии|Влажная уборка с|Ежедневно влажная уборка  -  3|Ежедневно       |
|в       день        с|одного          |использованием  |раза в день, из них - 2 раза с|влажная уборка -|
|использованием       |родильного  зала|дезинфицирующего|использованием         моющего|3 раза  в  день,|
|моющего     средства,|уборка         с|средства не реже|средства,  третий  раз   -   с|из них - 2  раза|
|один  раз   в   сутки|применением     |1 раза в день   |применением   дезинфицирующего|с использованием|
|уборка              с|дезинфицирующего|                |средства                      |моющего         |
|использованием       |средства - 1 раз|                |                              |средства, третий|
|дезинфицирующего     |в сутки  при    |                |                              |раз     -      с|
|средства.       После|отсутствии      |                |                              |применением     |
|каждой         уборки|родов,          |                |                              |дезинфицирующего|
|производится         |производится    |                |                              |средства        |
|обеззараживание      |обеззараживание |                |                              |                |
|воздуха.        После|воздуха.   После|                |                              |                |
|обеззараживания      |обеззараживания |                |                              |                |
|воздуха УФ-излучением|воздуха      УФ-|                |                              |                |
|помещение            |излучением      |                |------------------------------|----------------|
|проветривают        в|помещение       |                |После каждой уборки все объекты и поверхности в|
|течение 20 минут.    |проветривают   в|                |помещениях   протирают   салфеткой,   смоченной|
|                     |течение       20|                |водопроводной  водой,  воздух   обеззараживают.|
|                     |минут.          |                |После  обеззараживания  воздуха   УФ-излучением|
|                     |2. При наличии  |                |помещение проветривают в течение 20 минут.     |
|Обработку помещений  |двух   и   более|                |                                               |
|проводят в следующем |родзалов        |                |                                               |
|порядке: сначала -   |(боксированных  |                |                                               |
|комнату - фильтр,    |родблоков)      |                |                                               |
|затем смотровую,     |уборку проводят |                |                                               |
|душевую, санузел     |в каждом из них |                |                                               |
|                     |после приема    |                |                                               |
|                     |родов           |                |                                               |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Уборка по типу заключительной дезинфекции                                                              |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|         |           |При      наличии|Один    раз    в|После    выписки|             |Один    раз    в|
|         |           |одного          |неделю          |родильницы     и|             |неделю (стены - |
|         |           |родильного  зала|                |новорожденного  |             |на высоту 2 м) с|
|         |           |уборку  проводят|                |или при переводе|             |применением     |
|         |           |не  реже  одного|                |в обсервационное|             |дезинфицирующего|
|         |           |раза в три  дня.|                |отделение      с|             |средства        |
|         |           |При наличии двух|                |применением     |             |                |
|         |           |родзалов, в     |                |дезинфицирующего|             |                |
|         |           |боксированном   |                |средства        |             |                |
|         |           |родблоке  уборку|                |                |             |                |
|         |           |проводят        |                |                |             |                |
|         |           |поочередно     в|                |                |             |                |
|         |           |каждом из них  с|                |                |             |                |
|         |           |применением     |                |                |             |                |
|         |           |дезинфицирующего|                |                |             |                |
|         |           |средства.  После|                |                |             |                |
|         |           |каждой    уборки|                |                |             |                |
|         |           |все  объекты   и|                |                |             |                |
|         |           |поверхности    в|                |                |             |                |
|         |           |помещениях      |                |-----------------------------------------------|
|         |           |протирают       |                |После каждой уборки все объекты и поверхности в|
|         |           |салфеткой,      |                |помещениях   протирают   салфеткой,   смоченной|
|         |           |смоченной       |                |водопроводной  водой,  воздух   обеззараживают.|
|         |           |водопроводной   |                |После  обеззараживания  воздуха   УФ-излучением|
|         |           |водой,    воздух|                |помещение проветривают в течение 20 минут.     |
|         |           |обеззараживают. |                |После     выписки      родильницы      проводят|
|         |           |После           |                |заключительную дезинфекцию                     |
|         |           |обеззараживания |                |                                               |
|         |           |воздуха      УФ-|                |                                               |
|         |           |излучением      |                |                                               |
|         |           |помещение       |                |                                               |
|         |           |проветривают   в|                |                                               |
|         |           |течение       20|                |                                               |
|         |           |минут.      Дату|                |                                               |
|         |           |проведения      |                |                                               |
|         |           |дезинфекции     |                |                                               |
|         |           |фиксируют      в|                |                                               |
|         |           |журнале         |                |                                               |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------


                                                         Приложение 15

                                                к СанПиН 2.1.3.2630-10

                                                            УТВЕРЖДЕНЫ
                                               Постановлением Главного
                                          государственного санитарного
                                            врача Российской Федерации
                                                   от 18 мая 2010 года
                                                                  N 58

                               ПЕРЕЧЕНЬ
     РЕГИСТРИРУЕМЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
                       В АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРАХ

---------------------------------------------------------------------------
|              Наименование заболевания               |  Шифр по МКБ-10   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|у новорожденных:                                     |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|конъюнктивит и дакриоцистит                          |P39.1              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|Пиодермия                                            |L08.0              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки   |L08.9              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|флебит пупочной вены и других локализаций            |I80.8              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|местная инфекция кожи и подкожной клетчатки          |L08.9              |
|панариций, паронихий                                 |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|Омфалит                                              |P38                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|Отит                                                 |H66.0              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|импетиго, пемфигус, везикулопустулез                 |L01                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|синдром стафилококкового поражения кожи (пузырчатка) |L00                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|мастит                                               |P39.0              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|Энтероколит                                          |A04.9              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|пневмония (бактериальная и вирусная)                 |G15; G12           |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|абсцесс кожи, флегмона                               |L02                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|карбункул, фурункул                                  |L03                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|менингит                                             |G00                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|остеомиелит                                          |M86.0,1,2,8        |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|сепсис                                               |P36                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|постинъекционные инфекции                            |T80.2              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|сальмонеллезы                                        |A02                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|вирусные гепатиты B, C                               |B16; B17.1         |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|другие инфекционные заболевания                      |P39                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|у родильниц:                                         |                   |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|расхождение швов после кесарева сечения              |O90.0              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|расхождение швов промежности                         |O90.1              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|другие послеродовые инфекции (эндометрит)            |O86                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|перитонит                                            |K65.0              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|сепсис послеродовый                                  |O85                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|инфекция соска, инфекция молочной железы             |O91.0; 091.1       |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|постинъекционные инфекции                            |T80.2              |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|пневмония бактериальная и вирусная                   |G15; G12           |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|цистит, уретрит, пиелонефрит                         |N30.0; N34.0; N39.0|
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|сальмонеллезы                                        |A02                |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|вирусные гепатиты B, C                               |B16; B17.1         |
|-----------------------------------------------------|-------------------|
|Внутриутробные инфекции                              |I90                |
---------------------------------------------------------------------------

Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  


Оглавление